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うす味に慣れましょう

今朝の視界は非常に悪いです。
かすんでいます。
PM2.5、本日も明日も「多い」予報です。
不要不急の外出は控えましょう。
外出される場合には花粉用ゴーグルの装着などがいいかもしれません。


カープ、大敗ですね。
阪神の打線は好調で、脅威です。
あと、九里は中継ぎでなく先発させたいところですね。
便利屋のように使うのはモッタイナイ!
登板回数が増えれば、相手に対策の余地を与えてしまいます。
データの少ない状態で先発としてぶつけたいです。
雨天中止の影響を受けているので仕方ないのですけど。


さて、
三越の北海道展について。
ステーキ/焼肉の弁当も出展されていて
きっとおいしいだろうな、と思うわけです。
で購入して家で食べてみると、
塩辛くて 家族みんな弁当を残してしまいました。
味付けが濃すぎるのです。

我が家では、減塩生活しています。
たとえば私や息子は、
寿司にしょう油は使いません。
刺身でも、ほとんどの場合はしょう油は使いません。
北海道展のウニ・いくら弁当のようなものでも
しょう油はついてきますが
使ったことはないのです。
(ワサビは使うのですけどね)

しょう油を使わないで刺身や寿司なんて
おいしくないのでは、と
思われるかもしれませんが、
慣れてしまえば全く問題ありません。
むしろ食材の本当のおいしさ・甘さなど実感でき
しょう油を使わないほうが味わい豊かだと思っているくらいです。

緩和ケア薬剤師は、もっと塩分に敏感で
たとえばラーメンでは粉末等のダシが付いてきますが
ダシは2/3程度しか入れません。
それ以上いれると、塩辛くて食べられない、と言います。
ラーメン等の麺類のダシには、塩分が多いので要注意です。

そういうわけで
今回のステーキ/焼肉弁当の味の濃さには家族全員参りました。
最近では、全国うまいもの大会の飛騨牛弁当などでは
そんなに塩辛くて困った、というほどのことはなかったのですが。
今後は北海道展のステーキ/焼肉弁当は買わないだろうな、と思います。

高血圧や心臓病、腎臓病の患者さんに対しては
「塩分を控えましょう、薄味にして慣れましょう」と
食生活の指導をおこないます。
でも、実践できている人は少数派です。
目標は塩分摂取1日6gとされていますが
実際の日本人の塩分摂取量は1日12~14g程度と言われています。
とても実現困難な数字のように思えますね。

でもね、
減塩食は、続けていれば味には慣れるのです。
食塩量は現在の半分以下でも十分なのです。
最初は「薄味で物足りない」、と思うでしょうが
がんばって減塩を続けてみて下さい。
そうすれば
市販の食品や弁当が いかに塩辛いか、
わかる日が来ると思いますよ。

それと、もう1点。
「妻の味付けが最近濃くなったな」、と思う場合は
妻に認知症がはいってきている可能性もあります。
(注:この場合の 妻 というのは、
料理を作ってくれる人 という意味です。
夫が料理を作る、という御家庭では 夫と読み替えて下さい。)
高齢者になると味に鈍感になる(=味付けが濃くなる)、
ということもありますし、
認知症が加われば味付けの手順・量がわからなくなるんですよ。
こうした場合には認知症対応の医療機関で御相談ください。




三越の北海道展
兆 の 漁師弁当。
いろんな海鮮がはいっていて、おいしいです。
もちろん しょう油は使いません。
P1060780.JPG広島ブログ
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胃がんの減量手術は無効

カープ、今日は野村投手です。
これまで、非常に安定した投球です。
今日も期待して応援しましょう。
首位争い対決の阪神は藤浪投手。
将来の大エースになるのは間違いない投手でしょうが
今季はいままで0勝2敗です。
調子づかせないように、今日も蹴散らしておきたいところですね。

PM2.5、今日の夜から明日いっぱいは「多い」予測です。
不要不急の外出は控えましょう。
黄砂は少ない予報なんですけどねえ。


さて、
胃がんの減量手術は無効
という記事が出ました。
Medical Tribune Pro 2014年4月10日
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtnews/2014/M47150011/
(おそらく登録した人しか読めない記事です。)


抗がん剤は、一般論として言うと
癌が大きい(=癌細胞が多い)と効きません。
抗がん剤は、癌細胞の少ない段階(=癌が小さい段階)で
効果が期待できる治療法です。
ですから
進行癌(癌が大きい、または転移をおこしている)の段階では
抗がん剤治療の効果はあまり期待できないのです。
治癒は望めず、延命効果を期待しての治療となります。
ならば、ということで
「手術で癌を切り取って小さくしてから抗がん剤治療はどうか?」
という考えも出てきます。
切り取って小さくする、というのを「減量手術」と呼び、
これがタイトルとして出ているものです。


以前から、
治癒が期待できない場合には手術しない、
という対応がとられていました。
外科医などの経験論ですが
取り残しが出るような手術をした場合、
そこからの癌の進行は急速であって
そんな手術しても決して良いことにはならない、
とわかっていたのです。

今回の研究にて
経験論の世界から、論文の世界になった、ということです。
癌を手術で小さくして、それから抗がん剤、という方法論は
ダメです、ということがデータで確認されました。


癌が進行した段階では
手術も、抗がん剤も、よい結果は期待できません。
早期がんのうちに見つけることが大事です。
がん検診を受けましょう!



三越北海道展
ロイズ ポテトチップチョコレート
なんというか、微妙な味なんですけど、でもおいしい。
P1060785.JPG広島ブログ
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オバマ大統領、広島に来ませんかね?

せっかくの日曜日にカープの試合がないと
張り合いがありませんね。
これで2試合流していますので
優勝争い最終盤の「追加試合」の地元チケットは争奪戦が予想されます。
はやく追加日程を決め発売したほうがいいと思います。

阪神が巨人に3連勝してくれて、面白くなりました。
明日からのマツダスタジアム阪神戦が
なんと首位争いの対決となっています。
応援しましょう!


さて、
NPDI広島宣言について。
各社の報道内容は少しずつ違っています。
読み比べが必要なようです。

<NPDI>中国念頭に核削減要求 広島宣言を採択
毎日新聞 4月12日(土)20時19分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140412-00000086-mai-pol
核兵器の廃絶に向け、すべての核保有国に対して多国間交渉の必要性を提唱する「広島宣言」を採択。宣言は、核戦力を増強している疑いがある中国などを念頭に、「深い懸念」を表明し核兵器の削減を求めた。さらに、初めて核兵器の非人道性に焦点を当てた記述を盛り込んだ。

(中国は)核戦力の拡大が疑われている。宣言は中国の名指しは避けながらも、「核兵器のない世界という目的を達成するとの国際社会の明確な意図に反する」と批判。「核軍縮努力にいまだ関与していない国に、完全廃絶という目標に向けて核兵器を削減するよう求める」と明記した。

北朝鮮の核・弾道ミサイル開発については「強く非難する」とし、すべての核活動の即時停止を要求。国際社会に対しては、兵器用核分裂性物質生産禁止条約(FMCT)の早期交渉開始や、核実験全面禁止条約(CTBT)の早期発効を求めた。

核保有国の首脳らの広島・長崎への訪問も呼び掛けた。
***一部引用

ぜひとも、各国首脳に広島・長崎を訪問してもらいたいです。
オバマさん、来日中に何とかなりませんかね?


三越北海道展
北海道限定じゃがいもコロコロ
限定という言葉に弱いです
P1060782.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
鳥インフルエンザH5,来ましたね。
いつか来ると予想はしていても、実際に来ると被害の大きさに恐ろしい思いがします。

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4月のお題「自慢話」

今朝は4時に連絡があり老人ホームで看取りでした。
もう病院はいいです、点滴など不自然な治療もいいです、と。
食べられる物を工夫して食べられるだけ。
こうして、住み慣れたホームでおだやかに最期を迎えられました。
本人や御家族の希望に沿うことができて、
よかったな、少しはお役に立てたかな、と
やりがいを感じることができて幸せです。
でも、今とても眠いのではありますけどね。


ところでカープ。
マエケン、5回で降板には驚きましたね。
右上腕三頭筋付着部炎だそうで、心配です。
無理せず、しっかり治してから復帰してもらいましょう。
後を投げた中田投手、失点0が続いています。
素晴らしいですね。
この調子だと中継ぎで月間MVPいけるかも。


緩和ケア薬剤師です。
四月のお題は、
三月のMVP銀蔵さんの出題「自慢話」

夫婦二人とも終末期医療について
しっかり話し合っています。
日本国民では「少数派」であることは間違いないです。
尊厳死協会にも所属し、
希望を子供たちに伝えています。

もう一つ
書かれて600年ダンテの「神曲」、
800年親鸞の「たんにしょう」を読んで、
自前の講演会で講師の先生方に質問して、
わかったことがあります。
自分の幸せだけを望むとそれは得られない、
ということです。
他人の幸せ、世界平和を願うだけでも
しないよりはマシですが、
大きな流れに逆らわず、
あるがままに

今ではこんなふうに
人生の最期の数日を過ごす方と
訪問診療の私どものチームのあり方をとらえています。



本日は雨です。
花見をしよう、という人はいないでしょうが
念のため情報だけ。
桜は、ソメイヨシノは終わりですが
吉島エリアの住吉神社南側の土手にしだれ桜があり、きれいです。
また、吉島公園東側の土手には八重桜があり、
それなりに風情がある花が咲いています。
八重桜というのもいいものですね。


三越の北海道展 
定番ですね、マルセイバターサンド
P1060783.JPG広島ブログ
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ホメオパシーに対する日本医師会の見解

カープ、バリントンに勝利がついて
よかったですね。
あとは、大瀬良、篠田に勝ちがつけば。

今日の天気は、よくない予報です。
予告先発はマエケン。
やっぱりマエケンは雨男でしょうか。
今日もマエケン勝利を期待したいですね。
応援しましょう!


さて、
ホメオパシーというのは
ニセ科学・ニセ医学の代表的なものです。
日本では、ホメオパシーに「はまった」助産師が
新生児に標準的な医療を受ける機会を失わせ、
悲しい結末を迎えた事件があります。

ホメオパシーについて、
日本医師会の見解(委員会報告)が本年3月に出ました。
http://dl.med.or.jp/dl-med/teireikaiken/20140312_51.pdf
***一部引用
・ 補完医療については、現行医療を中心において文字通り補完するためのものではなく、補完医療が中心となったり、補完医療が常識外の利益を得るために誘導的に提供されることはあってはならない。

・ ホメオパシーについては新生児がK2 シロップを与えられずに亡くなった事件により、知られることになった。この事件は助産師が適切な医療へのアクセスを阻害し、結果的に「医療ネグレクト」を生じさせたことが問題であり、他の代替医療についても同様に適切な受療機会を奪うことに問題がある。
***引用終わり



日本学術会議ではホメオパシーに対し、
平成22年に以下の会長声明を出しています。
日本学術会議というのは、科学のいろいろな分野を含みますので
日本医師会よりも上位に位置する、幅広い人間の関与する団体と考えてよいです。
http://www.scj.go.jp/ja/info/kohyo/pdf/kohyo-21-d8.pdf
***一部引用
日本ではホメオパシーを信じる人はそれほど多くないのですが、今のうちに医療・歯科医療・獣医療現場からこれを排除する努力が行われなければ「自然に近い安全で有効な治療」という誤解が広がり、欧米と同様の深刻な事態に陥ることが懸念されます。そしてすべての関係者はホメオパシーのような非科学を排除して正しい科学を広める役割を果たさなくてはなりません。
最後にもう一度申しますが、ホメオパシーの治療効果は科学的に明確に否定されています。それを「効果がある」と称して治療に使用することは厳に慎むべき行為です。このことを多くの方にぜひご理解いただきたいと思います。
***結論部分引用


ニセ科学・ニセ医学に共通して言えることは
自分たちの利益を確保するために
「科学的・医学的に妥当な治療機会を失わせるように仕向ける」
ということがあります。
いわく、
○○療法は、抗がん剤を受けている段階では効果が少ない。
=○○療法を受けたければ抗がん剤を受けてはいけない=
このような例はたくさんあります。
ワクチンとか免疫療法を名乗る治療法に
こうした「抗がん治療を受けてはいけない」と言うものが多い印象です。



【ニセ科学・ニセ医学の簡単な見分け方】
・他の治療法へのアクセスを制限するような治療法はアヤシイと考えてください。
・高額な治療法はアヤシイと考えてください。
・健康保険の効かない治療はアヤシイと考えて下さい。
・あらゆる病気に効果がある、というものはニセモノです。


マツダスタジアム限定?ちょろQ
小さい子供へのおみやげにいいですね。
カープラッピングトレイン
P1060774.JPG広島ブログ
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中国のH7N9鳥インフルエンザ、今年の死者が100名を越えています。

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