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とらや餅の くず餅

朝は涼しくなりましたね。
喘息など持病のある方は 気温変化で体調を崩さないように
気をつけましょう。

カープ、この3日間は雨予報です。
カープには9月に予備日、空白日がまだありますので
雨天延期になっても大丈夫ですが、
阪神のスケジュールと合うかどうかが問題になります。
少々の雨なら試合強行でしょうか。
今日は野村投手です、応援しましょう!


さて、
今年も、日本内科学会のセルフトレーニング問題に取り組んでおりまして、
先日 回答を提出しました。
内科学会の専門医(総合内科専門医)を維持するには必須のテストです。

日本では、「医師免許の更新制度」 がありません。
多くの国では医師免許の更新試験があるそうです。
アメリカでは3年毎の更新、だったと思います。
更新制度のない日本では、
「よく勉強して、新しい知識を学んでいる医師」か、
「医師になった後はほとんど勉強していない医師」か、
どうやって見分けていけばいいでしょうか。

その一つに
「専門医であるかどうか」、というのが
参考になると思います。
専門医は5年毎くらいに更新をしていく必要があります。
専門医試験、その後の更新に がんばって学習し努力している、ということは言えるでしょう。
(ま、専門医資格だけで判断できない、ということもありますが
どんな制度にも限界があるので、唯一ベスト、という判断方法はないです。)


新・専門医制度には賛否がありますが、
若い先生、これから専門研修を受ける先生にとっては
人生を左右する重大な問題です。
その専門医の研修制度が 具体的に動き出しそうです。

募集は各学会ウェブサイトから
新専門医制度、初年度一次募集は10月1日から
1人が複数応募できない仕組みを検討
日経メディカル 2017年9月4日
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/report/t221/201709/552589.html?n_cid=nbpnmo_mled_html-new-arrivals


あと1か月もないのに
「人生を左右する(かもしれない)選択」をしなければいけない。
しかも、まだ「検討」段階ですよね。
来年4月からではなく、1年遅らせて準備期間・告知期間をしっかりとったほうが
よいのではないかな、と思いました。


くず餅が食べたくなりまして。
おいしいくず餅、というのは デパート等でもあまり売っていないです。
中区大手町の とらや餅。
ここのくず餅は おいしいです。
P1070287.JPG広島ブログ
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秋のシーズン入り

カープ、ヤクルトに3タテ、いいですね!
岡田投手は、出だしをもっと安定させてくれれば
ずっと安心して応援していられると思います。
出だしは心配しましたね。
さあ、今週は阪神、中日戦です。
阪神に3連敗さえしなければいいのですが、できれば2つ勝ちたいですね。


さて、
昨日は八幡高原 聖湖マラソンに参加してきました。
広島の、秋のマラソンシーズン入りとなる大会です。
忙しくて普段のランニングが出来ていませんので
ハーフマラソンではなく10㎞に参加です。

なにしろ外を走るのは ほぼ半年ぶり。
うれしくて朝4時には目が覚めてしまいました。
遠足の日の小学生か!ってね。
寝なおして寝過ごしてもいけないので 早く出発したら
現地には7時前には到着してしまいました。
いかに言ってもちょっと早すぎですね。

記録は1時間4分でした。
練習不足なので、まあ こんなもの。
練習すべき課題も再確認できましたので、
よかったです。
天気もよく、最高の一日でした。
主催者、運営側のみなさん、ボランティアのみなさん、
交通規制に御協力いただいた地元のみなさん、ありがとうございました。


それと
当日の医療班として、
雄鹿原診療所の東條先生と、このエリアの基幹病院の研修医4名が
参加されておりました。
マラソン大会では、どういった医療が必要となる可能性があるのか、
どこに注意をしておく必要があるのか。
若い研修医のうちに 実地を体験できるのは 将来役にたつと思います。
ひろしま国際平和マラソンでは まだメディカルランナー募集中とのことです。
こちらもぜひ御応募ください。


走り終わったら
いこいの村ひろしま で 日帰り入浴。
大浴場での入浴は気持ち良いです。
タオルを持参していれば400円で入浴できます、安いですね。


いこいの村広島からみた深入山
ススキの季節には まだまだ早いです。
P1070305.JPG広島ブログ
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Carpビクトリー饅頭

カープ、
松山選手、連日の活躍、すばらしいですね。
4番として申し分ない打撃です。
今日は岡田投手です、応援しましょう!
それにしても
ヤクルトは先発陣を補強しないといけませんね。


昨日は、往診・訪問診療が16時頃まで かかりまして。
そのあと17時から もみじ作業所まつり に 孫と一緒に行ってきました。
地元でがんばっている人たちを 何とか応援してあげたい。
私どもに出来るのは、クッキーなどの産品を購入してあげること、
何かイベントがあれば参加し
「私たちも ここに一緒に暮らしていますよ、応援していますよ」
ということを 感じていただく、くらいのことです。

ちょうど猛暑がすぎ、少しすごしやすくなったタイミングで良かったです。

購入したのはクッキーのほかに、
焼きそば、タコ焼き、綿菓子、かき氷、ビール。
参加したのは射的、輪投げ、紙芝居。
孫たちはとても楽しかったようです。
18時から神楽もあったのですが、
孫たちが小さいため長い時間とどまることは不可能でした。
来年また神楽があれば、今度はちゃんと見たいと思います。

もみじ作業所のみなさま、ボランティアのみなさま、
ありがとうございました。


もみじ作業所まつりの写真はありません。
カープ勝利を祝して、
やまだ屋の Carpビクトリー饅頭
広島産レモン餡使用
購入したのは 三越地下。
P1060868.JPG広島ブログ
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買ってはいけない惣菜

昼間の気温、ようやく30℃超えがなくなりました。
連日33℃~35℃なんて、やっぱり尋常じゃないですね。
昼の往診・訪問診療で市内を回っても
ようやく「灼熱感、疲労感」がなくなりました。

高齢者の方の中には、
暑さのピークの8月中旬ごろではなく、
今になって 体調を崩している方も多いです。
バランスよく食べ、水分を飲み、体を動かしていきましょう。
エアコン、扇風機はまだ使用してください。

カープ、ジョンソン投手、頼りになりますね。
今日は薮田投手です、応援しましょう!


さて、
ポテトサラダでO157というニュース。
続報が出てきて新情報がある間は確定的なことは言えません。
そう思って取り上げてきませんでした。
まだ確定的なことは言えませんが、
ひとつ 思うこと。

惣菜を客が自分で取る方式は、すごくイヤだな、と思っていたのです。
広島のスーパーでも、惣菜をこうした形式にした店も出てきていますよね。
私たちは、絶対にそこでは買いません。

O157で女児重体、客が食品をトングですくう方式…熊谷の総菜店 来店客「衛生面で心配していた」
埼玉新聞 2017年8月21日
http://www.saitama-np.co.jp/news/2017/08/22/02_.html

スーパーに来る客は、常識のある人ばかりではありません。
商品を指でつつきまわしたり、
開封したり、
混ぜてみたり、
落とした物を元に戻したり、
別な場所に置き去りにしてみたり。
私たちは
袋入りのパンをつつき回してぐちゃぐちゃにして
それを元の位置に戻して、 次のパンをつつき回すオバサンを見たことがあります。
桃の季節には
「桃が傷むのでつつかないでください」と
注意書きが張り出されたスーパーを見たこともあります。
みんながみんな 良識を持った客ばかりではない。


惣菜バイキング方式の場合に問題になるのは
商品の表示が正しいという保証がなくなること。
(例:エビ入り商品を 他のコーナーの食品に混ぜられてしまうと
  エビが入っていないはずの商品でエビアレルギーが起こることになります。)
細菌汚染等、衛生面は大丈夫であるという保証がなくなること。
(つつき回す人の指が清潔なはずはないです。
認知症の人の中には、便を自分の指でつつき、そのまま手を洗わない人もいます。
珍しいことではありません。
厨房でいくら衛生面に気をつけて食品を作ったとしても、
客が自由に触れられる状態にした時点で 衛生的とは言えなくなります。)


ホテルやレストランの「バイキング料理」ですと、
入場しているお客さんというのは
「一定以上の料金を支払うことの出来る人」という条件を満たしており、
この点で 客層に一定の水準はある、と思われます。
スーパーの総菜コーナーに来る客というのは
「どんな客が来るのか わからない」と考えておくべきです。
(ホテルのバイキングであっても、某国からの団体ツアー客がめちゃめちゃやっているのを
見たことはありますが。)

そういうわけで
我が家はスーパー等でサラダを買う場合には
あらかじめパックに入れられた物か、
店員が計量してパックに入れてくれる物、に限定しています。
客が自由にさわれる総菜の販売方法はやめるべきだ、と考えます。
この方式は、店が「人手をはぶいて売りたい」と思っただけですよね、
衛生面やアレルギーの問題を考えたことがあるとは思えません。



平田観光農園で。
種なし干し三次ピオーネ。
地元産品は、いろいろな形(加工品)で応援しなくてはね。
ワインのつまみに おいしいです。
P1070178.JPG広島ブログ
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人が足りない社会

昨日は、視界が良かったです。
遠くの山々までクッキリ見えました。
秋の空、のような感じです。
これが続くといいですね。

サッカーは、ワールドカップ進出を決めて、よかったよかった。
本番でも1次リーグは突破して、上に進んでもらいたいですね。

カープは、
ヤクルト相手には勝ち越したいところ。
今日はジョンソン投手です、応援しましょう!


さて、
昨日は往診・訪問診療で大手町に。
加古町から大手町に移転したラーメン店の前を通りました。
張り紙に
「人手不足なので、当分の間 営業時間を短縮します」と 書かれていました。
平日の営業は18時まで、なのだそうです。
土曜は15時まで。

以前、このラーメン店には、夜に家族で行ってラーメン、ビール、単品(おでん等)を少し、
というパターンでした。
18時まで、では 私たちがお店に行くことは無理です。
客層が変わったのでしょうかね。
市役所や電力会社のサラリーマンが対象の店であれば、夜の営業する必要はないでしょう。


老人ホーム、あるいは高齢者向け介護付きホームが林立してきています。
しかし、フルオープンできていない所もけっこう多いようです。
職員数が足りないので、ワンフロア空いたままにするしかない、など。
また昨日は
幼稚園送迎バスの補助員を募集、という張り紙を見ました。
教育界も人が足りていないようです。

飲食業も、介護業界も、教育界も人が足りない。
客はいるとしても、人が足りないので事業に支障が出ている。
すでに「客が減る」という時代が来ているのですが、
その前に「働き手が減る」事態のほうが大きな問題になって来ているようです。
都市部であっても。


平田観光農園で。
種なし干し巨峰
P1070181.JPG広島ブログ
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