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ベッドサイドに仏教がある風景

暑いですね。
昨日は体感としては今年一番ではないか、というくらい暑かったです。
今日は さらに暑いかも。
しっかり対応しましょう。

カープは引き続いて2位ヤクルト叩き、いいですね!
先発投手も暑くてへばるのですから、先発は7回まで、なんて考えず
5回か6回で交代していけばいいと思います。
気持ちよく交代というのと、打ち込まれてから交代、というのでは、降板したあとの先発投手の気持ちが、ね。
今日は岡田投手です、応援しましょう!


さて、
暑くて頭がまわらないときは
基本に帰ってみましょう。
信頼できる情報、情報源を見つけておくことが大切です。

国立がん研究センター がん情報サービス が まずは基本です。
がんの療養と緩和ケア
https://ganjoho.jp/public/support/relaxation/palliative_care.html

一部を御紹介しておきます。

緩和ケアを受ける時期について。
緩和ケアを、がんの進行した患者さんに対するケアと誤解し「まだ緩和ケアを受ける時期ではない」と思い込んでしまう患者さんや家族は少なくありません。
しかし、緩和ケアは、がんが進行してからだけではなく、がんと診断されたときから必要に応じて行われるものです。


自宅での緩和ケア(在宅緩和ケア)について。
緩和ケアに関連する治療の多くは、自宅でも入院中と同じように行うことができます。
多くの患者さんにとって、自宅は安心できリラックスすることができる療養環境です。体の状態が安定していれば、自宅での療養は難しいことではありません。病院で受けている治療を自宅で継続することは難しいと誤解されていることがありますが、緩和ケアで行われる治療のほとんどは、病院でも自宅でも同じように行うことができます。


信頼できる情報、情報源を知っておく。
まずはここから はじめましょう。



最近買ったお菓子
秋田市 杉山寿山堂 の 木苺パイ 
P1080960.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

講演会のお知らせです。
「ベッドサイドに仏教がある風景」
講師 長倉伯博師
場所 本願寺広島別院 安芸門徒会館(共命ホール)
定員 250名(要予約・先着順)
会費 参加費 500円
http://www.bdk.or.jp/pdf/2018_15_BDKsymposium.pdf


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EM菌と環境省

暑いですね、というあいさつは定番になりましたね。
今日も36℃の予報です。
しっかり対応しましょう。

カープは2位ヤクルト叩き、いいですね!
初戦を買っておけば、あとは楽です。
今日は九里投手です、応援しましょう!


さて、久しぶりにニセ科学ニュースです。

伊藤副環境相
「運河にEM菌」科学的根拠なく投稿削除
毎日新聞2018年7月31日
https://mainichi.jp/articles/20180731/k00/00m/040/150000c

2016年2月、当時の丸川珠代環境相の国会答弁などは記事を読んでいただくとして。
副大臣たるもの、自分の省庁の過去の(最近の)大臣の国会答弁くらいは知っておかねばなりませんね。

で、EM菌とくれば 左巻健男先生。
当然、ブログでもとりあげておられます。
ぜひお読みください。

左巻健男&理科の探検’s blog
2018年06月27日
7月16日(海の日)に全国的に海や川にEM団子・EM活性液を投げ込むEM菌イベント
http://samakita.hatenablog.com/



最近買った和菓子
伊藤久右衛門 の 抹茶大福 
P1080964.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

講演会のお知らせです。
広島市中区医師会 市民公開講座
子どもとあなたの底力を圧倒的に引き出す5つのポイント
~健康的・教育的・心理的・人の成長について~
講師:坪田信貴 さん
とき:平成30年9月22日(土)14:30-16:00
ところ:広島県民文化センター
聴講券が必要です
以下をご覧になって事前申し込みをお願いします

http://www.info-hiroshima.co.jp/nakaku-ishikai/

ビリギャル の著者の方だそうです。

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私たちの心づもり

台風がすぎると涼しくなるかな、と思いましたが、やはり暑いですね。
昨日、国道2号線沿い広島ガスの温度計表示は38℃でした。
今週もずっと晴れ予報で暑くなります。
引き続き用心しましょう。

カープ、
今日から2位ヤクルトとの対決です。
勝ち越して差を広げたいですね。
今日はジョンソン投手です、応援しましょう!

さて、
28日に吉島圏域多職種連携会議で講師をつとめていただいた
有田健一先生が本をお書きになりました。

私たちの心づもり

ゆめタウン広島店の紀伊国屋書店に行ってみたら、取り扱いがありませんでした。
バスセンターの紀伊国屋書店には在庫があるそうです。
アマゾンではなく、書店で買うようにしましょう!
私は今は出来るだけamazonではなく 地域の店で購入するよう努力しております。



広島三越「スヌーピー・ファンタレーション」
バッグ
P1080954.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

有田健一 著
私たちの心づもり
4章あります。タイトルの一部を御紹介します。
 第1章 自分らしく生きるということ
 第4章 前を向いて、自分の人生は自分で決める
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多職種連携会議

昨日の台風、逆走ですから困ったものですね。
でも広島に接近する時間はほぼ予測できておりました。
土曜日の宇品花火大会も、日曜日のカープの試合も
中止・延期せず実施できる、と個人的には予想していたのですが
ま、何が起こるかわかりませんので中止決定はしかたないですね。
台風接近のため、といえば文句言う人はいないでしょう。
中心位置の予測と風の予想はできましたけれど
雨については 「経験外」のことで 予測困難だったですから。
今日からまた暑いようです。
引き続き熱中症にきをつけましょう

カープの試合を延期すると
先日の追加試合の さらに後ろに順延試合を組まねばなりません。
そこだけが問題なんですよねー。


さて、
28日土曜日の午後は吉島圏域多職種連携会議でした。
医師、歯科医師、薬剤師、訪問看護、ケアマネージャ、理学療法士、ソーシャルワーカー、介護福祉士、介護入所施設の職員、行政職員などのほかに
今回はじめて地域の民生委員の方々にも参加していただきました(中島、吉島、吉島東)。
14名の民生委員さんに参加していただき、総勢116名。
これは 中区での多職種連携会議では最多の参加者ですし
おそらく広島市内・広島県内でも最多ではないかと思います。

講演:ACP(アドバンス・ケア・プランニング)について
講師:三原赤十字病院呼吸器内科 
   安田女子大学招聘教授 
  有田健一 先生

講演のあと、2名1組でACP体験をおこない、
その後 グループワークをおこないました。

自分らしく生きることが出来るように、安心して暮らせるように。
そういう社会が実現できるように
吉島圏域はがんばってまいります。
(もちろん 吉島圏域だけががんばるのではなく
私たち吉島圏域多職種連携のいいところは 他の圏域でも活用されます)



広島三越「スヌーピー・ファンタレーション」
じたばたウッドストック
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心に残る出会い107 パチンコに行けたKさん

台風は広島エリア直撃です。
18時には北九州付近に抜けるようです。
その頃までには風は弱まると思いますが
雨はどれだけ降るか予測が難しいので
用心しましょう


さて、
毎月最終日曜日は心に残る出会いです。

Kさんは67歳。
腸の癌で手術を受けたのですが、
その後 リンパ節転移や腹膜転移が生じてきました。
抗癌剤の効果がなくなり、腸閉塞となったため腸にステントを入れたりしておりました。
しかしステントの前後で癌による閉塞が生じてきたため
経口摂取はあきらめ中心静脈栄養となったのでした。

Kさんは、パチンコが趣味でした。
退院したい。
どうしてもパチンコに行きたい。
そのためには、自宅で輸液バッグを交換したりせねばなりません。
奥さんは気が弱く、ただオロオロされているだけ、でしたので
Kさんの在宅療養の力には なれそうにありません。
そのため、必要と思われる手技は Kさんが御自分で習い、身につけての退院です。
帰れるのは今しかない、退院は急がねばなりません。
退院前カンファレンスで 私たちのはじめての出会いです。
訪問看護師などといっしょに、入浴の手順・手配、
点滴ルート交換の手順などを確認しての退院です。

輸液は、夕方から朝にかけて、つまり夜間におこなうこととなりました。
これだと昼間に近くのパチンコ屋に行くことが出来ます。
入浴する時には針を抜けば、肩まで入浴することも出来ます。
こういうやり方も 希望されれば可能です。

ステント部分は 完全に閉塞してしまったわけではないので
しばらくは自宅で生活できるでしょう。
しかし、近いうちに完全閉塞してしまうと 入院するしかないでしょう。
病院の担当医からそのように説明され、御本人も覚悟しての在宅生活でした。
その日は、思ったより早く来ました。
退院から10日後に、腹痛と 繰り返す嘔吐です。
Kさんは病院に再入院し、イレウス管を装着となりましたが
それから2週間後に 病院でお亡くなりになりました。

Kさん、後日 退院支援部門の方とも話をしたのですが、
短い時間ではあっても 家に帰ってパチンコも出来て よかったですね。


高カロリー輸液は、ポンプを使ってゆっくりと点滴することが基本です。
通常でしたら、24時間かけて点滴し、交換していきます。
でも、24時間 チューブにつながれっぱなし、というのは イヤですよね。
夜はチューブをはずして ゆっくり眠りたい、という御希望の方もおられるでしょう。
逆に、昼は点滴をはずして動きたい外出したい、夜寝ている時間帯に点滴してほしい、という御希望の方もおられるでしょう。
入浴は点滴をはずして肩までしっかりつかりたい、という方もおられるでしょう。
どうぞ御希望を私たち在宅チームにお伝えください。
御希望にそった解決策を みんなで考えていくことが出来ますよ。



広島三越「スヌーピー・ファンタレーション」 開催中
トミカ
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