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カープ追加日程 本日発売

カープ、雨天延期試合の日程が決まり
本日からチケット発売です。
最終戦は10月3日(土)ヤクルト戦。
買いたいところですが、
10月3日はすでに予定ありのため
10月3日のチケット購入はあきらめます。
最近のカープ球団は商売がお上手になり、
最終戦の1つ前に選手の引退試合を組むこともあります。
最終戦はほうっておいても完売になりますからね。
というわけで10月2日のチケットについては考え中。
今日は黒田投手です、応援しましょう!


さて、昨日の続きです。
「自宅で看取る いいお医者さん」(朝日新聞出版)という本について。

最期は自宅で迎えたい、
と希望する方はたくさんおられます。
そういう希望のある方にとって
最期を自宅で看取ってくれる医師は必要であり、
いいお医者さんだということになります。

で、
今回の本は、「自宅での年間看取り数」を一覧にしてありますが、
ここはちょっと注意が必要なポイントです。
「自宅」の定義です。
アパート・マンションや、一軒家が「自宅」というのは確かですが
それ以外も含まれた数字なのです。

我々が厚生労働省に報告する死亡者数として
まず
医療機関での死亡数と
医療機関以外での死亡数
という区別をします。
大まかに言えば、病院への入院死亡と 病院入院でない死亡とに分けます。

次に
医療機関以外の死亡数について
自宅での死亡数 と
自宅以外での死亡数
という区別をおこないます。

ここで、
施設に入居していた場合が問題となります。
老人ホームはどうか、考えてみましょう。
「特別養護老人ホーム」は介護保険施設です。
ですから 自宅以外 という項目になります。
「有料老人ホーム」はどうでしょう?
ここは施設ではなく自宅の扱いになります。
「老人ホーム」は全部 施設の扱い、ということではないのですね。

同じ様に
認知症グループホームや、サービス付き高齢者住宅というのも
御家族の感覚としては「施設に入所している・入所させている」と思われるかもしれませんが
死亡場所の扱いのうえでは自宅とみなされます。
そういう報告書にせよ、と厚生労働省が規定しているのです。

それを理解した上で
「自宅で看取る いいお医者さん」 という本を買われた方は
一覧表の数字をみてください。

「患者合計数」が、きわめて多い医療機関があることがわかります。
たとえば患者数が1000人を超えているところは
大型の有料老人ホーム等と契約していると考えてみたほうがいいと思います。
必ずしもアパート・マンションや、一軒家に
ひとりひとり往診/訪問診療をおこなったうえでの
「自宅看取り数」ではない可能性がある、
ということです。
特定の有料ホーム入居者だけを相手にしていて
一般の「在宅患者」は診てもらえない診療所かもしれない。
近所だから、ここに依頼しよう、と思われる場合には
早い段階で 自分は診てもらえるかどうか確認しておくほうがよいでしょう。

明日に続きます。



アステールプラザ道路向かいの ミカヅキ
お好み焼きだけではなく、鉄板焼き料理などもあります。
焼酎も各種あり、コンサート後に近くでちょっと、という時にいいですね。
食べログ
http://tabelog.com/hiroshima/A3401/A340101/34017286/
ハラミおろしポン酢
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自宅で看取る いいお医者さん

カープ、ようやく勝ちました。
今週は阪神、巨人戦です。
上位との差を詰めるチャンス、
逆にここで差を広げられると苦しくなります。
できれば同一カード3連勝したいところですね。


さて、
「自宅で看取る いいお医者さん」
という本が出ました。

週刊朝日MOOK
自宅で看取る いいお医者さん
家族と平穏死をかなえる完全ガイド
全国 国の基準を満たす3980診療所 看取り件数を一挙公開!
朝日新聞出版 2015年7月10日発行
907円+税


私どもは機能強化型 在宅療養支援診療所として
厚生労働省の出先である中国四国厚生局に
毎年7月に、前年1年間分の
在宅看取り数、緊急往診数などを報告する義務があります。
この報告につき情報公開請求をして
一覧にしたのが今回の本で
朝日新聞は前にも同様の本を出しています。


家族が知っておきたい正しい看取り方 など
在宅ですごすには どのような準備が必要なのか、とか
難しすぎずに書かれていて入門用によいと思います。

各診療所の自宅看取り数などの数字が一覧表で並んでいます。
単純に自宅看取り数が多い医療機関がよい、とは言えないところがあり、
この数字の読み方の注意事項については 明日。


アステールプラザの道路向かい
ミカヅキ お好み焼き肉玉そば
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今冬のインフルエンザワクチン、値上がりします

本日は、広島大学附属中学・高校の合唱班の定期演奏会です。
15時、皆実町の広大附属中学・高校の講堂です。
入場無料。
現役と、OB・OGのステージがあります。
緩和ケア薬剤師もステージで歌いますよ。
お時間のある方はぜひ御参加ください。
http://www.hiroshima-u.ac.jp/news/show/id/23442/dir_id/42


カープですが。
何といいましょうか、横浜に連敗とは。
昨日も安打数は横浜より多いんですけどねえ。
例年「横浜銀行」なんて言ってカモにしていましたが
今年は横浜にやられっぱなしの「広島銀行」になっています。
3連敗は避けねば。
今日は福井投手、粘りを期待しましょう!


昨日は、全国的に暑かったですね。
多治見では39.9℃ですって。
もし基礎疾患のある患者さんが40℃あれば
これは大変、すぐ入院しなくては、
なんて言うところです。
病院側としても、インフルエンザ以外であれば
40℃あるので念の為入院しましょう、と言うところ。
すさまじい猛暑ですね。

猛暑で熱中症相次ぐ 多治見39.9度、甲府で男性死亡
朝日新聞デジタル2015年8月1日
http://www.asahi.com/articles/ASH815TX3H81UTIL02K.html?iref=comtop_6_05

そのほかにも、記事によると
気象庁によると、この日は群馬県館林市でも39・4度と今夏の関東地方で最高を記録。愛知県豊田市で38・6度、京都市で38・5度などを観測
とのことです。
39度近いところが多数あるなんて、日本はオカシイですね。
長期的にはともかく、短期的には温暖化は間違いないようです。

気温を下げるにはどうしたらいいでしょうか?
ビルの屋上は緑化、あるいはソーラーパネル設置を義務付け。
道路のアスファルトの熱を下げるために
幹線道路沿いの街路樹は大木として、道路ができるだけ日陰になるようにすることを自治体に義務付け、
という政策はどうでしょう。
大木に育つまでは何十年か かかるでしょうけれども。


さて、
その暑い夏に、この秋冬のインフルエンザワクチンのお話です。
これまでのワクチンは3価、A型インフルエンザ2種類・B型1種に対するものでした。
今年から4価、A型2種・B型2種に対応するワクチンに変わります。
効果はこれまでより期待できるかと思います。
で、
製造の手間が増えますので
昨年までと比べ、ワクチン価格が高くなります。
それは確実です。
どれくらい値上がりするのか?
まだ正式情報ではありませんが
昨年にくらべ5割増し、と推定されています。

そうなると
ワクチンの仕入れ価格が上昇しますので、
各医療機関で接種する料金も高くなります。
ワクチン接種費用は公定価格ではないので、各医療機関が自由に設定します。
場合によっては昨年より5割増しになるところも
出てくる可能性があると 考えておいて下さい。
大人で4000円以上、場合によっては5000円になる医療機関もあるかも。

まだ薬品卸から価格の提示がありませんので
当院のワクチン接種費用はまだ決定しておりません。
10月までには決まると思います。

えー!今年はえらく高いのねー!
という反応が、全国でみられると思いますが、そういうわけです。
そんなに高いのなら、ワクチンは受けない、
そういう人も今秋は増えそうですね。


最近のお気に入りは くず桜 
おいしいですね!
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メディカルランナー募集、ひろしま国際平和マラソン

暑いですね。
昨夜は両チームのエースが5回もたずに降板するとは
予想もできませんでしたね。
暑さの影響でしょうか?
マエケン大丈夫ですかね、故障でなければいいのですが。
今日はジョンソン投手、応援しましょう!


この暑いのに、マラソンのお話です。
昨日、ひろしま国際平和マラソン事務局から
昨年インターネットで参加申込をした人に対して
今年の大会についての案内メールが届きました。

大会の参加申込は8月18日10時から、です。
12000人募集、なのですが、
チャレンジコース(約10km)は、先着5000名。
忘れず申し込みましょう。

ちょっと情けないと思ったのが
「約10km」、という記載。
きちんと10kmはかって、公認コースにするくらいのことは
やってほしいものだ、と思いますけども。


今回御紹介するのはメディカルランナー。
ボランティアです。

■「メディカルランナー」大募集!
ひろしま国際平和マラソンでは、参加ランナーに安心安全な環境を提供するため、
大会に参加しながら救急対応の補助をボランティアで行う「メディカルランナー」
を募集しています。
昨年は35人の参加者にご協力をいただきました。
医師免許、看護師免許、救急救命士免許をお持ちの方が対象です。
***


どんなことをやるのか、というと、
昨年のメディカルランナー申込書によると
【業務内容】
レース中、周囲のランナーを観察し、緊急事態発生時に救護活動、救護スタッフの補助をしていただきます。
***

私は昨年メディカルランナーとして走りました。
今年も そのつもりです。
35人しかいないのでは、ちょっとさみしい。
メディカルランナーの募集人数は昨日のメールには書かれていませんが、
たぶん昨年はメディカルランナーは50人募集だったはず。
ぜひ多くの有資格者の方にメディカルランナーになってほしい、と思います。
みんなで盛り上げていきましょう!

将来、広島で都市型フルマラソン大会が開催される時には
やはりメディカルランナー制度が導入されるはずですので
主催者側・支援者側も この制度に慣れておくことは重要と思います。

ひろしま国際平和マラソンのホームページはこちら

http://www.hiroshima-marathon.com/
ときどき確認しましょう。


宇宙兄弟26
今回の特別版はアポのラバーストラップ
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今日は35℃の猛暑になる予報です

今朝の中区は視界が少し悪いです。
黄砂はなし、PM2.5は「やや多い」です。
8月2日からしばらく「多い」予測です。
首都圏は今から1週間「非常に多い」予測になっています。
ニュースで何か報道されるかもしれないですね。

昨日は暑かったですね。
夜、住吉神社に行ったのですが
うちわを持っていくべきでした。
屋台の氷に大行列が出来ていました。
あまりの暑さに神楽見ないで早々に帰りました。

今日はさらに暑い予報です。
天気予報では、35℃と予報していました。
エアコンを使用し、水分をしっかり飲みましょう。


カープですが。
昨夜、仕事を終えてラジオつけるとリードされていて、
さすがヤクルトは打つなあ、と。
お参りがすんだ時点では2点返して
おお、まだこれから、これから。
そのあと一段落してラジオつけると もう終わっていて
あれれ、早いな、あのまま負けたのかいな、
と思ったところ、
なんと逆転勝ちですって。
中継ぎ陣があのあとがんばったんですね。
セリーグは上位3チームに貯金あり、
4位カープは借金4で、
上位と下位の差がくっきりしつつあります。
ここで離されずに上位に食いついていかねば。
今日から横浜戦、
連勝して借金減らしたいですね。
今日はマエケン、応援しましょう!


住吉神社にて。あおぞら子供神楽。暑かったー。
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