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心不全や脳卒中の人にも緩和ケアを

心不全や脳卒中の人にも緩和ケアを

ドリミネーション、はじまりましたね。
この土日は、非常に寒くなるという予報です。
カゼひかないように御用心ください。


さて、
緩和ケアについてのニュースです。

心不全や脳卒中の緩和ケア体制整備へ 厚労省
朝日新聞デジタル2017年11月16日
http://www.asahi.com/articles/ASKCJ5F5QKCJULBJ00J.html

緩和ケア、は ガン末期患者のためのもの、と
思っておられる方も多いでしょう。
じつは、緩和ケアは どういう病気か、ということは問いません。
心不全でも、脳卒中でも、肺炎でも認知症でも
私たち緩和ケア医は 対応をしますし、してきました。
今頃 何を言ってますのん? という感じです。

緩和ケア病棟だけ しばりがあるのです。
緩和ケア病棟に入院できるのは、癌末期(余命6か月以内)と エイズ患者だけです。
かつて
緩和ケアをけん引してきたのは 緩和ケア病棟、緩和ケア病院に勤務している
欧米留学経験のある先生たちでした。
それはそれで 時代を切り開いてこられたわけですが、
ガン以外の疾患が緩和ケアの対象にならないかのような誤解にもつながったかもしれません。

人は最期の瞬間まで
自分のすごしたい場所で
苦痛なく安楽に すごすことが出来るようにすべきです。
私たちは ガン以外の患者さんに対しても
とっくの昔から対応をしてきておりますよ。

あなたは、どこですごしたいですか?
どういうふうに すごしたいですか?
何をやりたいですか?何を食べたいですか?
その希望を在宅チームに遠慮なくお話しください。
私たちはその希望をかなえるために がんばって支えていきますから。




アンデルセンのモーニング
2階にて。
モーニングサラダセット
朝から野菜たっぷりは うれしいです。
P1070667.JPG広島ブログ
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核のゴミ地下処分場、広島は適地か

昨夜は広島市医師会 夜間急病センターで勤務でした。
眼科の患者が相変わらず多いです。
どういった疾患の患者がおおいのか、流行性の疾患があるのか、
眼科の事はよくわかりません。
内科ではインフルエンザ陽性はまだほとんど来院がありません。
手洗い、咳エチケット、よろしくお願い申し上げます。


さて
高レベル放射能廃棄物を地下廃棄(保管)するのに
あなたの街に作るかもしれませんよ、
政府としては住民説明会はしましたよ、という会合です。
その説明会に学生バイトを動員しております。
多数の市民参加者が出席し、説明しましたよ、という実績(記録)を残すためです。


その会合は
科学的特性マップに関する意見交換会
広島会場もあります。
予定通り開催、とのことです。(現時点で)
開催日2017年11月21日(火)
開催時間開場・受付13:00 開会13:30 閉会16:40(予定)
会場 メルパルク広島 6階 平成 広島県広島市中区基町6-36
JR「広島」駅より路面電車約15分「紙屋町西電停」下車 徒歩約1分、「広島バスセンター」より徒歩約1分
定員100名(先着) ※定員になり次第、締め切らせていただきます。
プログラム
第1部:地層処分の説明 13:30~15:20
・資源エネルギー庁
・原子力発電環境整備機構(NUMO)など
第2部:テーブルでの意見交換 15:30~16:40
http://www.chisou-sympo.jp/iken2017/area_005a.html#link-hiroshima


要するに
高レベル放射能廃棄物(=核のゴミ)を地下廃棄(保管)するのに
いい場所と、やめておくべき場所を
政府が決めましたよ、というお話です。

広島市は いい場所、ということになっています。
しかし、このマップに 己斐断層、五日市断層等は反映されていません。

以前にも御紹介しましたが
私どもは 国立 防災科学技術研究所の
高感度地震観測網の震央分布図などを参照するようにしています。
同じ国のやることとして、
この防災科学技術研究所の地震データも活用されているとは思えません。
これを見ると、「そこはダメでしょ」という場所も 適地扱いになっていますから。

平日なので この意見交換会に私たちは参加できません。
誰か出席して、この点を指摘してくださいませんかね?
少なくとも 国の諸機関の出してくるデータで矛盾のないようにすべきと思います。
(ある政府系機関が そこは危ない、という場所を 適地 と判定するのはオカシイ)


学生動員のニュースは以下。
「参加で1万円」学生動員 核ごみ処分場説明会、委託先
朝日新聞デジタル2017年11月15日
http://www.asahi.com/articles/DA3S13228170.html

よほど参加者・希望者が少なかったのでしょう。



広島北ホテル ステーキセット。
150, 200, 300g があります。
これは300グラム。
カナダ産牛ということですが、広島牛のメニューがあってもよいかもしれないですね。
P1070675.JPG広島ブログ
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健康長寿の基本

寒いですね。
週末はもっと寒いという予報ですから
寒さ対策をしておきましょう。


さて、ニセ医学記事です。

「脂肪を減らす!」根拠なく宣伝 太田胃散など16社
朝日新聞デジタル 2017年11月7日
http://www.asahi.com/articles/ASKC74WBXKC7UTIL03M.html?iref=comtop_8_08

「飲むだけで体重や脂肪を減らす!」などと根拠なく簡単にやせられるかのように誇大に宣伝した
という記事になっています。
***

消費者庁のホームページでの表現は、以下。

あたかも、対象商品を摂取するだけで、誰でも容易に、内臓脂肪(及び皮下脂肪)の減少による、外見上、身体の変化を認識できるまでの腹部の痩身効果が得られるかのように示す表示をしていた。
http://www.caa.go.jp/policies/policy/representation/fair_labeling/pdf/fair_labeling_171107_0001.pdf


太田胃散、って、よく聞く会社です。
そんな会社でも 優良誤認するような宣伝をせねばならないのか。
どうなっているんでしょうかね。
痩せるには
1:食べる量(カロリーと表現)を減らす
2:運動を増やして消費するカロリーを増やす
これしかない、のですけどね。

使わない筋肉は衰えます。
使う筋肉は 太くなり強くなります。
大きな筋肉をきたえ、筋肉量を増やすことによって、
基礎代謝が増え、何もしないでも体重が増えにくい体に変化していきます。
最初の運動をどれだけがんばれるか、なんです。

なお、
絶食や食事制限でやせる、という戦略はおすすめできません。
摂取栄養が少なければ、脂肪だけでなく筋肉も栄養源として利用してしまいます。
筋肉量が減れば、高齢者になったときに「寝たきり」が待っています。
寝たきりになると、認知症が待っています。
筋肉を維持する、というのが 健康長寿の基本です。



広島北ホテルのロビーで。
まきストーブ。
いいですね!
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講演会のお知らせです。
「ひろしま『介護の日』講演会2017」11/19

  また、介護職員の介護技術の向上・普及を図るために「第4回ひろしまケアコンテスト」を併せて開催します。
(2) 開催日
    平成29年11月19日(日)
(3) 場所
    広島県立広島産業会館 西展示館(広島市南区比治山本町16番31号) 
(4) 主催
    広島市、公益社団法人広島市老人福祉施設連盟
(5) 対象者
    どなたでも。入場無料。ただし、「介護の日」講演会は事前申込(定員300人:先着順)が必要です。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1507093486551/index.html

講演会に事前申し込みが必要、というのは
ポスターでは読み取りにくく、わかりませんでした。

御希望の方は
あきらめず事務局に電話するか、
当日会場に行ってダメもとでキャンセル待ちしてみればいいのではないか、
と思います。
主催者としては空席が出来るよりは 当日参加があったほうがいいですものね。

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Sachi曼荼羅原画展『ひかりの通り道』

市内を往診・訪問診療で走り回っています。
ときに面白い物をみることが出来ます。
昨日は広島ドリミネーションの試験点灯を見ることができました。
鯨と帆船のイルミネーションです。
ドリミネーション、もうすぐですね!



さて、
高血圧で、いつ死んでもおかしくない、と言われた、という記事です。

サンド伊達 医師から「いつ死んでもおかしくない」…血圧200超、タバコは論外
 お笑いコンビ、サンドウィッチマンの伊達みきお(43)が12日、読売テレビ「上沼・高田のクギズケ!」に出演し、高血圧のために医師から「いつ死んでもおかしくない」と警告を受けていることを明かした。
デイリー 2017年11月12日
https://www.daily.co.jp/gossip/2017/11/12/0010727463.shtml

高血圧は、痛くもかゆくもありません。
しかし
脳卒中をひきおこしたり、死につながることのある病気です。
サイレントキラーとも呼ばれます。

サイレントキラーの正体に迫る…高血圧ってどういう病気?
ヨミドクター 2017年4月17日
https://yomidr.yomiuri.co.jp/network/20170417-OYTEW208116/


ぽっくり死ねるなら、それもいいかも、と思う方もおられるかもしれません。
でもね、
今は脳卒中では なかなか死なない時代になっているのです。
生き残って、半身まひや認知症が残ったりします。
太く短く、なんていう生き方とは かけ離れたものとなり
「こんなはずじゃなかった」と思われる方も多いのです。

そう考えると
冒頭の伊達さんに
禁煙すること、
減塩すること、
適度な運動すること(血圧が高い段階では激しい運動は禁止です)、
この3つは必ず守ってもらいたいです。
私たちは まだまだサンドイッチマンの芸で大笑いしたいですから。



チェリーさんの個展 開催中です。
https://ameblo.jp/s1496/
11/9〜11/23まで、広島市中区立町にありますフルーツランド 輝屋さんにおきまして、
Sachi曼荼羅原画展『ひかりの通り道』

輝屋さんのフルーツジュースおいしかったです。
古江いちぢくのジュース
P1070671.JPG

洋梨のジュース
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就労相談会のお知らせです。

就職を目指す障害のある方へ 無料就労相談会
11月18日(土)10時15分から12時
会場:広島市男女共同参画推進センター
  ゆいぽーと 5階 研修室3
(たかの橋商店街)
予約不要。直接会場にお越しください。

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最期まで自分らしく生きるために

インフルエンザワクチンのお問い合わせ電話等が増えています。
しかし、いまだ十分な量は届いていません。
いつ入荷するのかわかりませんので、予約もとっておりません。
日本全国、同じ状況です。

インフルワクチン、流行期前に供給遅れ 予約中断も
日本経済新聞 2017/11/13
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO23394610T11C17A1CC0000/

「厚生労働省は12月には安定供給が可能になるとして「流行前に必要量は確保できる。もう少し待ってほしい」と呼びかけている。」
とのことです。
そのような呼びかけは当方には届いておりませんけれども。

もし、接種できる医療機関を見つけたなら
どうぞそこで受けてください。
当院では いつのことになるのか、まったくわかりませんので。



さて、講演会のお知らせです。

広島赤十字・原爆病院での公開講演会です。
■テーマ 「看取りについて考えてみませんか」~最期まで自分らしく生きるために~
■日時  平成29年11月25日(土)14:00~16:30
■場所  東棟9階 講堂
http://www.hiroshima-med.jrc.or.jp/tc_content/docs/328767119_1365717147.pdf

入場無料
定員150名、応募多数の場合は抽選。
申込ははがき、メール、FAXで
11月15日必着
御希望のかたはお申込みください。


県立図書館ちかくの紅葉
P1070660.JPG広島ブログ
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