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どこにどう住むか

カープ、打撃戦に勝って良かったですね。
先行逃げ切りで勝って欲しかったですが
横浜打線も打ちますね。
今日も勝って3連勝でいきましょう!
雨天延期の試合が、本日から発売です。
最終日の巨人戦は、日曜日。
優勝を争う1戦になるでしょうか。
ぜひ購入したいところですね。


昨日は、安佐地区は大変だったそうですが、
ニュース画像としては夜のニュースではじめて見ました。
はやく救助がすすむことを願いますし
二次災害が生じないことを願います。

斜面のすぐ近くに、あるいは斜面に家が建っています。
その「山際」であっても
谷筋と尾根筋はわかります。
谷筋に沿って被害が出るわけです。
山際に並ぶ家々のリスクが同じでないことは一目でわかります。


我が家で相談して出た結論は
・危険な場所がある、ということを知ること。
 広島県は危険個所が多いのです。
 危険な場所には住まない、というのが原則。

もっとも
中区は南海地震の津波・高潮で水没する地区も多く、
我が家も2-3メートル水没予測地域に住んでいるんですけどね。
3階で数日間 籠城生活が出来るだけの備蓄はしています。
その土地・その場所での危険を知っておき
対策を打っておくこと、が必要です。

また起きた…もろい「まさ土」地質 広島県は土砂災害危険箇所が全国最多
msn産経ニュース 2014.8.20 14:18
http://sankei.jp.msn.com/affairs/news/140820/dst14082014180024-n2.htm


・警報が出ても、知らない人が多かったのではないか。
 防災メール配信に中学・高校生は全員登録してもらえばいいのではないか。
 我が家には防災メールが何本も来ました。
 あなたの家には防災メール来ましたか?
 防災放送スピーカーからは大雨では聞き取れません。


・夜間に避難というのは無理だっただろう。
 大雨・停電・雷では、外に出るほうが危ないこともある。
 2階建ならば、2階に家族全員が集まるべきであろう。
 1階に土砂が流入しても2階は大丈夫なことはある。
 被害を最小限にできる可能性はある。


・手頃な価格で我が家を建てる、ということで
 土地の安い場所に建てることになっているが、
 「土地が安いには訳がある」と考えた方がいい。
 江戸の昔から、「そこは災害が繰り返し起こる場所」で
 そのため誰も住んでいなかったという場所の可能性がある。
 災害の言い伝えのある場所かどうかは、地名である程度判断が出来る。


・ここからは家族の相談ではなく私個人の意見ですが。
 田畑を埋めつぶし
 山を切り開き、
 そこまでして無理に「家」を持とうとせず
 一生 街中の借家住まいで人生を終えてもいいんじゃないだろうか。
 あるいは新築でなく中古住宅でいいのではないだろうか。
 ヨーロッパの都市圏では、それが普通のことです。
 日本人は「新築の我が家・一軒家」にこだわりすぎているのでは。
 中区だって、あちこちに空き家が生じているのです。
 空き家を作らない、空き家を活用する方向で
みんなの意識が変わっていけばいいのでは。

日本はすでに人口減少社会にはいっています。
現在ある家も、余ってくるのです。
新しく家を・団地を建てよう、という方向で
考えない方がいいのではないか、と思います。
高齢になれば、歩ける範囲が生活圏となります。
ある程度商店や医療機関のそろっている街中で暮らす
コンパクトシティという発想も必要ではないでしょうか。


道の駅福富 で購入
ぶどうジャム
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不眠は、全身のチェックも必要

カープ、初戦快勝よかったですね。
ニュースのスポーツコーナーでしか見ていませんが
0点に抑えての勝利がいいですね!
今日はバリントン。
連勝でいきましょう、応援しましょう!

昨夜は、講演会に参加したのですが、
その帰りのタクシーの中で、雷が近づいているのがわかりましたので
パソコンの電源を落とし
乾電池式ランタンの用意をしておりました。
その後、結局2回停電しまして。
用意しておいてよかったな、という状況になりました。
停電は早く回復してくれて、
電力会社のみなさん ありがとうございました。

消防車が何台も走り回る音が聞こえ、
うち1台は我が家から30メートルくらいの所に止まったのですが
雷雨のため外に見に行くことも出来ません。
火事ではないようでしたが
大丈夫だったでしょうか。


乾電池式ランタンは100円ショップで売っています。
乾電池も100円ショップで買えます。
一式で200円、一家に5台を用意しても1000円です。
用意しておきましょう。


さて、
昨夜は不眠診療セミナーに参加してきました。
講演:循環器内科医の視点から見た不眠診療
講師:広島赤十字・原爆病院 循環器内科 岡田武規 先生

不眠について、精神科や心療内科ではなく循環器の先生がお話される
ということは非常に珍しく、
得る物が多い講演でした。

要点
睡眠時間の不足は全身に悪影響を及ぼす。
肥満・糖尿病・高血圧・死亡率などを上昇させる。
60歳未満の年齢では、
睡眠7時間の人に比べ5時間未満の人だと
高血圧は1.6倍となっている。

良好な睡眠を得られない原因疾患として
睡眠時無呼吸や心不全、過活動膀胱などがある。
たんに「不眠 → 睡眠剤処方」として対応するのではなく
全身疾患について問診および精査が必要である。

高齢者の入院も増えているが、
入院による環境変化、あるいは疾患により
不眠や夜間せん妄による夜間の転倒・骨折事故なども多くなっている。
不眠症治療薬を処方しなければいけない事も多い。
早く効くこと、
適切な時間効くこと、
が求められる。
高齢者にはベンゾジアゼピン系薬剤は推奨されない。
メラトニン受容体作動薬には高齢者の転倒リスクに関するエビデンスがない。
高齢者の原発性不眠症に対しては非ベンゾジアゼピン系薬剤が弱く推奨される。


この秋冬用のマラソン用シューズ
アシックス GT-2000 ニューヨーク2
クッション重視型で、マラソン初心者や高齢ランナーにオススメ
P1070923.JPG広島ブログ
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ひろしま平和マラソン募集開始

カープ、今日から横浜戦です。
横浜は弱い、なんて思っていてはいけません。
5位ですが、3位広島と4.5ゲーム差につけています。
横浜もまだまだクライマックスシリーズ進出の目があると思って
がんばっているのだそうです。
カープ優勝の夢をつなぐためには
ここで横浜の希望を絶ち切るしかありません。
今日は野村投手。
初戦を勝ちたいですね、応援しましょう!


さて、
昨日から、ひろしま平和マラソンの募集開始です。
当方も早速申込しました。
メディカルランナーとしての申し込みも完了。
あとは走るトレーニングだけ、なんですが
忙しくて走る時間がとれません・・・。
10kmの部に申し込まれる方は
必ずトレーニングをおこなってから参加してくださいね。

申込はインターネットで可能です。
http://www.hiroshima-marathon.com/index.html
参加料金は「コンビニ支払い」を選ぶことも出来ます。
私はセブンイレブンでの支払いを選択してみました。
申込手続きのホームページではセブン支払票は出ないのですが
そのあと届く「申込受付メール」にて支払票を出すことが出来ます。
セブンでは、支払手数料はかかりませんでした。
参加費のみの支払いで完了です。
コンビニ支払では手数料が200円程度必要なこともあるのですが
ひろしま平和マラソンはいいですね!

クレジットカード情報を入力するよりは
コンビニ支払のほうが心配は少ないと思いますし
手数料がかからないのでオススメです。


***お得な情報
ここまで読んでいただき、ありがとうございました。
今日はお得な情報を御紹介しておきます。
日産が「どれでもプレゼント」というのをやっています。
フェアレディZのオープンカーとか、
あこがれのGT-Rとか、
車種・グレードにかかわらずどれでもプレゼントです。
今はスカイラインGT-Rではなく、ニッサンGT-Rというみたいですね。
さすがにGT-Rは非常に高額なので、基本グレードのみとなるようですが、
当方はもちろんGT-Rで応募しました。
http://www2.nissan.co.jp/EVENT/PRIZE/14/01/


ミツヤサイダー
昭和初期の味を限定復刻
P1080302.JPG広島ブログ
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テレビに出演しました。が

【お願い】
8月15日、広島ホームテレビのJステーション、
18時頃からの在宅医療特集に
当院院長が出演いたしました。
しかし、当日は都合が悪く、番組も見ておらず
録画も出来ておりません。
どなたか録画できている方がおられましたら
DVDにしていただけると幸いです。
よろしくお願い申し上げます。


8月14日から17日までの盆休み4日間で
御自宅での死亡確認・看取りが2名ありました。
今回の盆休みは、看取りにはじまり、看取りに終わった感じです。
お二人とも、最期の最期は苦しむことなく
静かにお亡くなりになりました。
御自宅で、最期まで暮らすことは可能です。
在宅チームは、盆でも正月でも動いています。
どこの医療機関・訪問看護・訪問介護を選べばよいか
よくわからない時には
24時間365日対応してくれるかどうか、で
判断されればよいと思います。


さて、
昨日は平成26年度集団指導(中国四国厚生局)でした。
別に当方が何か悪いことをしたので指導、
ということではありません。
新規開業あるいは6年毎の保険医療機関更新に際しての
集団指導です。
御安心ください。
他の県では平日に開催されることもある集団指導ですが
今回は日曜日の開催なので、助かりました。
企画してくださった方に感謝したいと思います。

で、
故意に、あるいは重大な過失により
不正あるいは不当な診療(診療報酬請求)をおこなえば
法により罰せられるし、診療報酬の返還が求められます。
ところが
法や規定に書かれている文言はわかりにくいんですよ。

○○が△△の時に××を算定できる、
ただし●●が▲▲で、かつ□□が▼▼でないこと、
・・・なんて。
何度読んでもわかりにくく
ちょっと待てー、これ書いた人、日本語の成績悪いだろ、
と思うこともよくあるのです。
無理やり 一筆書きのような文章にしないで
短文を連ねて箇条書きにすればわかりやすいのに、と。
実際は法律等の文章は練りに練られており
書いた人の頭はすばらしくて
その文章を理解できない当方に日本語能力が不足しているのでしょうけれど。

というわけで
いわゆる「解説本」に図解や例題があったり
ネット上に解説やQ&Aサイトがあったりします。
(例:しろぼんねっと)。
みんな、わかりにくい、と思っているということなんです。
平成26年度の改定では
厚生労働省が図解を発表したりして(きわめて異例)、
だいぶ「わかりやすくする」試みは始まっているようですが。

個別指導などで
多くの人が陥りやすい間違いがわかっているのであれば
元の文言を変更するとか、
ここはこういう意味ですよ、と注意喚起するとか、
何か対応があってもよさそうに思います。

交通違反でいうと、
一方通行の進入禁止違反が多い場所があるならば
取り締まりを強化する、という方向で対応するのみではなく、
標識を増やしたり、わかりやすい場所に設置しなおしたりすることが必要なように。

今回の配布冊子の付録として
療養担当規則が掲載されておりました。
もう一度、御確認ください、ということのようです。
ぜひもう一度読み込んでおきたいと思っております。


広島星まつりの帰りに王将で夕食
ラーメン、ミニすぶた、ミニレバニラ炒めとギョーザ
王将のギョーザは、時々食べたくなります。
P1080318.JPG広島ブログ
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宗教と哲学と理論物理学と

昨夜はボランティアをしている日本宇宙少年団広島分団主催の
第12回広島星まつりでした。
大雨、ときに雷、という状況でしたが
御参加いただいたみなさま、ありがとうございました。
前国立天文台長 観山 先生のお話では
太陽の寿命はあと50億年だが
もしかしたら40億年後に銀河系に大激変がおこる可能性も。
JAXA広報部長 上垣内 先生のお話では
若田宇宙飛行士の今回の打ち上げから帰還までの内容が
とてもよくわかりました。
来年も広島星まつりを開催しますので
ぜひ御参加ください。


さて、
私はどうして生まれてきて
死んだらどうなるのだろう。
宇宙は、この世界は、どうやって誕生し
宇宙に果てはあるのだろうか、
世界の終りというのはくるのだろうか。
私は何のためにこの世の中に生まれてきたのだろう・・・。
そういった疑問は、昔の人も今の人も同じです。
回答のひとつの例として
神話があり、宗教があり、哲学もあります。
理論物理学などの最新科学というのも、その一部についてヒントを示すことが出来ます。
神話も、宗教も、哲学も、最新科学も、
とても面白いですね。
お盆ということをきっかけに
そうしたことについて 
じっくり読書したり
思いを巡らせてみてはいかがでしょうか。
といっても
夏休みが今日で終わり、という人も多いでしょう。
長い目で取り組めばればいいなと思います。

死にゆく人に対して
あるいは残された人々に対して
「医学」は無力です。
むしろ宗教的な、哲学的な会話をおこなうことが多いかもしれません。
私も仏教について
少しでも学んでいこうと思っています。
理論物理学と仏教とは、かなり近い部分があると感じています。


モーツァルト 希少糖のジュレ
ストローで飲める、という触れ込みですが
本当にトロトロです。
P1080273.JPG広島ブログ
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