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ぬーべー先生?

市内あちこちで渋滞ですね。
えびす講とドリミネーションですので、仕方ない。
往診・訪問診療のさいに、移動に ふだんより時間がかかる場合もあり
時間が読みにくくなっております。
できるだけ御迷惑をおかけしないよう がんばります。


さて、
往診・訪問診療先で患者さんの診察をするときに
手が冷たいと いけません。

手を暖めておく、何か いい方法はないか、と
今 試しているのが 電熱手袋。ネットで購入。
本来はバイク用のようで
けっこうゴツイ感じはあります。
使っているうちに ちょっと なじんできたようで
指を曲げるのはだいぶ楽にできるようになってきました。

診察時には もちろん手袋は はずしますが、
患者さんの家に着くまで
ずっと片手は電熱手袋を装着したままです。
ぬーべー先生か?

スキーにも使えるような気がしています。
P1030430.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県の ひろしまCDCの情報が
10月30日から更新されていません。
新しい情報(学級閉鎖など)を新聞記事で知るようでは、どうなものなんでしょうね。
速報性も期待したいものですし
せめて毎週の更新は必要かと思いますが。

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感染性胃腸炎、警報でました

昨夜は広島市医師会 夜間急病センターで勤務でした。
多いのは、嘔吐・下痢でした。
広島県は11月19日、感染性胃腸炎警報を発令しています。
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/site/hcdc/ichoen-ryuukou.html

基本は手洗い、手洗い、手洗い、です。
手洗いは石鹸でかまいません。
逆性石鹸があれば、それでもかまいません。


昨夜はインフルエンザ陽性の方が1名。
最近になり ポツリポツリと患者が出始めています。
福山・府中地域で学級閉鎖が出ていますが
広島市あたりにも飛び火してきそうな感じです。
手洗い、マスク、咳エチケット、よろしくお願いいたします。

発熱、下痢、あるいは咳のある方は
病院や老人施設へのお見舞いには行かないように
よろしくお願いいたします。



三次ワイナリー 
TOMOE 小公子マスカットベリーA2013
日本ワインコンクール2015 国内改良等品種<赤部門>銀賞
緩和ケア医のマイブームは、三次ワイナリーの受賞ワイン。チビチビ飲んでいます。
P1030036.JPG広島ブログ

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高齢者への睡眠剤

昨日から えびす講ですね。
昨夜は雨のためか、あまり混雑していなかったとのことです。
今日午後からは、天気がよくなるそうで、どうでしょうか。

私たちは医療機関です。
私たちが「忙しい」というとき
患者さんが おおぜい発生していることを意味します。
なので
私どもは えびす講に出かけてお祈りしたり 熊手を買ったことはありません。
私たちは 「商売繁盛」を願ってはいけない職種なんです。
そういう職種もあるんですよ。


さて、
昨夜は広島市中区医師会主催の講演会に参加してきました。
講演:高齢者における不眠症治療
   ~薬剤選択のポイント~
講師:岡山大学精神科神経科 井上真一郎 先生
要旨
高齢者に従来型の眠剤(ベンゾジアゼピン系)を出すのはよくない。
ふらついて転倒につながったり、せん妄をおこしやすい。
比較的安全でよく使うのはレスリン(R)
本来は うつ病薬であるが、抗うつ作用よりも睡眠作用のほうが強い。
ふらつくことも少なく、朝まで薬が残ることも少ない。

最近 処方可能となった薬の中では
メラトニン受容体作動薬は 副作用が少なく高齢者によい。
ただし効果が出てくるまで1週間程度は必要である。
ゆっくり睡眠リズムを変えていきたい時に良い。
オレキシン受容体拮抗薬は まだ使用経験が少ないが
レスリン(R)の位置づけに代わる可能性がある。
***


そのほか、薬物によらない対応などの話も もちろんありました。
健康づくりのための睡眠指針2014
(睡眠12箇条) 厚生労働省
http://www.saitama-u.ac.jp/hoken/hoken/2014-07-no1.pdf



緩和ケア薬剤師、いまは甘酒がマイブーム
P1030089.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県内で学級閉鎖が出ています。
福山・府中方面です。

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妊娠で降格は違法

雨ですね、寒いですね。
市内の紅葉はほぼ落ちてしまいましたですね。
紅葉は終わりかな、というところ。
中央通には露店が並んで準備されておりました。
えびす講ですね。
雨ふらないといいんでしょうけれど。


さて、
マタハラ、と呼ばれる話です。

妊娠で降格は違法、逆転勝訴 差し戻し審で賠償命令
朝日新聞デジタル 11月17日
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20151117-00000038-asahi-soci

これは、広島の病院でおこった訴訟です。
みなさま方も知っている病院。
あなたの団体は、貧者・弱者、女性や子供の味方だったのではないの?
と 言いたくなるんですけどね。

管理職になると、「管理」のほうが大事になるのだろうか?
管理職になると、みんなが平等に生きられる社会や理想を目指すのではなく
目先の支出・給与、目先の経営黒字が重要になるのだろうか?
病院内情のこまかい点までは わかりませんので
詳しいことは言えないのですけれども。
これ以上 裁判で争うことなく
判決を容認されたほうがよろしいか、と思います。

いずれにせよ
女性労働史に残る裁判例になるものだそうです。


緩和ケア薬剤師、いまは甘酒がマイブーム
もちろんノンアルコールです。
白牡丹
P1030090.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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11月18日は世界COPDデー ~COPDを知って下さい~

マエケン、好投したそうですね。
7回を無失点、さすがです。
大リーグのスカウト陣も、いい評価をしてくれたことでしょう。
日本はあと2戦、準決勝と決勝です。
準決勝は大谷投手と決まっていますので
あとは決勝でマエケンが投げるかどうか、出番があるかどうか、ですね。


さて、
11月18日は世界COPDデー です。
COPDって、何じゃ?
と思っておられる方は
このさい ぜひ調べてみてください。


たとえば
朝日新聞のおこなっているプロジェクト

COPD啓発プロジェクト
http://www.asahi.com/ad/copd/

今年もCOPD啓発プロジェクトがスタート
COPD( 慢性閉塞性肺疾患 まんせいへいそくせいはいしっかん)は年間1万6000人もの方がなくなる肺の病気で、現在日本人の死因で第9位に位置しています。
しかし、この病気の認知度はまだ低く、診断・治療を受けていない人も多いことが問題です。
COPDを一般の方々に知っていただくために、2012年よりCOPD啓発プロジェクトがスタートしました。
***

お時間のある時に、ぜひホームページを見てください。


広島駅ビル櫓屋
小さい子連れで行っても
大きな旅行トランク/リュックで行っても
まったく問題ない、というのが いいところ。
麗ちゃんなどは混みあっているので、大荷物だと行くのに気が引けちゃうんですね。

定番商品である「肉玉そば」の、そばなし、野菜ダブル
P1030382.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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