calendar
<< April 2017 >>
SunMonTueWedThuFriSat
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30
archives
201704 (27) 201703 (31) 201702 (28) 201701 (31) 201612 (31) 201611 (30) 201610 (31) 201609 (30) 201608 (31) 201607 (31) 201606 (30) 201605 (31) 201604 (30) 201603 (31) 201602 (29) 201601 (31) 201512 (31) 201511 (30) 201510 (31) 201509 (30) 201508 (31) 201507 (31) 201506 (30) 201505 (31) 201504 (30) 201503 (31) 201502 (28) 201501 (31) 201412 (31) 201411 (30) 201410 (31) 201409 (30) 201408 (31) 201407 (31) 201406 (30) 201405 (31) 201404 (30) 201403 (31) 201402 (29) 201401 (32) 201312 (31) 201311 (30) 201310 (31) 201309 (30) 201308 (31) 201307 (32) 201306 (30) 201305 (32) 201304 (30) 201303 (31) 201302 (28) 201301 (31) 201212 (31) 201211 (30) 201210 (31) 201209 (30) 201208 (31) 201207 (31) 201206 (30) 201205 (31) 201204 (30) 201203 (31) 201202 (29) 201201 (31) 201112 (31) 201111 (30) 201110 (31) 201109 (30) 201108 (31) 201107 (31) 201106 (30) 201105 (31) 201104 (31) 201103 (31) 201102 (28) 201101 (31) 201012 (31) 201011 (30) 201010 (31) 201009 (30) 201008 (32) 201007 (31) 201006 (30) 201005 (31) 201004 (30) 201003 (31) 201002 (28) 201001 (31) 200912 (34) 200911 (30) 200910 (31) 200909 (30) 200908 (33) 200907 (31) 200906 (30) 200905 (32) 200904 (29) 200903 (30) 200902 (25) 200901 (5)
tags
緩和ケア医のつぶやき (1352) 感染症 (325) 研修会 (305) 疾患情報 (286) 本日のお勉強 (193) 医療政策 (173) 在宅医療 (148) 薬剤師 (127) 今週の花 (101) ボランティア (100) 医院情報 (100) 心に残る出会い (91) ニセ科学・ニセ医学 (88) 緩和ケア (69) 禁煙 (58) 平成の歩き方 (39) 上級編 (37) 花粉症 (36) がん検診 (23) 落語 (23) 喘息 (17) サイエンスカフェ (16) 初級 (11) 釣り (8)

心に残る出会い74 ハイカラだったMさん

毎月最終日曜日は 心に残る出会いです。

Mさんは93歳。
もう15年も前に認知症と診断されています。
4年前には心筋梗塞をおこし、基幹病院に緊急入院したのですが、
認知症が高度のため積極的治療はおこなわず
内服薬による治療だけで経過を見ることになったのでした。
その後、リハビリ病院を経て特別養護老人ホームに入所されました。

家で何年も ほとんど体を動かしていなかったのでしょう、
手足は曲がって固まっておりました。
夫は熱心に毎日 老人ホームに通ってこられ
昼ご飯・夕ご飯は夫がMさんに食べさせていました。
食事を食べさせることが日課だったのでしょうね。
仲の良い御夫婦でした。

私どもは患者さんについて
どんな人生をおくってこられたのか、
とくに戦争や原爆はどうだったのか、
時間がある時には お話をおうかがいするようにしています。
Mさんは 何かゴニョゴニョ声は出すのですが
言葉にはなっておらず、会話は成立しない状況です。
そこでMさんの夫に 昔のお話を聞かせていただいたのです。

Mさんは、ハイカラな人だったのだそうです。
進取の気質、といいますか
いいものはどんどんチャレンジし、取り入れていく。
地域で車の免許をまだ20人も持っていない時代に
すでに免許を取っていた、などなど、
当時としては考えられないほど進んだ女性だったそうです。
とても魅力あふれた人であった、と。

Mさんは、その後 熱を出して入院する回数が増えてきました。
飲み込みが次第に悪くなってきたのです。
水分が足りないと尿路感染症をおこします。
誤嚥すると肺炎をおこします。
こうした状況を御家族と何度も相談し
じょじょに食べなくなり弱っていく場合には
胃瘻や強制栄養は希望しない、という意思表示をされました。

何度目かの誤嚥性肺炎で入院した担当医から
もはや口から食べるのは難しい、と御家族に説明されました。
しかし、やはり胃瘻などの不自然な方法は選択されず
老人ホームに帰ってこられました。
血管も細くなっており、病院で点滴するときに何度も何度も失敗して、
本人は痛がるし かわいそうだ。
もう点滴もいいです、ということになりました。

あとは食べられる物、飲める物を工夫して 食べられるだけ・飲めるだけ。
御家族が持参されたカルピスは 一さじ うれしそうに飲まれました。
昔から甘い飲み物が大好きだったそうです。
この年齢でカルピス大好きだなんて、やっぱりハイカラですねー。

その3日後、Mさんは枯れるように永眠されました。
Mさん、できれば直接 昔のハイカラなお話を聞いてみたかったですよ。



いただきものです
梅坪の和菓子
P1030156.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

たばこ増税しましょう

今朝の中区、かなり霞んでいます。
PM2.5「多い」状況です。
屋外に長時間いる人は御用心ください。
黄砂ですが
27日午後に日本に迫ってくる予報です。
黄砂情報にもご注意ください。


さて、
2020東京オリンピックは地域を禁煙にしなければいけません。
まだ禁煙ムードが広まっているとは言えない状況です。
たばこ増税、というのは 一つのきっかけになります。

与党 たばこ増税検討 軽減税率の財源
毎日新聞 10月24日
http://mainichi.jp/select/news/20151024k0000m010143000c.html

増税したお金を何に使うか、という問題はあります。
社会保障費に使うのが本筋でしょうが
消費税増税分を社会保障費に使うということであれば
消費税の軽減税率の財源、というのも
ありでしょうか。
1箱1000円程度に上げればいいのです。


舟入のパン ドール
訪問診療していた患者さんのお宅に近いパン屋さんで
いつも店の前は通っていました。
一度は行ってみたかったお店です。
先日ようやく行くことが出来ました。
アップルパイ、アップルデニッシュ
P1030160.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

1億総活躍とは 高齢者うばすて政策

カープ、ドラフト1位指名が競合せず、よかったですね。
国営放送や民放スポーツニュースでは
カープや巨人のドラ1の映像は流れず
一番遅い時間のスポーツニュースであるスポルトでようやく見ることができました。
あとは週末の地元テレビのスポーツ番組に期待しましょう。
入団がすんなり決まるといいですね!
中継ぎとして即戦力期待です。


さて、
1億総活躍とは、いったい何だ?
ということなのですけれど。
理解しろ、というのが無理な状況でした。

1億総活躍相、国民に理解されず
47NEWS 2015年10月12日
http://www.47news.jp/CN/201510/CN2015101201001545.html


ここにきて
ようやく見えてきたものがあります。
「総活躍」ではなく、
高齢者を1か所に集める うばすて山政策です。
これでは高齢者は活躍できません。

介護施設建設向けに国有地を格安で貸し出しへ 1億活躍相
朝日新聞デジタル2015年10月23日
http://apital.asahi.com/article/news/2015102300007.html

加藤勝信・1億総活躍担当相は22日、特別養護老人ホーム(特養)などの介護施設を増やすため、国有地を格安で貸し出す意向を示した。賃料を最大で現在の半額まで下げる方針だ。政権が目標に掲げる「介護離職ゼロ」に向けた具体策として、来月中にまとめる緊急対策に盛り込み、来年からの制度化をめざす。
***一部引用


「介護離職ゼロ」 と聞くと
介護職は給与が安く、仕事は厳しく
若者は定着せず辞めていく、
それに対して給与や労働環境を改善する政策なのだな、

思ってしまいますが、違います。

自宅で親の介護をするために職を辞める人を減らそう、
というのが「介護離職ゼロ」であって、
高齢者は施設に放り込んでしまえ、
という政策です。


地域では高齢化がすすんでいます。
地域コミュニティの維持が難しくなってきています。
それを改善するために
「高齢者の力を活用しよう」
という方向性が必要になっているのです。
高齢者であっても、社会の役に立ちたいですし、
人とつながっていたいのです。
どうやって高齢者の力を活用するか、
という議論でなければいけません。
里山資本主義、里海資本論の示唆している世界です。

家族が介護のため仕事を辞めずにすむために
在宅医療・介護・福祉を整備していく、というのが本道です。
自助・互助・共助の道を作っていく。
それには高齢者の力も必要なんです。


高齢者を施設に入れてしまえ!
これだと
施設に入れられた高齢者には、何の役割もありません、
御近所や地域とのつながりも絶たれてしまいます。
何の為に生きていく?
何の活躍をする?

一億総活躍ではないことだけは明確です。


パン ドール 舟入のパン屋さん
黒毛和牛メンチカツバーガー
P1030159.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(1) , trackbacks(0), この記事を編集する

流星群を見るには

今朝の中区、かなり霞んでいます。
PM2.5、今週は「多い」予測日が多いので要注意です。
「非常に多い」予報日は消えていますが
予報は日々変わりますので、予報に注意はしておいてください。


昨夜は0時頃から空をながめてみましたが
流星を見る前に撤収しました。
空が明るいんですよねー。
オリオンの三ツ星は見えるのですが
その下にぶらさがる三ツ星は1個しか見えませんでした。
これでは流星を見るにはきびしい。

ちなみに
流星群は ピーク日(極大日)が報道されますが
その日しか見られない、というものではありません。
極大日の前後 数日間は観察することが出来ます。
今日や明日に再チャレンジされてもいいと思います。
そこが日食や月食とは違うんですね、
日食や月食は 見逃したから翌日に、という訳にいきません。


インターネットで中継を見る、というのも可能です。
インターネットウオッチ2015年10月22日
http://internet.watch.impress.co.jp/docs/news/20151022_726634.html
流星群のライブ中継でもおなじみの「ウェザーニュース」では、今年度もふたご座流星群(12月14日)としぶんぎ座流星群(1月4日)を中継することが決定
***


さて、
広島市内では、なぜ空が明るく、星が観察しにくいのか?
それは
街の灯りが 明るいからです。
空気中のゴミ・チリに光が反射するのです。
PM2.5も そうですね。
これを 光害(ひかりがい)と言います。
天体観察にとって、非常に問題になります。

日本天文学会では
「高速道路における上向きサーチライトによる照明禁止の要望」
などを発表しておりますが
まだまだ実現されておりません。
http://www.asj.or.jp/

昨夜、目立った灯りは
ラブホの看板、これはかなり明るいですねー。
そのほか
自動販売機や、街灯なんてのも かなり明るいです。

深夜になれば看板のライトを落としても
そう営業的には問題ないのではないか、と思います。

街灯については
道路面を照らせばいいわけで
上向きの光は街灯としては役立っていません。
上向きに光が逃げないよう 反射板をつければいいはずです。
そうすれば
灯りの電力を落とすことで省エネ・費用節減になるかもしれません。
行政の理解を得たいところですね。

星の見える夜空を取り戻すことができれば
流星群を観察する子どもたちも増え
自然科学に興味をもつきっかけになると思います。
教育環境の整備という意味も大きいはずなんです。


一味のラーメン。
次はレバニラ食べに行きたいですね。
P1030134.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
ワクチンの出荷見込みが立たなかった1社について
出荷が開始になるようです。
1週間もすれば 医療機関までワクチンは入荷すると思います。
品不足の心配はありません。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

地元を歩くと新発見がある

今日の中区、視界はかなり悪いです。
PM2.5「多い」状況で、ノドが痛いですね。
しばらくの間、 PM2.5情報に御注意ください。


さて、
最近は仕事後に夫婦そろって歩くようにしています。
歩くには いい季節になっていますね。
土手を走っている人も多いです。
今日は東方面、今日は西方面など
毎回ちがう道をぐるっと歩くようにしています。

そうすると
これまで気付かなかった店、
店があるのは知っていたが立ち止まってメニューを見たことがなかった店、
何か張り紙がしてある店、
など
地域にいろいろな新発見もあります。

超ローカル版ブラタモリ、元就、という感じですかね。
楽しいですよ。
ぜひ少しでも歩きましょう。
健康上のメリットは たくさんありますよ!
夜 歩く場合には、ライトや反射テープを装着してくださいね。


歩いていて、千田町の一味の前にさしかかると
緩和ケア薬剤師が まだこの店に行ったことがない、というので
では今度食べに行こうか、ということになりまして。
ワンタンメン
P1030133.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(2) , trackbacks(0), この記事を編集する


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 | 378 | 379 | 380 | 381 | 382 | 383 | 384 | 385 | 386 | 387 | 388 | 389 | 390 | 391 | 392 | 393 | 394 | 395 | 396 | 397 | 398 | 399 | 400 | 401 | 402 | 403 | 404 | 405 | 406 | 407 | 408 | 409 | 410 | 411 | 412 | 413 | 414 | 415 | 416 | 417 | 418 | 419 | 420 | 421 | 422 | 423 | 424 | 425 | 426 | 427 | 428 | 429 | 430 | 431 | 432 | 433 | 434 | 435 | 436 | 437 | 438 | 439 | 440 | 441 | 442 | 443 | 444 | 445 | 446 | 447 | 448 | 449 | 450 | 451 | 452 | 453 | 454 | 455 | 456 | 457 | 458 | 459 | 460 | 461 | 462 | 463 | 464 | 465 | 466 | 467 | 468 | 469 | 470 | 471 | 472 | 473 | 474 | 475 | 476 | 477 | 478 | 479 | 480 | 481 | 482 | 483 | 484 | 485 | 486 | 487 | 488 | 489 | 490 | 491 | 492 | 493 | 494 | 495 | 496 | 497 | 498 | 499 | 500 | 501 | 502 | 503 | 504 | 505 | 506 | 507 | 508 | 509 | 510 | 511 | 512 | 513 | 514 | 515 | 516 | 517 | 518 | 519 | 520 | 521 | 522 | 523 | 524 | 525 | 526 | 527 | 528 | 529 | 530 | 531 | 532 | 533 | 534 | 535 | 536 | 537 | 538 | 539 | 540 | 541 | 542 | 543 | 544 | 545 | 546 | 547 | 548 | 549 | 550 | 551 | 552 | 553 | 554 | 555 | 556 | 557 | 558 | 559 | 560 | 561 | 562 | 563 | 564 | 565 | 566 | 567 | 568 | 569 | 570 | 571 | 572 | 573 | 574 | 575 | 576 | 577 | 578 | 579 | 580 | 581 | 582 | 583 | 584 | 585 | 586 | 587 | 588 | 589 | 590 | 591 | 592 | 593 | 594 | 595 | 596 | 597 | 598 | 599 | 600 | 601 | 602 | 603 | 604