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チキン南蛮サンド

昨日は往診・訪問診療で
ひさしぶりに中央通り近くを走りました。
ハクモクレンがいい感じに咲いていますね。
春ですねー。


さて、
総理がウソを言う、防衛大臣がウソを言う、そして自衛隊がウソを言い隠ぺいする。
これ、相当まずい状況ではないでしょうか。
かりに 相手が先に発砲してきたので応戦した、
と大臣が言ってしまえば
いや実は先に発砲したのは当方でした、とは言わないし言えないし、
どこかで見た聞いた読んだ歴史を繰り返す道でしょうか。

南スーダン日報データ、陸自も保存 不開示決定後も
朝日新聞デジタル2017年3月16日
http://www.asahi.com/articles/ASK3J00ZCK3HUTIL05Z.html?iref=comtop_latestnews_02

NHKによると
今さら日報見つかりました、ありました、とは言えない。
廃棄するよう上部から命令がきた、との昨夜のニュースでした。

上がウソをつくものだから、ウソがウソを呼ぶ。


呉メロンパンの チキン南蛮サンド。
P1060359.JPG広島ブログ
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とくに新しい情報はありません。
あちこちで卒業式ですね。
学級閉鎖の情報は出なくなっております。

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メロンパン

車のフロントガラスに、黄色、茶色の小さい斑点がたくさん付着します。
花粉でしょうねえ。
気象庁の黄砂情報も見ておるのですが、
ときどき中国本土で黄砂が発生することはありますが
日本に到達するほどの発生にはなっていません。
でも、黄砂シーズンももうすぐですね、情報に注意しておきましょう。


昨夜は広島市中区医師会 認知症研修会に出席してきました。
講演:認知症診療のトピックス
講師:国立長寿医療研究センター長 遠藤英俊 先生
お話も上手で、
最先端の情報に、ジョーク(ブラックジョークも)を含め
いろいろ考えさせられる講演でした。
要点の一部
認知症の根本治療薬が3-5種 開発中である。
脳内に蓄積してくる原因物質を減らす効果も認められている薬もある。
これにともない
早期発見・早期治療はもちろんだが
「先制医療」 という概念が出ている。
病気になる前に見つけて治療を開始、病気になることなく一生を終えることが出来る可能性がある。
認知症を予防するには
高血圧、糖尿病はきちんと治療をおこなうこと。
(認知症になるリスクがそれぞれ4倍、2倍)。
運動がよいことはわかっている。
有酸素運動を30分間、週3日以上。早歩きでよい。
頭を使うことも重要。
具体的には社交ダンス、楽器、外国語学習が良い。
近い将来、介護業界に外国人が30万人 導入されるという計画がある。
将来みなさんが施設入所となった場合に、「トイレに行きたい」などを英語やタガログ語(?)などで話せるようになっていると 意思疎通がいいかもしれない。(ここはジョークの部分です)
魚・野菜・果物などがよい。
ビタミンB・C・E・Aは食品で摂取するのがよい、サプリでの大量摂取は推奨されない。
カレーに含まれる成分も認知症によく、私は週2回かならずカレーを食べています。
***



呉メロンパンの メロンパン
ゆめタウン広島で 購入できます。
P1060361.JPG広島ブログ
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地域包括ケア病棟

暖かかったですね。
柳がすこし緑色になってきました。
河原には わかめの緑色があざやかです。
土手を歩くのにはいい季節になってきましたね。


昨夜は広島赤十字・原爆病院主催の地域医療連携研修会 に参加してきました。
医師、ケアマネージャを中心に100名を超える参加でした。
「日赤病院の地域包括ケア病棟」に、みんな関心が高いのです。

1:地域包括ケア病棟の概要
  包括ケア病棟 中山雅子 氏
2:レスパイト入院の事例を通して
  日赤看護ステーション センター長 森山薫 氏
3:介護支援専門員から地域包括ケア病棟に期待すること
  ニックス中居宅介護支援事業所 高野真由美 氏
質疑、意見交換会、と続きました。

平成28年11月に開設。
5階の48床をあてている。
これまでの平均在院日数は8.9日間。
短期入院(1泊検査入院や1泊手術など)を除くと
平均在院日数は約20日、だそうです。
***



地域包括ケア病棟とは
急性期の治療を終了し、病状が安定した患者さんに対して、在宅復帰に向けて医療や支援をおこなう病棟である、とされています。
急性期の次の段階は 亜急性期と言いますので
亜急性期病棟と言うこともできます。
治療は終了したのだが、もう少し経過観察やリハビリが必要な方、というのが
代表的な患者像になると思います。
実際に
今までの所 日赤病院の地域包括ケア病棟で一番比率が高いのは
整形外科の患者さんだそうです。
骨折の手術は終わった、もう急性期病棟ですることは終わった、
でも少しリハビリして帰ったほうがいいよね、
というイメージでしょうか。

ですから
基本的には他の病院・医院から直接に地域包括ケア病棟へ入院を依頼する、
という流れではないようです。
急性期患者として入院した方の一部が 引き続く亜急性期として入る病棟です。

例外として
レスパイト入院は、判定会議がありますが、可能である、とのことです。
在宅での療養・介護は、毎日毎日続きます。
介護する側(御家族)の体調が悪かったり、都合が悪かったりする場合もあるでしょう。
たとえば主たる介護者が白内障手術で入院を予定せねばならなくなった、
とか
娘の結婚式で東京に行かねばならなくなった、とか。
レスパイト入院は1週間以内。
2週間前までに申し込みが必要、とのことでした。


そのほかでは
「在宅かかりつけ医のレスパイト」のための入院、
という概念も提示されました。
これは新しい概念で
情報交換会で私の周辺では だいぶ話題になりました。



ヤマサキ ランチパック
TOKYO X メンチカツ、カレー
東京マラソンを応援します、のシールは はがした後でした。
P1060277.JPG広島ブログ
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白竜湖リゾート

土日、暖かかったですね。

東京マラソンのあと、
膝や腰の痛みはほとんどなくて調子よい。
いつでも走れる状況のはずだったのですが
足の爪を痛めており走ることが出来ませんでした。
土曜日、おそるおそる2㎞だけランニング再開してみましたが
何とか痛みなく走れそうです。
今週から少しずつトレーニング再開していきましょう。


昨日は広島空港でJAXAタウンミーティングがあり、参加してきました。
そのあとは
日帰り入浴できるところに行こう、ということで
白竜湖リゾートに行きました。
http://www.pressnet.co.jp/hkg/resort/
白竜湖ふれあいグリーンマラソンのあとは、毎回立ち寄って入浴している施設です。
孫たちははじめて。
大きな風呂を喜んでおりました。


フライトロード、というのを初めて通ってみましたが
いい道路ですね。
白竜湖方面に行くのは、フライトロードを通るのが快適です。
とちゅうの白竜湖観光農園では いちご狩りののぼりも出ておりましたので
次回はいちご狩りもいいですね。


白竜湖リゾートの写真はとっていません。
広島空港
トウホウビーズの ビーズアクセサリー工作
小さい子でも簡単に出来ます
P1060451.JPG広島ブログ
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被災地支援と、災害の予防

往診・訪問診療で市内を走り回っています。
ソメイヨシノはまだまだまだですが
八重咲きのものが満開近く咲いている木をみました。
(じつは桜かどうかも 自信はありませんが。)
なんだか、心うきうきしますね。


さて、
被災地支援ですが。
当たり前のことですが、それぞれ 出来ることを、出来る範囲で。

2週間前、東京マラソンを走ったのですが
チャリティランナーに応募しての出走です。
いろいろなチャリティ団体が選べます。
熊本地震復興支援、を選びました。
これが私に出来ることの一つです。


そして
「災害、および災害でおこる問題点」に気づいている人は、声を上げること、動き始めること。
予防にまさるものはありません。
私たちは
「高齢化の津波」が、いつ、どの程度の規模で襲来してくるのか、を
知っています。
「地域包括ケア」の構築を急がねばなりません。
さらに
東南海地震が来ます。
地震・津波がくれば地域の医療・介護はどのようなダメージを受けるのか、
どのような状況となるおそれがあるのか、
ある程度は予測できています。
「地域包括ケア」は、広域の基幹病院を巻き込んだものにしなければいけない。
地元の基幹病院すら機能しなくなる事態も想定しての絵を描かねばならない。
私たちはそのことも知っています。
「地域包括ケア」は、狭い地域が主ですけれども
広域での動きも 取り込んだものにしておく必要があります。

アイデアを出し、発信し、動いていきたいと思っております。
気づいている人、いっしょに活動していきましょう。
のちのち「想定外だった」と 悔やむ人がいなくてすむように。



御菓子処高木 ひろしま檸の菓
P1060274.JPG広島ブログ
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