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がん検診を受けましょう

昨日は、往診・訪問診療の枠としては 年内最終日でした。
気になる患者さんは、年末年始の休み体制になる前に どうしても診察をしておかないといけません。
そのため、件数が非常に多く、相当遅くまでかかりました。
疲れたー。
中には本日 退院して家に戻ってくる方もおられます。
やはり診察しておかないと気になりますので
そういう患者さんへは、本日午後の訪問診療をおこないます。
とうわけで、本日午後も 休診ではなくお仕事です。


さて、
赤松選手が胃がんで手術する、というニュース。
驚きましたね。
でも、シーズン中の復帰は可能と思います。
応援しましょう!

医師に聞く 胃の半分以上を摘出しても来シーズン中にプレー可能
広島・赤松「胃がん」手術へ
スポニチアネックス2016年12月28日
http://www.sponichi.co.jp/baseball/news/2016/12/29/kiji/20161229s00001173087000c.html

それと もう一つ。
みなさん、がん検診を受けましょう。
赤松選手は34歳です。
「自分はまだ若いから癌検診は受けなくていい」、
と思わないようにしましょう。

テレビ番組もお知らせしておきます。

命をつなぐ~デーモン閣下が見た広島「がん対策」
RCCテレビ
12月29日 9:55-10:25
再放送12月30日 午前4:55-5:25
http://www.rcc-tv.jp/2016/1229_gan.htm


左から菊池選手 最多安打記念タオル、記念Tシャツと、子供用Tシャツ
CIMG3318.JPG広島ブログ
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サイトウ・キネン・オーケストラ
ブラス・アンサンブル
2017年1月21日(土)です。
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サイタ サイタ キクチガ 最多

昨日は変な天気でしたね。
往診・訪問診療で走り回っていると
晴れているのに雨が降ったり。
きれいな虹、二重の虹も 見ることが出来ました。

そのうちに雨粒が大きくなり。
これは みぞれでしょう、という感じに変わりまして。

今夜は山は雪だろうねえ、
と言っていたのですが
やはり北の方は雪みたいですね。

交通事故に注意しましょう。
当方はスタッドレスタイヤへの履き替えも終了し、準備は完了しています。



今回、東京で買ってきたカープグッズ
菊池選手 最多安打記念トートバッグ
 サイタ サイタ キクチガ 最多
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サイトウ・キネン・オーケストラ
ブラス・アンサンブル
2017年1月21日(土)です。
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年末年始の診療のお知らせ

通常のテレビ番組ではなく、特番が多くなっています。
ああ、年末なんだなー、と思ってしまいます。


さて、
当院の通常の診療は29日(木曜)12時まで、です。
毎週 火曜日午後、水曜日の午後は予約制です。
つまり今年は12月27日、28日の午後は予約制です。
予約はすでに一杯になっておりまして
受診を御希望の方は午前中にお願いいたします。
年明けは1月4日から通常どおり診療いたします。

ワクチンについて
いまだにインフルエンザワクチン接種で来院される方があります。
忙しくて接種の時間がなかった、という方など。
あと少しだけ在庫は用意してありますので、御希望の方は早めにお願いいたします。
無くなり次第 終了です。


在宅医療について。
年末年始の期間に「訪問診療」を予定している方もあります。
この期間は、薬局からの薬の入手、というのが難しい場合があります。
「想定外」とならずにすむように、
いろいろな場面を想定し、薬を用意しておく必要があります。
経験と想像力。
在宅医療のだいご味です。

この時期には
臨時の往診依頼、というのも増えてきます。
会議・集会・忘年会など参加できない場合もあります、すみません。





特製クロワッサンの朝食
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ブラス・アンサンブル
2017年1月21日(土)です。
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銀座のクリスマスイブ

緩和ケア薬剤師です。
同窓会の合唱団で練習しています。
このたびも上京日程が合いましたので
東京での演奏会に参加してきました。

会場は銀座ライオン 6階のホール
クラシックなインテリア、
雰囲気の良いテーブル。
しっかり歌ったあとは
おしゃべりとお食事。
クリスマスイブの
素敵なひとときを過ごしてきました。

リハーサルに向かう時、
普段なら訪問診療中です。
クリスマスの飾り付けが施された
おしゃれなお店の数々☆
うきうきしながら
有楽町駅から歩いて移動。

(去年は爆買いのアジア人がたくさんいましたが
今年はいませんでした。
銀座で中国語が聞こえなくて びっくり。)

実は木曜日に広島県のアンテナショップ「TAU」
で菊池の限定販売グッズを
お取り置きできるとHPで確認。
電話したら「再入荷したところです」
「1週間以内ならお取り置きできます」とのこと、
菊池全アイテムをお願いしました。

黒田バッグやユニフォームも数枚残っていました。
もちろん迷わず購入しました。
今年のご褒美は今年のウチに!
演奏会の終了後、
「あ~幸せ!
銀座通りのイルミネーションキレイ~☆」
と、写真も撮らず、うかれてホテルに戻りました。
バブルの頃は大学生でして、
「クリスマスイブは恋人とホテルで過ごす」
というのに憧れていましたが。
あれから40年。
やっとで夢が叶いましたとさ。


クリスマスイブの夕方の銀座ティファニー
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ブラス・アンサンブル
2017年1月21日(土)です。
残は非常に少なくなっています。
もしかしたらすでに完売かも。
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心に残る出会い88 お孫さんの発表会をビデオで見たNさん

毎月 最終日曜日は 心に残る出会いです。

Nさんは64歳。
膵癌で抗がん剤治療を受けていましたが、肝臓転移が悪化し
積極的治療は困難となりました。
痛みがあり、医療用麻薬を開始されています。
動くと息切れがするため、病院への通院は困難となり
病院の相談室から訪問診療を依頼されて 
御自宅で私たちのはじめての出会いです。
先月までは動けていた、ランチ食べに外出も問題なく出来ていた、
とのことですので、病状の悪化はかなりのスピードです。
在宅で支える連携を急がなければなりません。

訪問看護にも入っていただくようにして、
介護ベッドもすぐに導入していただくようにしました。
在宅酸素も即日手配。
薬局からは吐き気止めなども追加で届けていただきます。

そこから3日間で、食欲が急速に細くなりました。
吐き気、むくみ。
そして全身のだるさが ひどくなってきました。

だるさ、というのは とてもつらい症状です。
しかし残念ながら だるさに対する特効薬はありません。
漢方薬、ステロイド、カルニチンなどが候補です。
漢方薬は 御自分でネット検索されて 開始をされていました。
ステロイドは病院からすでに処方されていましたが、
恐怖感がある、とのことで 指示量より少ない量しか服用されていませんでした。
増量は無理にはおすすめ出来ません。
カルニチン製剤の上乗せで試みます。

その2日後には黄疸が出てきました。
やはり病状の進行は非常に早い。
黄疸に対してはステロイドを規定量に増量していただくようにしました。
黄疸が出れば、昏睡に向かうのは時間の問題です。
この土曜日曜には御家族に会われておいたほうがいいでしょう。

Nさんの癌が判明したときに
娘さんは出産間近だったそうです。
自分がしんどい状態であれば 出産後の面倒をみることが出来ない、
ということで
担当医にお願いして 治療方法や治療日程を調整していただき
出産の手伝いをしたのだ、とのことでした。
日曜日が、お孫さんの発表会の日でした。
発表会のあと お孫さん達は御自宅にかけつけてくれました。

その3日後、Nさんは静かに御自宅で亡くなられました。
Nさん、お孫さんたちの発表会を見に行くことは出来ませんでしたが
家で見ることができて、よかったですね。


文明堂 カープカステラ
感動をありがとう というシールが貼られています。
優勝バージョンですね。
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