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うつ病に注意。早めの相談を

カープ、マエケンでの負けは痛いですね。
巨人と再び3ゲームになってしまいました。
来月初めの巨人3連戦が大きなヤマですね。
ところで
試合を見ていた我が家の家族の意見の総意。
いかにマエケンとはいえ、
前回は140球を投げています。
中5日とか4日とか、ムチを入れるにしては
前回の投球数を考えてやるべきだ、と。
マエケンに「行けるか?」と聞けば、行けます行きますと答えるでしょうけれど。
今節は、上位チーム同士の直接対決はなく、
上位 対 下位チームの対戦です。
取りこぼさず、着実に勝って行きましょう。
今日の先発は大瀬良くん。
応援しましょう!


昨夜は私は
広島こころとからだの健康勉強会に出席してきました。
講演:プライマリケアで診るうつ、
   診てはいけないうつ
講師:宇品メンタルクリニック 山本修 先生

避難所を巡回するDPATチームに
精神科の開業医の先生方も協力しているそうです。
御苦労さまです。
よろしくお願いいたします。

要点
自殺者はようやく減少に転じ、3万人を下回りました。
自殺というと、若い人に多いようなイメージの方がおられるかもしれませんが、
男性に多い、
60歳以上に多い、次に多いのは50歳代。
つまり、自殺の大半は中高年齢層です。
自殺の背景には、必ず精神科的疾患があります。
うつ病、アルコール・薬物依存、などが多い。
何も精神科的疾患の背景のない自殺は たった2%しかありません。
ところが
自殺者の半数以上は 精神科の受診歴・治療歴がありません。

うつ病の様子がみられていないかどうか、
飲酒量が増えていないか、
聞き取りが非常に重要です。

医師や支援者に早めの相談をしてください。
できれば精神科医師を早めに受診してください。
いのちの電話082-221-4343
こころの電話相談082-892-9090
なども活用して下さい。
死にたい、などと口にする人がいれば、
こうした相談電話窓口があることも教えてあげてください。

このほか
薬の特徴と使い分け、
専門医に紹介すべきケース、
広島うつ病診療ネットワーク、
などについて教えていただきました。
「広島発」の研究結果が報告される日も近いかも。


高齢者には、うつ病も多いし、認知症とまぎらわしいケースも多い。
緩和ケア領域でいうならば
癌による体調不良などで うつ病となる人も多いです。
緩和ケアに従事する医療者、
認知症など高齢者医療に従事する医療者には
うつ病の基本的な知識は欠かせないです。
新しい薬も出てきていますし
しっかり勉強することが必要です。


UN DEUX の フルーツワッフル
P1080351.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
デング熱を媒介しているのは蚊です。
代々木公園で刺されたのではないか、ということで
立ち入り禁止にして駆除作業をしたそうです。
蚊に刺されないようにする、ということが
大事な世の中になってきました。

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二十六夜祭

カープ、連勝、いいですね!
首位巨人と2ゲーム差になりました。
今日は、カープ先発マエケンです。
いよいよ正念場となってきました。
マエケンなのでカープは勝つ前提として、
阪神が巨人に勝てばカープは首位巨人と1ゲーム差となりますし
阪神が負ければカープが2位浮上となります。
そのためには前提どおり今日勝つのが条件です。
マエケン応援しましょう!


さて、
たかの橋には、峯本稲荷神社というのがあり
その祭りが二十六夜祭です。
毎年8月26日におこなわれます。
(あとで解説)
で、
今年は神事だけおこなわれて、
いわゆる「祭り」部分はなくなりました。
災害に配慮しての中止のようです。
私は昨夜 神社にお参りしてきました。

イベントについては、
過度の自粛は必要ないし、かえってよくないと思っています。
すべからく自粛すべきだ、という考えに立てば
カープ戦、サンフレ戦だって、自粛の対象となるでしょう。
でも
被災者だって、楽しみは欲しいですし
カープの勝利があれば 苦しみを一時であっても忘れることは出来ます。
カープの勝利で元気の出る人も多いでしょう。
カープ戦、サンフレ戦だって
通常通りに開催されていいのです。
その時に
被災者支援のための「たる募金」のようなイベントを
おこなえばいいのです。

イベントを自粛する、というのは
被災者の本意ではないと思います。
イベントはイベントとして実施して、
それぞれは それぞれの日常をおくり、楽しんでもらえばいい。
その中で 支援の輪が広がればいい、
事件や被災者のことが忘れられなければいい、
ということなのだと思っています。

たとえば手作り作品のバザーなどがあるのであれば
それは予定どおり行えばいい。
そのイベントのなかで
売り上げの一部を寄付するとか、
会場に「たる募金」を設置するとか すればいいのです。

町が元気でないと
結局復興はすすまない。
私はそう思っています。



ところで
二十六夜祭ですが。
これは当然旧暦のお祭りです。
今年でいうと9月に相当するはずです。
新暦だけだと、なんのことだか わからない祭りかもしれません。
たとえば7月7日は七夕ですが
これも旧暦の行事です。
本来の七夕は、半月(上弦の月=七日の月)の行事なのです。
伝統的七夕(旧暦)は今年は8月2日でした。
新暦の7月7日だと、月のかげんとは関係ないので、
昔の俳句だとかの「七夕」の状況などを解釈する時には注意が必要です。

二十六夜というのは新月の3日前。
月が昇ってくるのは、明け方です。
その月の出を待つお祭りが二十六夜待です。

月刊星ナビ 9月号に特集されています。
夜更かしして月の出を見る「江戸の二十六夜待」
「古天文よりみち紀行」の第6弾。全国で月の出を眺めるという風習がありましたが、江戸時代、江戸の町民の間で特に盛んだったのが月齢26の月の出を見る「二十六夜待」です。当時、庶民たちはどんなふうに夜更かしして月の出を待っていたのでしょうか。
http://www.astroarts.co.jp/news/2014/08/04hoshinavi/index-j.shtml
興味のある方は星ナビをお買い求めください。

たかの橋の「二十六夜祭」と、
江戸時代の二十六夜待 は 同じ月信仰だったのでしょうか。
それとも別だったのでしょうか。
たぶん同じだったのではないか、と思うんですけど。
ルーツを知れば、祭りがもっと楽しめますね。


最近食べたお菓子
そごう地下 UN DEUX の ストロベリーワッフル
P1080352.JPG広島ブログ
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多死社会で患者と家族を支える

カープ、幸先良い勝利で、よかったですね。
テレビを見ていて思ったことを1つだけ書くと、
野村投手、5回6回は外角球しか投げていなくて
たまには内角球も見せないと これでは打たれるよなー、
と思って見ていました。
それまでの4回までの投球は見ていないので何とも言えないのですが
その日に使える球は外角球だけ、
という状況だったのでしょうかね。
5回を投げ終わり勝利投手の権利を得るまで投げさせ
6回からは交代させるだろう、と思っていたのですが
実際には5回の打席にも立たせ
6回に打たれて失点してから交代でした。
早めに交代させていれば、もっと安心して見られる試合だったと思います。
調子のいい時も悪い時もあります。
野村投手の次の登板、期待しましょう。
今日は福井投手。応援しましょう!


さて、
がん患者さんの在宅療養についての相談、
訪問診療の依頼が増えています。
以下の記事を読んで、
当院の目指す方向性がうまくまとめられている、と思いました。
山崎先生、さすがです!

多死社会で患者と家族を支える
msn産経ニュース 正論 2014.8.27 03:12
ケアタウン小平クリニック院長・山崎章郎
http://sankei.jp.msn.com/life/news/140827/trd14082703120002-n1.htm
懸念もある。
例えば、老化に伴う疾患でもあるがん患者の急増に伴い、現在年間約36万人のがん死者は、2025年には、さらに増加すると予測されている。

短期間に死に向かう患者の心身の様々な苦痛症状に対処し、不安の中で戸惑う家族を支援するためには、専門性の高い医師や看護師が中心になった迅速かつ24時間対応のチームケアが求められる

以上のように短期集中の専門性の高いケアを必要とする末期がんの患者・家族に、先述した中長期的展望の下に慢性疾患や障害を持った高齢者を主な対象にした地域包括ケアシステムは対処できるのだろうか、という懸念である。

そこで、先述した地域包括ケアシステムの中に、例えば、主に急増する末期がん患者の在宅診療に専門的に取り組む、24時間対応在宅緩和ケア専門診療所を入れたい
***一部引用


とてもわかりやすく書かれていると思います。
お時間のある時に、ぜひ読んでみてください。

当院は、24時間対応在宅緩和ケア専門診療所として
地域の医療システムの一端を任せていただけるように
これからもがんばってまいります。

八雲 
デザートの抹茶アイス
P1080262.JPG広島ブログ
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マック全店で禁煙。被災地では?

カープ、今日からはヤクルト戦です。
巨人・阪神が直接対決している間に
ヤクルトに勝ち越して、上位2チームに割り込みたいですね。
応援しましょう!

昨日医師会から通知が回りました。
被災された方の医療費については、自己負担金は無料となります。
健康保険証を失われた方もおられるでしょうが、
健康保険証がなくても医療機関を受診できます。
がまんせず、無理せず、早めに受診して窓口で御相談ください。
(状況によっては、いったん自己負担金をお支払いただき、
あとから還ってくる、ということになる場合もあります。)


さて、
あまり話題にならなかった、マック全店禁煙について。
今朝の本名さんのRCCラジオで言っておりましたが
避難所で喫煙している人がいたり
ボランティアの人?によるタバコのポイ捨てがみられているそうです。
この記事を読んで、ちょっと考えてみていただければ。


「健康面配慮」マック全店禁煙…子連れ客増狙う
Yomiuri ONLINE  2014年08月16日 07時21分
http://www.yomiuri.co.jp/economy/20140815-OYT1T50110.html
日本マクドナルドは、全3135店(7月末時点)で、8月1日から禁煙を実施した。

業績不振が続く中で、健康面への配慮を打ち出し、子連れ客らの取り込みを図る。店の屋内で喫煙できる場所はなくなるが、一部店舗で店外の駐車場などに灰皿を置き、喫煙者にも配慮する。

禁煙に踏み切った理由について、同社は「子どもや高齢者などの健康面に配慮し、よりきれいな空気の中で食事を楽しんでもらうため」としている。
***一部引用


ホームページには、あっさり記載されていました。
マクドナルド ホームページ
http://www.mcdonalds.co.jp/cservice/information/q_a/q2.html
よくある御質問
Q 全店全席禁煙なのでしょうか?
A 2014年8月1日より全店舗で屋内禁煙といたしました。
***一部引用



公共スペースの禁煙と
子供の健康との関連についてのニュース。

公共スペースの禁煙で早産と子供の喘息の受診が大幅減少
あなたの健康百科 2014年04月22日 10:30 公開
http://kenko100.jp/articles/140422002930/
禁煙の法制化から1年以内に早産が10.4%減少していることが判明。3研究の解析から、同じく喘息での受診も10.1%減少していることが分かった。

「禁煙法がこうした効果をもたらす仕組みは不明だが、幼少期の受動喫煙から守ることで、病気が減り、さらには経済的な損失を軽減できる可能性があることが示された」とコメント。さらに「この報告は、"たばこのない社会(smoke-free environments)"を国家レベルで実現するというWHOの推奨を、強く支持するもの」との見解を示している。

禁煙法やその他のたばこ規制政策が、医療費の削減する即効性の高い方法であることをあらためて強調。「単純ではあるが、これほど迅速かつ実質的に健康が向上し、医療費が節減できる方法は他にない」と述べている。
***一部引用



「子どもや高齢者などの健康面に配慮」すれば
協同で利用する場所での禁煙は当然のことです。
公共スペースでの禁煙で、子供の健康が向上することも明らかになっています。
ボランティアしてくださることはありがたいですが、
「その1本」が 周囲にどういう迷惑を及ぼすか、
ということも 十分に考えていただきたいと思います。
ボランティアしよう、という素晴らしい心をお持ちなのですから
きっと気づいてくださると思います。


八雲 シメの雑炊
メイン料理の写真は撮り忘れです
P1080260.JPG広島ブログ
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体を動かすことも必要

カープ、さすがに同一カード3連勝はむずかしいですね。
昨夜のNHK サンデースポーツでは、マエケン特集でした。
カープファンなら誰でもそうだと思いますが
マエケンに惚れ直しました。
優勝しましょう!
マエケンが真のエースとなる日のためにも。
自分がエースだ、と胸を張って大リーグに行ってもらいましょう。
明日からはヤクルト戦です。
応援しましょう!!


さて、
天気がすっきりしません。
小さい子は、体を動かして遊ぶことも大事です。
晴れだと、公園で遊べばいいのですが、
昨日はよい予報ではなく、実際に雨も降りました。
そこで、孫といっしょに
Kid's US.LAND 広島ベイサイドフォート店
に行きました。
雨でも遊べる施設で、
前にも行ったことがあり、会員カードも作っておりましたので。
http://www.usmart.co.jp/index.htm


子どもは元気ですね。
汗だくになって遊んでおりましたが
保護者側はへとへとです。
秋冬のマラソンシーズンに向けて
トレーニングすべき時期ではありますが
帰宅したらぐったりで、走る元気は残っていませんでした。
子どもって、すごいですね。

避難所にいる子どもたちにも
体を使って遊べる時間を作ってやらねばなりません。
誰か実施しておられるでしょうか?

高齢者も
避難所で、体を動かさない状況が続くとよくありません。
避難所で、やることもないので横になっていた、
というのが 2-3日も続けば
筋力が落ちて、ねたきりになってしまう危険性もあります。
介護予防 として 体操などおこなっていただく必要がありますが
それは誰かが取り組んでおられるでしょうか。


八雲
刺身盛り合わせ
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