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カープ、胴上げはいつかな?

今年のカープ観戦チケットですが
3月1日からセブンチケット等でネット発売開始でした。
3月1日が日曜日だったので10時からパソコン前に座りましたが
チケット争奪戦はきびしかったですね。
全然つながりませんでした。
まあ、なんとか1時間ほどで
クリニック夏レク用の希望日に希望枚数を確保できました。
希望していた席(コカコーラシート)はとれませんでしたが
それは想定内の許容範囲。
今年はチケットがとれただけでOKです。

マツダスタジアムがチケットとれないなら
たとえば神宮球場はどうだろうか、
と思ってホームページを見てみましたが
神宮球場は昔の市民球場のような席です。
それを思えばマツダスタジアムにはいろいろな席があって
楽しいですね。
「次は、どの席から応援しようかな!」とかね。

さきほど球団のホームページで確認してみましたが
寝ソベリアもまだ残少し(2試合)あるようです。
平日夜だけですけど。
チケット取り損ねた、という人はあきらめずご確認ください。
後日キャンセル席が出てくることもありますから。


あとは、
優勝決定試合、胴上げはいつになるのか?
ということが焦点ですね!!
9月の20日か21日になると地元開催でいいですね。
がんばれカープ! 
応援しましょう!!


最近食べたパン
アバンセ古江店ベーカリーPetit プチパンセット
P1000921.JPG広島ブログ
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日本人に合ったスピリチュアルケア

山が霞んでいますね。
PM2.5 ,今日から「やや多い」、明日夜には「多い」
さらに黄砂も明日夜には「多い」予測となります。
外出時には用心しましょう。

さて、
在宅で療養される方を支えていきますが
本人はもちろん支えなければいけないですが
がんばっておられる御家族なども支えて行かねばなりません。
私たちの関わりは、十分だったかどうか。

関わりが必要なのは身体面だけではありません。
状態が次第に悪くなっていくなかで
本人あるいは御家族の心も揺れ動きます。
「心」の面にも配慮が必要で
緩和ケアのテキストでは「スピリチュアルケア」と呼ばれる部分です。

しかし、
緩和ケアを日本に広めた偉大な先人たちは
多くはキリスト教者であり、
英国のホスピスで研修してきた人がほとんどです。
スピリチュアルケアという言葉が示すように
キリスト教をベースにした記載がされていることが多く
日本語に置き換えが難しいことすらあります。


私たちは日本人であり
患者・家族も仏教的文化を背景にしている人が多いです。
緩和ケアのテキストや研修を受けても
スピリチュアルケア は どうもしっくりこない、
どこか違うのではないか、と思い続けてきました。
キリスト教文化を持ち込むのではなく、
日本には日本のやりかたがあるはずだ。

浄土真宗では、
「ビハーラ活動」と名付けた活動をされています。
「生老病死」に寄り添った活動です。
広島別院で定例の研修会なども開催されています。


当院で、希望どおり御自宅で最期を迎えることができた方も
30名を越えました。
昨日は、御自宅で最期を迎えることの出来た方の御遺族などに
お集まりいただき、
広島別院にて合同追悼法要、法話、茶話会を開催しました。
御家族は、当時どういう思いでおられたか、
今どういうふうに思っておられるか、
私たちはどう関わればもっとよかったのだろうか。
そういったお気持ちを聞かせていただきました。


答えはすぐ見つかるものではありません。
手さぐりで、すすんでいこうと思っています。


アバンセ古江店 ベーカリーPetit
黒毛和牛メンチバーガー
見た目よりボリュームあり、腹にずっしりきます
P1000919.JPG広島ブログ
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身近な入院施設

雨ですね。
花粉症や、黄砂に悩まされている人は
今日はちょっぴり安堵しておられると思います。
3月3日・4日にかけて
PM2.5も黄砂も中国地方は「多い」予測です。
九州北部や四国では「非常に多い」となっています。
御用心ください。


さて、
昨日は、地域の ある診療所の内覧会に出席してきました。
そこは、このたび「入院病床」を持つことになったのです。

入院ベッド数が20以上のものを「病院」と呼びます。
19床までのものは「病院」とは言わず
「有床診療所」と呼びます。

病院については、機能ごとに再編されています。
高度急性期病院(脳卒中や心筋梗塞など救急車をどんどん受ける病院)
急性期病院
回復期リハビリ病院あるいは地域包括ケア病床
そのあとは
在宅に復帰するか、施設に入所するか、です。
療養型病床というのは、今後どうなるか、まだよくわかっていません。

在宅診療をやっていると
ちょっと(短期間)だけ入院を、
と思える病状となることも けっこうあります。
1週間だけ入院して点滴しましょうか、等。
しかし、認知症が高度の方の場合などは
地域の基幹病院に入院をお願いするほどでもない、
入院したら認知症のため病院に迷惑をかけてしまうだろうな、
ということもあります。

そういう時には
近隣に、ちょっとした入院施設があれば みんなが助かります。
遠くの基幹病院ではなく、地域に、近くに入院施設があればいいですね。

一時は、有床診療所はすでに役割を終えた、と
思われておりまして
有床診療所は次々なくなってきています。
しかし
今後は「地域での身近な入院施設」として
再評価されてくるものと思います。


ちょっとだけ入院して検査/点滴してもらいましょう、
○○クリニックにお願いしてみましょうか?
という状況が 
今後は多くなる可能性があると思います。
病院ではなく、有床診療所に入院、という選択肢があることも
どうぞ知っておいてください。


最近食べたパン
タカキベーカリー バウム蒸しケーキ
P1000906.JPG広島ブログ
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がん保険の費用対効果

今日は寒いですね。
朝、吐く息が白いです。
外出時の服装には用心しましょう。

さて、
保険にはいるほうがいいのか、
保険にはいらず現金(預金)で残しておいたほうがいいのか?
よくわからないで、悩んでしまいますね。

日本経済新聞に出ていました。

宝くじ以下? がん保険の費用対効果を試算
保険コンサルタント 後田亨
日本経済新聞 電子版2015年2月23日(会員登録必要)
http://www.nikkei.com/money/household/hokenhonto.aspx?g=DGXMZO8329202017022015000000

保険ていうのは
保険会社が儲かる仕組みになっている、
ということが よくわかります。
頭の体操で、読んでみてください。


最近食べたパン
セブンイレブンのいちごサンド
新発売シール貼ってありますが、これも新発売なのかなあ?
P1000891.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
2月26日付、学級閉鎖1校でています。
それと学級閉鎖の延長も1校。
手洗いマスク咳エチケット、まだまだよろしくお願いいたします。

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コレステロールの高い人は、卵は?イカは?

昨日は暖かくなりましたね。
昨夜は21時すぎても土手を走っている人が何人もいました。
今日からまた寒くなるそうですから、気をつけましょう。


さて、
昨日の続きのような記事です。

コレステロールが高い、と言われている人も多いと思います。
食事療法、運動療法をしましょう、
ということになるわけです。
私たちは、「野菜類・海藻類をしっかり摂りましょう。運動しましょう」
というように指導します。
しかし、
コレステロールの多い食品を控えましょう、
と言われていた時期があって、
いまだにそれを言われる方がおられます。
いわく、
肉を食べないようにしています、
卵を控えています、
イカはコレステロール多いんですよね。
でも
私どもは、肉や卵やイカを控えるように言ったことは一度もありません。


同じ内容を上杉薬局さんが、
2月24日のブログにて紹介されています。
上杉薬局さん、ためになる記事が多いですね。
http://uesugi65.blog25.fc2.com/blog-entry-2752.html
***一部引用
コレステロールの食事制限必要なし
健康維持のために、コレステロールの取り過ぎに注意しましょう。
食事の改善を。
と、言われてきましたが、
先日、アメリカで
「コレステロールは過剰摂取を心配する栄養素ではない」
と公表されました。
各種調査結果から「食事によるコレステロール摂取と(動脈硬化などの病気の危険を増すこともある)血清コレステロールの間に明らかな関連性はない」と結論付けた。
***引用終わり

アメリカ発の記事、ということでニュースになりましたが
この内容は、アメリカだけではなく
日本の厚生労働省もすでに発表しております。
アメリカだけでなく日本でも同じことなんです。

コレステロールは人体(細胞)にとって必須の物質であって、
自分の体で必要な物は合成しているのです。
食事からの摂取が多ければ、合成を抑えますし、
食事からの摂取が少なければ、自分で合成を増やします。
食事でコレステロールを制限しても、あまり意味はありません。


以下、厚生労働省のホームページから
***
厚生労働省
「日本人の食事摂取基準(2015年版)策定検討会」 報告書
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/0000041824.html
脂質
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000042631.pdf

一部を引用します。

基本的事項
・コレステロールは体内で合成できる脂質
・経口摂取されるコレステロール(食事性コレステロール)は体内で作られるコレステロールの1/3~1/7 を占めるのに過ぎない。
・コレステロール摂取量が直接血中総コレステロール値に反映されるわけではない

・卵の摂取量と冠動脈疾患及び脳卒中罹患との関連は認められていない

・日本人を対象にしたコホート研究のNIPPON DATA80でも、卵の摂取量と虚血性心疾患や脳卒中による死亡率との関連はなく、1 日に卵を2 個以上摂取した群とほとんど摂取しない群との死亡率を比べても有意な差は認められていない。
卵の摂取量と冠動脈疾患罹患との関連を調べたJPHC 研究でも、卵の摂取量と冠動脈罹患との関連は認められていない。
また、糖尿病患者においても、卵の摂取量と冠動脈疾患罹患との関連は認められておらず、横断的な卵の摂取量と糖尿病有病率との関連も認められていない。

・コレステロールは動物性たんぱく質が多く含まれる食品に含まれるため、コレステロール摂取量を制限するとたんぱく質不足を生じ、特に高齢者において低栄養を生じる可能性があるので注意が必要である。
***引用終わり


今回は、
特に上記の最終段を知っていただきたいと思います。

「食べ力のある高齢者はお元気だ」
という実感は、誰しも持っておられると思います。
肉をしっかり食べている高齢者はお元気です。
高齢者こそ肉を食べろ、と言われるくらいです。
NHKクローズアップ現代 2013年11月12日
高齢者こそ肉を?! 
~見過ごされる高齢者の“栄養失調”~
http://www.nhk.or.jp/gendai/kiroku/detail_3429.html



高齢者がコレステロール値を気にして
食事制限をするのは バカげたことです。
高齢者はカロリー不足、栄養不足になりやすいので
とにかくしっかり食べる、とくにタンパク補給をする、
ということを優先しましょう。

栄養が不足すると
筋肉量が保てず寝たきりになります。
(サルコペニア という単語で検索してみて下さい。)
じょくそう(床ずれ)が出来た場合には、
栄養状態を改善しないかぎり 治りません。
食べることが何よりの基本なのです。

逆に言えば
食べる力が衰えてきたら、そろそろ寿命 ということです。
それが自然の姿というものでしょう。


最近食べたパン
セブンイレブンのホットドッグ
新発売シールが貼ってあるけど、新発売なんでしょうかね?
P1000892.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市では、注意報レベルを下回りました。
A型流行は一段落です。
あとは4月頃にB型流行があるかどうか、です。
広島県はホームページの更新が遅く、役に立ちません。

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