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スキーとヘルメット

いい陽気ですね。
暖かい正月になっています。

いい天気なので、
昨日はサイオトスキー場に行ってきました。
孫の、雪遊びが目的です。
初の雪山です。
サイオトスキー場にはキッズキングダムという
子ども用のそり遊び専用パークがあります。
「動く歩道」というか、坂道を上るエスカレーターが設置してあり、
坂道を登るのが非常に楽になります。
子どもとそりを抱えて坂道を登るのは非常にしんどいので
これはとても助かります。

スキー場までの道路には、今は雪は全くありません。
ノーマルタイヤでも十分ですが
早朝の路面凍結にはご注意ください。
スキー場は年末にじゃかじゃか降り
100cm程度の積雪量はありますので
今週のスキー場は雪の心配はありません。
家族で、子供連れでスキー場に行くなら、今がいい頃合いですよ。


さて、
シューマッハ、スキー事故で重体、というニュースは
ちょっと考えてしまいますね。
スキー・スノーボードは転倒する危険性のあるスポーツで、
頭部の事故ダメージを減らすにはヘルメット装着が必要です。
実際に、ヘルメットしているスキーヤー・ボーダーも増えています。
子どもにヘルメット装着が望ましいことはもちろんですが、
壮年スキーヤーにもヘルメットしている人が増えています。
ヘルメットを装着するのかどうか、
全てのスキーヤー・ボーダーは考えなければいけない問題です。


私はどうしようかな?
と年末から考えておりました。
もういい年齢なので
これまでのようにチャンピオンコースなどの上級コースを
ガンガン滑るというのは卒業にするか?
それともヘルメットつけてこれまでどおり上級コースを滑るか?
もともとファンスキーを履いているので
なだらかな、整備されたセンターゲレンデをゆっくり楽しんで滑る、
というのがファンスキー本来のあり方なのですが
体育会系の人間ですので、
ついスピードの出る上級コースに行きたくなってしまうんですよね。

ここ数年は、スキー用品は商工センターのヒマラヤで購入しています。
で、年末にヒマラヤで成人向けのヘルメットを見たのですが
大人向けは2品種しか店頭になくて
どちらもデザイン的にも、装着感もすっきりこない。
うーん、としばらく考えて
やめました。
ヘルメット購入をやめ、上級コースを滑ることも止めることにしました。
今後は高年齢スキーヤーとして
初級~初中級コースのみを、ゆっくり楽しんで滑ることにします。
その理由は
気に入ったヘルメットがなかったから。
なんのこっちゃ、ですね。



サイオトのキッズキングダム
P1050711.JPG広島ブログ
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初握手で思い出したこと

いい天気ですね。
よい正月をすごしておられますでしょうか。
サンフレ元日決勝戦は残念でしたね。
でも準優勝でも立派なものです。
今年はサンフレの応援にも行きたいものですね。


緩和ケア薬剤師です。
私は調剤に従事しない薬剤師です。
普段は診察室にいます。
時々講演依頼がはいり、公民館などへ行っています。
訪問診療や緊急往診にも同行しています。
訪問診療は定期的に患者さんのおうちへ出向いて
院長は診察を、その間私はご家族と療養のご相談などをしています。
ご家族が院長とお話中は、私はご本人とお話をしています。
帰り際、ご本人と手を握ってお話をします。
「また来週参ります」とかです。

開業当初、まだ訪問診療が少なかった頃、
ある奥様と初めて握手したときの話です。
涙ぐんで、「ありがとうございます。」と言われるのです。
「待っていますよ」と言われました。

思い出しました。
小学生の時、誕生日が同じだという理由読んだ「初」伝記ナイチンゲール物語。
療養ベッドの部屋を片付けたり掃除したりして
清潔なしっかり休める環境を整えて、看護の質の向上をはかった有名人です。
彼女に手を握ってもらうだけで元気が出たり、
治っていく、というあたりが強く印象に残りました。
「大きくなったら、私が手を握ったら相手が元気が出る人になる!」
小さい私はそう心に誓いました。

今を生きる素晴らしい方々と手を握る仕事。
この世で残された時間があと少しであっても、
今を生きている、幸せな方なのです。
大切な家族を遺して旅立たれる方と
素晴らしい時間を持つことができる
この私の仕事は、
緩和ケア薬剤師の仕事を超えた
「初登場」の仕事だと思っています。


医院の花も正月バージョンです
P1050535.JPG広島ブログ
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新年の御挨拶、今年の目標

あけましておめでとうございます。
本年もよろしくお願い申し上げます。

昨日は最重症の方がご自宅で亡くなられました。
痛みも苦しみもなく、安らかな最期でした。
葬式で着る服の指定などもされており
本人も覚悟を決めて、の在宅療養でした。
正月が迎えられなかったのは残念でしたが
子供さんは東京から帰ってくることが出来て、
兄弟も全員がそろうことが出来た日だったのです。
一年のうちで、最もたくさんの家族が顔をそろえることの出来る日を
選んで旅立たれたわけです。
別れは悲しいことではありますが、最期まで患者の希望に沿えることができ、
御家族も、在宅チームにとっても、
なんだか よかったな、という達成感のある大晦日でした。


さて
今年の目標ですが
在宅・施設医療ネットワークの参加者を増やしたいと考えています。
当院スタッフの増員も含めて、です。
在宅医療に取り組む医師を育成し、増やしていく、
という課題に 本格的に取組を開始します。
在宅医療の携わる医師を増やす、というのが
「地域での暮らしを支える」大前提になるのです。
当方の提唱しているキャッチフレーズ、
「地域で暮らす、地域で支える、地域で看取る。」
そのための具体的な動きを開始します。

在宅医療に興味ある、という医師のみなさん、
どうぞお気軽にお問い合わせください。
非常勤希望であっても、常勤希望であっても、
将来の開業にそなえての実地研修の位置づけでもかまいません。
御希望に応じ、状況に応じて
当方が責任もって育成し、地域ネットワークをひろげてまいります。
ただし条件があります。
当方の理念に賛同して下さる方に限ります。
当方の理念は当院ホームページ、
あるいは在宅・施設医療ネットワークのホームページに
記載してありますので、ぜひ目を通してくださいませ。

医師だけに限らず
看護師、ケアマネージャ、介護士、ソーシャルワーカー、医療事務職等についても
ネットワークに参加してくださる方を募集するかもしれませんが
これは少し先になると思いますので
実力を磨きながらしばらくお待ちください。

平成24年度は厚生労働省 在宅医療連携拠点事業に選ばれました。
平成25年度は、事業の後始末に追われた感があります。
不完全燃焼、という思いがあるのです。
今年、平成26年度はさらに高い次元に飛躍の年にしたいと思っております。
どうぞよろしくお願い申し上げます。


医院の正月飾り
P1050536.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
2012-2013シーズンのワクチンが効果乏しかったようです。

<インフルエンザ>昨季ワクチン効果低く 製造中、株が変質
毎日新聞 12月30日(月)7時20分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20131230-00000000-mai-sctch
ま、製造方法がこれでは仕方ないですけどね。
新型インフルエンザ対策の意味も含め
細胞法や細菌法を確立するのがいいのですけれども。

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年末年始の救急医療機関

今年も最終日となりました。
中区はよい天気です。
みなさま無事に新年をお迎えくださいますように。

在宅医療チームは今日も朝から忙しくしております。
認知症高齢者が朝 転倒して手の骨折疑いで
本日の整形外科当番病院を探して紹介手配したり、
老人施設の入所者が尿が出なくなって当番病院に行っていただくようにしたり。

これから最重症の患者さんの御自宅に訪問診療におうかがいします。
最後まで自宅で、という御希望がありますので
私たちはその御希望にそって本人・御家族を支えます。


広島市の年末年始 救急医療機関は
広島市のホームページに出ています。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1323397795701/index.html

新聞にも出ていると思います。
内科は広島市民病院、舟入病院、
小児科は舟入病院が基本的に年末年始の診療を担当します。
ほかに
いくつかの病院が内科や小児科を当番制で受け持っています。
内科・小児科以外の科でも年末年始に受診できる病院があります。
受診される場合には情報を調べてからお出かけください。


東京からのおみやげは 定番の雷おこし
P1050318.JPG広島ブログ
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認知症の人に罪を問えるか

サンフレ、テレビで見た人はみんな感動したようですね。
私たちは買い物に出ていて見られませんでした。
正月に決勝戦でサンフレが見られる、というのは素晴らしい。
いい1年になりそうですね。
もし優勝したら、優勝3回、になるのでしょうか?


中区はいい日よりです。
昨夜から大掃除、というか
ゴミの仕分けをしています。
もう何年も使っていないタッパーウエアとか
子どもたちが小さい時に使っていたマホービンとか。
プラスチック系のものは劣化しますので
もう使うことは考えられない、
ということになりました。ゴミ行き。
これまで赴任した先の病院で
野球やソフトボールのチームに加わり
ユニフォームも作ったりしていましたが
もうユニフォーム着てソフトボールすることもないだろう、
ということでユニフォーム類、スパイク類などもゴミ行き。
コンビニでもらった割り箸やスプーン類なども
ため込んでいましたが、これもゴミ行き。
大量のゴミで、びっくりしています。
あー、疲れた。

昨日は、急遽退院した方の御自宅に往診にでかけたり、
急に入院を希望された方に往診し入院手配をしたり
在宅チームはそこそこ忙しく市内を走り回っています。
何とかいい形で年を越してもらえたら、と願いつつ。


さて、
今年は認知症高齢者をめぐり
重要な判決が出たりしております。
今度は、起訴取り消しになった、という記事です。

認知症高齢者2人の起訴取り消し
NHK newsweb2013年12月28日 22時46分
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20131228/k10014192411000.html
万引きをした罪で起訴された高齢者2人について、大阪地方検察庁堺支部が認知症で裁判の内容を理解できないとして起訴を取り消していたことが分かりました。
***


認知症の方は
社会規範からはずれた行動をすることは避けられません。
本人に罪を問うのか、問えるのか。
本人に賠償を求めるのか、
本人が無理なら家族に罪と賠償を求めるのか。

そういう社会で良いのですか?
ということが問われています。
私だけでは答えは出ません。
来年は、みなさんと一緒にこの問題を考える場を持ちたいと
考えています。



小腹が空いたら
こんにゃく製品やゼロカロリーのゼリーなどを食べることがあります。
このいちごミルク味は、とてもおいしい。オススメです。
5袋、買い込みました。
P1050464.JPG広島ブログ
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