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わたしは何を残しただろう

カープ、大瀬良君で勝利、いいですね!
1点差でいいんです、勝ちさえすれば。
菊池選手が上向きになってくれるといいですね。


さて、
昨日は日本内科学会に参加するため京都に行ってきました。
招待講演などのほか、市民公開講座も聞いてきました。

市民公開講座
市民のためのがんセミナー 「がんの早期診断と治療の夢」
講演1:がん検診の賢い受け方とは?
 講師:斎藤 博先生(国立がん研究センター社会と健康研究センター)
講演2:がんの治癒をめざして
 講師:中村 祐輔先生(シカゴ大学)
講演3:明日はきっといい日
 講師:中川 圭さん(認定特定非営利活動法人 乳がん患者友の会きらら理事長)

要点:
中川さんのお話で、これは、と思った部分のみ紹介させていただきます。

私は癌と戦うために生きているのではない。
生きていくために癌と戦うのであって、癌との戦いは人生のごく一部分でしかない、
という内容のお話でした。
ニセ医学の問題も指摘されました。
まさに、そのとおりと思います。
私たちの知っている人のなかには「癌と戦うことが全て」になってしまっている方がおられます。
すべての時間、すべてのお金、すべての体力を 癌との戦いに費やしてしまっている人。
そのお金と時間があるのなら、御家族といっしょに温泉旅行や食事会でもして
御家族にいい思い出を残されてはいかがですか?
とか
体力のある今のうちに 友人との旅行や、作品を完成させるなど、やりたかったことをされてはいかがですか?
など
お話させていただく場合もあるのです。

自分の持っているお金を (効きもしないニセ医学の)治療に全部つぎこんで
死ぬときにはきれいさっぱり何も残さない、という方法もありかもしれませんが、
できれば 次の世代に何かを残してやれればいいのではないかな、と思うのです。
どの学校も、どの図書館も 予算が削減されたりして
思うように書籍類を購入することも出来ません。
こわれた機器をなおすのも予算が乏しいと出来ません。
大学なども予算をけずられ、思うように研究も出来なくなっています。
私たちに出来ることは、次の世代に託すこと、です。

市民公開講座は 参加者全員の合唱 復興支援ソング「花は咲く」で締めくくられました。
作詞:岩井俊二、作曲:菅野よう子
 ♪わたしは何を残しただろう♪


JR京都伊勢丹のデパ地下で購入
俵屋吉富 の上生菓子
P1080381.JPG広島ブログ
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もし、次世代に託したいが託す相手がわからない、
という場合には
日本宇宙少年団広島分団 の活動費・教材費などで活用させていただきますので
当方に御連絡お願いします。
他の託し方の御相談も出来ますよ。
私たちは そのあたりの情報(青少年健全育成関係の情報)は持っています。

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世界に平和を

カープ、ジョンソン投手で勝利、いいですね!
3点しか取れなくても2点に抑えれば勝つ。
今日は大瀬良投手です、抑えてくださいよ、応援しましょう!


廿日市の女子高生殺害事件。
もう10年以上を経過して。
正直なところ、犯人にたどりつくのは難しい状況と思っておりました。
警察、よくやりましたですね。

広島の女子高生殺害、容疑認める 逮捕の35歳会社員
朝日新聞デジタル 2018年4月13日
https://www.asahi.com/articles/ASL4F5GRGL4FPITB01F.html

本当によくやった、と思います。
これまで捜査に関わって、定年をむかえて退職してしまった警察関係の方々などは
ノドのつかえが、取れたことでしょう。
しみじみと静かに酒を1杯、飲まれたのではないでしょうか。
どうぞゆっくりとお飲みください。


さて、国内が騒いでいる間に
シリア攻撃がはじまってしまいました。
米英仏による攻撃です。
確かに化学兵器使用はいかんが
全面戦争に拡大していかないのか?
報復戦になっていくのではないのか?
世界大戦になっていかないのか?
大変なことになっているような気がします。


岸田さんも、カケモリ問題でようやく前向き発言が聞かれるようになっていますが
長年の外相時代のネットワークを生かして シリア攻撃に いい落としどころを世界に示すことが出来るチャンスが巡ってきたように思います。
日本には岸田さん以外に それが出来る人はいない。
広島出身である、ということもプラスに働くでしょう。
チャンスを生かせ、岸田さん。
世界に平和を。
憲法9条の精神を世界に訴え、ひろげていきましょう。


ご当地ランチパック 仙台味噌の肉そぼろ風
P1080213.JPG広島ブログ
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最期は自宅に帰る

カープ、菅野投手、坂本選手と
勢いづかせてはいけない二人を 起こしてしまいましたね。
ま、これでセリーグが面白くなった、と思いましょう。
今日はジョンソン投手です、応援しましょう!


昨日の記事の追加です。
さまざまな事情で在宅継続より、他の方法を選択される場合もあります。
入院や、入所ですね。
でも
病状は刻々と変化する、というのは 入院後・入所後も同じことです。

たとえば
認知症で徘徊や暴言暴力、昼夜逆転などで御家族が疲弊してしまい、
これ以上は家では無理だ、と入所された場合。
認知症が進行してくれば、次第に寝たきりになっていきます。
徘徊も暴力もなくなってくる時期がくるのです。
もし徘徊や暴力が「家では無理」な理由だったとだとすれば
この時期には「家では無理」な理由が消えた、ということになります。
この段階で 家に帰る、ということを再検討することは可能だ、ということですね。

癌末期であっても、
いよいよ最期が近い、という段階で
「やっぱり家で死にたい、家に帰りたい」と本人が言うならば
最後の希望をかなえてあげましょう、ということは可能です。
自宅に退院したその日に亡くなられた方というのも 珍しくはありません。
家に帰る途中で息が止まってしまったら・・・、
というテーマで
医療関係のメーリングリストで議論されたこともあります。
結論は ノープロブレム。
在宅医がしっかり関与している場合には 何も問題ありません。

「最後の希望をかなえてあげよう、かなえてあげたい」
の思いで
御家族が一致することが大事です。
入院したらそこで終わり、入所したらそこで最後までいるしかない、
ということでは ないのです。
一度は入院・入所を希望したけれども
その後やっぱり希望が変わった、ということは よくあることで
その希望をかなえる方法を考えればいいのです。


家に帰りたい、しかし残された時間は非常に少ない。
そういう場合には、すぐに相談員さんとか連携室に相談をしてください。
在宅チームは すぐに動けるようにしている事業所が連携して
時をのがさず動きますよ。
当院は4月から医師2名体制になりました。
迅速に動きやすい状況になってきていますので
御遠慮なく、早め早めに 御相談ください。



お好み焼きが食べたくなったら。
お好み村2階 カープ
久しぶりに行きました。
お好み村は外人観光客が増えていますね。
いいことだと思います。
肉玉そば、野菜W が私の定番です。
P1080362.JPG広島ブログ
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在宅には限界もある

今日明日は、PM2.5「少ない」予報です。
黄砂も15日午後までは少ないでしょう。
外出するには いいタイミングだと思われます。
ただ、花粉が・・・。
「今年は ヒノキの花粉症の症状がひどい」、という患者さんが多いです。
例年はスギのほうがひどいのだけれど、と。
内服薬のほかにアレルギー用の点鼻薬、点眼薬もありますので
受診して御相談ください。
ヒノキ花粉症は例年ゴールデンウィーク明けまで続きます。
上手に乗り切っていきましょう。



さて、
私たちは、在宅医療を担当し
「住み慣れた場所で最期まで暮らせる」という選択肢を提示してきています。
しかし、
何が何でも在宅がいいのだ、とは思っておりません。
そういう考え方は「在宅至上主義」とか「在宅原理主義」と呼ばれます。
在宅に大きなメリットがあることは確かですが
限界、欠点があることも事実なのです。
経験豊富な在宅医は そのことをよく知っています。
要はメリット、デメリットの総合判断だ、という当たり前のことになるのですが
在宅向きの方も、そうでない方もおられます。
病状などの状況も刻々と変化していきます。


考えなくてはいけないのは 本人の事だけではありません。
天涯孤独、という方の場合には本人がすべて、なのですが
御家族がおられる場合などは その方たちも含めての在宅医療/緩和ケア、ということ。
本人の希望をかなえるために 周囲が先に倒れたりするのでは それは違うと思われるのです。

在宅医療はいいことだけの夢物語、ではありません、限界がありますよ、
という本が出たそうです。
かつて、「緩和ケア病棟はパラダイス」かのように言われた時期もありましたが
緩和ケア病棟がベストとは限らないことは今や常識となってきましたよね。
同じことが今 在宅医療をめぐって起こってきている時期ということでしょう。
インタビュー記事は公開されていますので、御紹介しておきます。

在宅死のカリスマがあえて問う「今までマスコミは美談ばかり伝えてきた」
在宅死のリアル──長尾和宏医師インタビュー ♯1
文春オンライン
http://bunshun.jp/articles/-/6536
長い記事です。
お時間のある時にどうぞ。

この本は私はまだ読んでいないので
紀伊国屋とかで買って読んでみたいと思っています。
(amazonではなく、市内の書店の実店舗で買いたいと思っています)



ココ・ブラウニー フルーツサンドほか
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ぼたん満開

カープ、打てませんでしたね。
打線の奮起を期待しましょう。
今日は岡田投手です、応援しましょう!

今日のPM2.5「多い」予報です。
明日からは「少ない」日が続きます。
今日いちにち 乗り切りましょう。


さて、自民党。

石破氏「友達で便宜なら、行政に信頼置けない」
Yomiuri online 2018年04月11日
http://www.yomiuri.co.jp/politics/20180411-OYT1T50114.html?from=ytop_main2

短い記事ですが、
そのとおりですね。
岸田さんにも 正しいことを言って欲しいものです。
棚からボタモチで次の総理になろうと思うなら、それは甘いし、
そんなことで(=忖度してダンマリで)総理になろうとする人間は応援したくはないですしね。
もう「忖度」は やめましょうよ。


ぼたん。例年より早く満開です。
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