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今日はもっと暑いですよ

カープ、マエケンは頼りになりますね。
マエケンは交流戦後 4連勝、いいですね。
このままリーグ最多勝を目指してがんばってほしいですね。
マエケンが最多勝なら、優勝が見えてきます。
ところで中日。
昨日も、本日も、えー大丈夫かいな、という先発投手です。
先発投手の数が足りていないとすれば、最下位も仕方ない。
若手も伸びていないのだとすると、中日は重症で
数年間どん底が続くかもしれません。
今日はジョンソン。応援しましょう!


さて、
昨日も非常に暑かったですが
本日はもっと暑くなるようです。
エアコンを入れましょう。
水分をこまめに飲みましょう。
汗をかいた時にはスポーツドリンクを。

高齢者や、認知症の方は
なかなかエアコンを使おうとしない場合が多いです。
そういう時には
御家族が隣の部屋のエアコンをつける、などして
本人の部屋の温度や服装、水分摂取に配慮してあげてください。


昨日は、往診して、車に戻ると暑い暑い。
次のお宅に着く頃になって、ようやく車の冷房がきいてくる、
ということの繰り返しでした。
夜、ジムで走ったのですが
5kmすぎで足がつりそうになりました。
おそらく日中の水分の飲み方が足りていなかったのだと思います。
しっかり飲まなくては、ね。



酔心本店 
広島らしい食べ物といえば、かきフライ
いつも注文しています。
ま、半分は私が食べるんですけど。
P1010743.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
香港ではインフルエンザ(A香港型)が流行中、とのことです。
香港に行かれる方は御用心を。

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よく使われる薬 は変わる

カープ、今日からは中日戦です。
昨夜は阪神が勝って5割復帰していますので
上位2チーム 巨人・阪神 が固定しそうな勢いです。
カープも5割復帰で上位固定でいきたいですね。
今日はマエケン、応援しましょう!


さて
昨日は吉島病院オープンカンファレンスに出席してきました。
講演:慢性心不全の治療~薬物治療を中心に~
講師:かわごえ循環器内科 河越卓司 先生

専門とする科によって
好んでよく使用する薬と
あまり好まず使用の少ない薬、はあります。
私たち呼吸器科医は血圧・心臓薬のうち
ACE阻害薬、ベータブロッカーはあまり使用してきませんでした。
ACE阻害薬は 長引く咳 の原因となっていることがあり、
その薬を中止・変更するだけで咳が解決することも多いです。
また喘息患者には基本的にベータブロッカーは使用しません。
逆の作用であるベータ刺激剤を治療薬としてよく使用しておりますので。

ところが
時代は変わります。

今では心不全の第一選択薬はACE阻害薬という時代になっています。
心不全の併用薬としてベータブロッカーは 昔はダメとされましたが
現在では有効な薬であるとされ、心不全に対してもよく使用される薬となっています。
循環器医師にとって、ACE阻害薬もベータブロッカーもよく使用する薬なんですね。


そのほかの分野についても、
認知症等による誤嚥にACE阻害薬が有効なことがわかってきましたし、
ACE阻害薬による咳については、
咳が出ることがよいのだ、と言う医師もいるくらいです。

いろいろな疾患のガイドラインの全てに目を通すことは不可能です。
コンパクトにまとめられた講演による「耳学問」は
とても大事だなあ、ありがたいことだなあ、
と思ったところです。
医療は進歩していきますので、これからもがんばらなくては、ね。


酔心本店 おこぜ の造り
これも広島らしい一品のようです。
P1010742.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
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めばるの刺身

カープ、横浜に2連敗は痛かったですね。
まだ借金3ですから、まず5割を目指しましょう。

雨が降ったり、少し晴れてみたり。
蒸し暑いです。
エアコンを使いましょう、除湿運転でもずいぶん違います。
水分をこまめに飲むことも重要です。


さて
新国立競技場の設計や費用について
いろいろニュースで出てきます。
設計コンペをやって選んだ、というのは それで良いとして。
完成時期と、予算が示されて
それに合う内容の企画が採用される、
というものであろうと思います。

最初の応募要項に合わなくなったもの(費用や期間)であれば
その案は選ばれることはなく、
もしくはコンペ参加辞退になる。
これがコンペの当然の運用だと思うんですけど。

巨額建設費ありき。
建設費が膨れ上がることで、
シメシメと喜ぶ人がいる。
「土建屋行政」が生きていたわけですね。
誰が得して誰の損になるのか
考えてみましょう。


酔心本店 めばる刺身
めばると言えば煮付け、が一般的ですが、
刺身、塩焼き、唐揚げ・南蛮漬けもおいしいです。
刺身は甘みがあっておいしい。
東京では めばる刺身は食べられないようです。
P1010740.JPG広島ブログ
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洪水注意報出ています

カープ、負けて借金2となりましたが
首位の阪神も負けてくれて貯金ゼロ。(巨人も貯金0)
差は広がりませんでした。
ラッキーだと思いましょう。
とにかく勝率5割を まず達成したいところです。
それにしても
カープは無死の走者が出ても
何も手を打ちませんね。
攻めの采配がみられませんでした。
まずは2塁に走者をすすめないと。
バントでいいですし、盗塁、エンドランが見たいですね。
今日は三次開催です。
三次のファンのみなさん、応援お願いしますね。



さて
現在広島には大雨、雷、洪水注意報が出ています。

昨年は、安佐で土砂災害がありました。
が、
広島の地形からすると
土砂災害よりも洪水の方がはるかに多くの被災者を出します。
ケタちがいの死亡者数となります。
高潮や洪水の注意報が出ているような時に
南海・東南海地震の津波が襲ってきたなら
東北震災を上回る死亡者が出る可能性があると思っています。
たとえば吉島地区は2-3メートルの浸水、
県病院付近は3-4メートルの浸水が予想されていて、
1階にいる人は全滅(溺死)、
2階あるいは3階もどうなるかわからない。

土砂災害の報道を見ると
「どうして急斜面の山の谷筋に家を建てたのか、
そこは家を建てちゃダメな場所でしょう。
被害が出ても、そりゃ仕方ないよ。」
と思うわけですが、
同様に
「どうして浸水予測2メートル以上という場所に大勢が住んでいるのか
そこは1・2階に住んでちゃダメな場所でしょう。
被害が出ても、そりゃ仕方ないよ。」

後世の人に言われることになるでしょう。

私たちに出来るのは
津波がくるまでに 隣近所で声掛け合って みんなで逃げること、だけです。

まずは注意報・警報に関心を払うこと。
そして、もし実際に注意報・警報どおりの事態になったら
自分はどうなるのか、どう行動すべきか、
普段から考えておくことが必要です。


悲観論ばかり言っていても仕方ないです、
絶対に浸水2メートルになるとは限らない。
もしかしたら吉島地区の浸水は1メートル以内ですむかもしれないです。
そうなると
当院の非常用電源配線を
高さ1メートル以上に全て配置しておけば
浸水後も非常用発電機と非常用配線を使えば
すぐにクリニックの機能はフル回復できるかもしれない。
というわけで
非常用の電源配線を高さ1メートル以上の場所に設置する工事を
近いうち予定しております。
やれることは、ぜんぶやって備えておく。
これしかないと思っています。


酔心本店
地元の刺身盛り合わせ
めばるの刺身、コイワシの刺身などが味わえ、いいですね。
P1010739.JPG広島ブログ
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同じお題で書きましょう「花火大会」

雨ですね。
今日の試合は中止になるのか、開催されるのか。
これまでカープ主催試合のうち、土曜日の試合を2つ雨で流しています。
2試合のスケジュール追加でも大変ですのに、3試合になると すごく大変。
球団ホームページには、まだ追加スケジュールに関しては何も出ていません。

午後おそくからは降水確率は下がるようですので
開催でしょうかね。
ラジオで応援したいと思います。


緩和ケア薬剤師です。
同じお題で書きましょう「花火大会」
40年前!
太田川花火大会に浴衣&下駄
スタイルでデートしましたが
帰りが大混雑。
結局
歩いてウチまで送ってもらいました。
途中、暑かったのですがジュース休憩兼ねて
寺町でお参りしたのが良かったのか、
いまだに二人とも仲良く元気に
過ごしています。


子どもと孫が帰ってきた時に、
広島らしいものが食べたい、ということで酔心本店に行きました。
鯛そうめん。
メニューには載っていませんが、頼めば出してもらえます。
P1010741.JPG広島ブログ
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