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ノロウイルス猛威

昨日は寒かったですね。
今日はさらに寒くなる予報です。
カゼひかないよう用心しましょう。

寒くなると流行してくる病気があります。

感染性胃腸炎、首都圏全域で警報レベル
埼玉など3県が警報発令
CBnews 2016年12月9日
https://medical-tribune.co.jp/news/2016/1209505924/?utm_source=mail&utm_medium=recent161212&utm_campaign=mailmag&mi=00128000005w5wGAAQ&fl=1

東京都内では、小児科定点医療機関あたり患者数が中野区保健所管内で警報基準の約2.5倍の49.67人を記録。中央区(45.67人)や台東(45.0人)、江東区(44.67人)
とのことですから、ものすごい数字です。


これまでに流行したことがない型だ、という報道もあります。

ノロウイルス猛威、近年ない型原因か 10都県で警報
朝日新聞デジタル2016年12月13日
http://www.asahi.com/articles/ASJDF34T9JDFULBJ004.html

もし そういう型だとすると
非常に大きな流行になる可能性があります。
手洗い、手洗い、手洗いです。
また熱や下痢のある方、治って2週間をすぎない方は
病院や高齢者施設のお見舞いに行ってはいけません。
下痢が治った、と思っても
その後2週間程度は便にウィルスが排出される、とされています。



活性にごり酒が好きです。
最近購入したのは臥龍梅 静岡市のお酒です
P1050955.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
安芸区、西区、佐伯区で学年閉鎖、
安佐南区で学級閉鎖が出ています。
寒くなってきましたので、一気に広がりそうです。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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在宅医療のノウハウ

昨日は、広島県医師会在宅医療研修
~在宅医療のノウハウを公開します~
に 出席してきました。
研修:第2回 理念編
~在宅医療患者への向き合い方と看取りのノウハウ~
講師:医療法人ゆうの森 理事長 永井康徳先生

要旨
入院患者が自宅に戻りたいと希望された時に
点滴している・痰吸引が1日何回も必要である、
ということだと
これは自宅では無理だ、ということになってしまう。
点滴は必要がない。
点滴を止めれば、ゼロゼロいわなくなり、吸引の必要がなくなる。
これなら楽にすごせ、家ですごすことも出来る。
体が水分など処理できなくなっているのです。
ですから、在宅では多くの場合 点滴はしません。
これが楽にすごすコツです。

永井先生のところの医療法人は規模が大きくなりました。
すべての職員に対して
理念の共有、情報の共有が必要だ。
その取り組みはとても参考になりました。


第3回研修会は1月です。


DONQ ラズベリー
P1050947.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません

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在宅医療推進研修会

昨日は、広島市在宅医療・介護連携推進委員会主催の
かかりつけ医等在宅医療推進研修会
~「おおむね在宅・ときどき入院」を実現する双方向の連携を目指して~
に出席してきました。
年末の日曜日に こうした研修会に参加された方は300名程度おりました。
御苦労さま。

講演1:地域包括ケアの推進と在宅医療への期待
講師:厚生労働省老健局振興課長 三浦 明 氏
講演2:地域の人々を支える在宅医療を目指して
講師:いらはら診療所 所長 苛原 実 氏

地域包括ケアを推進しましょう、
というお話であれば
医療介護福祉の人にとって必須の内容でありますし
誰が講師であっても 大差ない話になってしまうと思います。
今回は
介護保険創生期からかかわっている方のお話しで
目指す理念などの話もいろいろありました。
また、
先進地域の紹介も何か所かあり、
吉島地域多職種連携会議において参考にしていきたい、と思いました。
次回の吉島地域多職種連携会議は1月開催です。
すでに骨子は決定していますので、
今回の研修会を生かしていくのは 次年度の多職種連携会議からになりそうです。

国は、2025年までに地域包括ケアシステムを整備しようとしています。
別に国に言われなくたって
このシステムを作り上げなければ 地域は継続が難しくなります。
医師会が中心的役割を果たすことが期待されています。

みなさん、いっしょにがんばりましょう。


最近飲んだ焼酎 赤霧島
P1050930.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
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介護保険の負担割合が上がります

昨夜は天体観望会を企画していたのですが
雨に見舞われ、
望遠鏡ドームを開けることすら出来ませんでした。
おそらく広島市内の方は「昨夜 雨?」と思われるでしょうが
山の方では こういうこともあります。
また来年も企画しますので 御参加ください。


さて、
韓国では大統領の弾劾が可決されました。
大規模なデモが連日続いて。
日本と韓国の国民性の違い、というのもあるのでしょうが
日本では多くの人が反対している法案が
次々に可決される。
党として強行採決なんて1回だって考えたことはありません、
なんて言いつつ 
これは強行採決と言うでしょ、
という採決を今国会だけでも何度もおこなっている。
私たちの1票を、大事に投票したいものですね。



介護保険の負担割合が上がります。

1割⇒2割⇒3割 増える介護保険の個人負担割合にどう対応するか
BLOGOS 2016年11月25日
http://blogos.com/article/199466/

介護保険負担増 年収383万円で3割に
東京新聞 2016年11月26日
http://www.tokyo-np.co.jp/article/politics/list/201611/CK2016112602000116.html?ref=rank

線引きの金額は 多少の変動はあるかもしれません。

あなたの支払いが今後どうなるのか、
わかりやすい説明はありましたか?
今後の「生活設計」に 変化は生じませんか?

この線引きの金額は妥当でしょうか?

国民にじゅうぶん説明されている、とは 思わないのですけれども。




最近食べた和菓子
たねや (滋賀県近江八幡市)
きめ細かくておいしい
P1050949.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
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いが餅、柏餅

昨日は広島市医師会 夜間急病センターで勤務でした。
患者数は少なく、インフルエンザ陽性もありませんでしたが
高熱患者は多かったです。
インフルエンザとは別なウィルス感染症も流行しているのかもしれません。
しかし現時点では感染症週報などをみても特定できるものはないようです。
水分とって、暖かくして、安静にしてお休みください、
としか言いようがありません。

週刊誌は買わない・読まないですが
今週の週刊文春では インフルエンザについて
「病院に来るより水分補給して自宅で寝てなさい」
という見出しの記事があるようです。
読んでいないので記事内容の評価は出来ませんが、
読んでみたいな、と思う記事タイトルです。


昨日 気になったのは
昼間に内科を受診し、薬も処方してもらっているにもかかわらず
夜間急病センターを受診された方が何人もおられたこと。
「早く治りたい」。

多くの病気は、
「これ1発飲んでおけばスキッと治りますよ!」
なんていうものは ありません。
感冒(多くはウィルスが原因)や胃腸炎(多くはウィルスが原因)なら
治るまで3日程度、かかります。
この場合の薬というのは、つらい症状があるなら その症状を少し楽にしましょう、
という目的で使用されます。
「対症療法薬」であって、
ウィルス感染による感冒や胃腸炎を元から治す薬ではないのですね。
薬を飲んだから早くスキッと治る、というものではないのです。

時間がくれば治ります。
時間が来なければ治りません。
早く治したい、という気持ちはわかりますが
基本的には そういう特効薬治療法はありません。

昼間に処方していただいた薬を飲み、
水分をしっかり摂って、暖かくして 早く寝ましょう。
寝ること安静にすることが大切な治療法です。


ひろしま夢ぷらざ で購入
いが餅、柏餅
P1050945.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
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