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特養入所の補助を縮小

9月14日開催の上野千鶴子講演会ですが、
参加申込が定員に達しました。
受付は終了しております。
到着した往復はがき申込の方のなかからも
残念ながらお断りする人が出ています。
御了承くださいませ。
まだ申込できますか? という電話も連日多数かかってきていますが
もうお受けすることは出来ません。


カープ、大竹で連勝、いいですね!
点差が開いたのでバレンティンとの勝負は
これでいいですね。
自分がカープの屋台骨だ、という自覚と自信を持って
これぞプロ野球、という
力と技の勝負をしてもらいましょう。
それで打たれたら、相手を称えるのみです。
点差が開いてなければ敬遠もありですけどね。
今日は野村。がんばってもらいましょう。
それにしても中日も負けないですね。


さて、特別養護老人ホームに関するニュース。
たぶん来年4月からこのようになるのでしょう。

特養入居補助を縮小、資産に応じ対象絞る
読売新聞 8月29日(木)8時5分配信
http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20130829-OYT1T00231.htm
厚生労働省は、特別養護老人ホームなどの入居者を対象とした食費と居住費の負担軽減制度を見直す方針を決めた。

施設入居者は、介護サービスの利用料(1割)とは別に、食費と居住費を負担する。
低所得者の場合は、所得に応じて軽減され、軽減分は介護保険から給付される。年金収入が年80万円以下の人が特養の個室に入った場合、本人負担は月3・7万円で済み、月6・5万円は保険から支払われる。

低所得かどうかは、本人の課税所得だけをもとに判定され、資産がどんなに多くても軽減対象になる。特養入居者の8割、老人保健施設入居者の6割が該当し、総費用は、年2844億円(11年度)に達する。

しかし、実際には預貯金などを所有する高齢者が少なくない。09年の全国消費実態調査によると、年収200万円未満の高齢者夫婦世帯でも約3割は貯蓄などが900万円以上あり、約5割は住宅・宅地資産額が1000万円以上あった。
***

特別養護老人ホームというのは
介護保険の施設です。
有料老人ホームなどにくらべ費用が安いので
入所を希望される方が多く
評判のよい施設では入所待ちが何年、という状況になっています。
ただし
介護保険施設ですから医療保険の関与は低く設定され、
たとえば医師は非常勤嘱託医が担当していることが多いです。
規模の大きい施設は常勤医師が必要ですが、
通常の特養には常勤医師はいないのです。

安い介護施設に入所して
医療も万全に提供してくれ、
というのは無理だ、ということを御理解ください。
医療の必要性が高い方・医療の希望がある方については
病院(療養型病床)という受け皿があるので、
そちらを選択していただくことになります。

また、
特養は低収入の方の受け皿となっている面が大きいので
収入のある方、保有資産のある方は
特養ではない他の施設を御利用ください、
ということのようです。
有料老人ホーム、サービス付き高齢者住宅、グループリビングなど
さまざまなタイプの施設が用意されています。

今後も特養の入所希望者は当分減らないでしょう。
となると
入所者の選定基準が厳しくなってくるでしょう。
要介護度が高く、
収入・資産が少なく、
医療必要度が低く、あるいは積極的医療は希望せず、
最期は施設での看取りを希望される方
に限定する、とか。

入所については
申し込み順という考え方もありますが、
要介護度や緊急性の高い順という考え方もあります。
実際に、特養に入所されている方の平均要介護度は
年々高くなってきています。
平均要介護度は4を超えているのです。
要介護度の低い人は
いつまで待っても特養には入所できない時代になるでしょう。


東京のおみやげ 花のごとく
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勤務時間内禁煙

9月14日開催の上野千鶴子講演会ですが、
参加申込が定員に達しました。
受付は終了しております。
到着した往復はがき申込の方のなかからも
残念ながらお断りする人が出ています。
御了承くださいませ。

週間予報では、今週、昼は32℃になるそうです。
まだまだ暑いですから、冷房を使い
こまめに水分を飲みましょう。

カープ、マエケンで勝利よかったですね。
マエケンは6回で9安打打たれています。
負け試合になっても仕方ないゲームです。
2死からの振り逃げからの4点がありがたかったですね。
カープは失策しないように、守り勝っていきたいものです。
今日は大竹、今日こそ勝ちを握りたいですね。


さて、
日曜日の産業医研修会で、
職場における喫煙・受動喫煙対策
産業医科大学 大和 浩 教授の講演から
面白いなと思ったところを御紹介します。

宮崎駿監督のアニメ、風立ちぬ に対して
日本禁煙学会が要望書を出しています。
「風立ちぬ」喫煙場面多すぎ 禁煙学会、ジブリに要望書
朝日新聞デジタル 2013年8月14日
http://www.asahi.com/national/update/0814/TKY201308140383.html

昔はタバコ吸う人が多かった、
ということではありますが、
今後は喫煙シーンはカットされていく可能性がある、と。
すでにタイでは、映画の喫煙シーンでタバコにモザイクがかけられているそうです。
知りませんでした。
画面にモザイクっていうと
アダルト映画・アダルトビデオのナニと同じ扱い
ということですね。
今後、アニメでもタバコシーンにはモザイクがかかる
という時代になるのかもしれません。
宮崎アニメもモザイクだらけになるようでは
作品としてどうなんでしょうね。

アメリカでは
映画の中で喫煙シーンを出せば金を出す、
というタバコ会社からの働きかけがあることが
明らかになっているそうです。
シルベスタ・スタローンさんが今後の映画5本で
喫煙すると50万ドル、
という契約書が知られています。
こういうことがあると
ストーリーの必然性とは関係なく
喫煙シーンが出てくることになりますね。



労働災害、作業効率の点でいうと
喫煙者の労働災害リスクは非喫煙者に比べ1.6倍
あるのだそうです。
ニコチンが切れると集中力が落ち、実力が発揮できないのです。
そもそもタバコを吸わなければ
「集中力が落ち、実力が発揮できない」という状況はおこりません。
ですから
企業にとって重要なのは
喫煙室などを整備して喫煙できる環境を作ることではなく、
禁煙に導くことだ、と言えます。

喫煙者が喫煙のため
タバコ1本につき約7分間 席を離れるとして
年間で31万円分、働いていないことになるそうです。
また
本人が席を離れていることによって
かかってきた電話を他人が受け、その人の作業が中断したり、
電話に出られずビジネスチャンスを逃したり、
あるいは相談相手が席をはずしていることにより
社内でのすばやい相談・対応が出来なかったり、
企業にとっての損失はかなりあることに企業が気づいてきました。
このため
社内全面禁煙、就業時間内禁煙とする企業が増えているのだそうです。
新入社員の採用でも、喫煙者は入社案内サイトで
先のページに進めないところも増えてきているそうです。

政令指定都市の某市では
受動喫煙防止もあり敷地内全面禁煙となりました。
敷地外の道路は路上喫煙禁止条例指定地域でして
市職員は喫煙しようと思うと
広い道路の向こうのコンビニ前まで行かないと吸えない状況に
なってしまったのだそうです。
すると
職員の喫煙率は急降下。
禁煙した人があっという間に増えたのだそうです。
橋下市長の大阪市では勤務時間内禁煙となり
市役所近くの喫煙所は昼間の利用者はほとんどなく
17時半になると市職員が列をなす状況がみられるそうです。
やはり禁煙者が増えているそうです。


まとめ
受動喫煙対策の強化
= 建物内・敷地内全面禁煙 + 勤務中の喫煙禁止
「社員の健康は会社の資産」
と考え
禁煙企図の高まりを後押しする。



小倉駅で買ったおみやげ 八女茶のラングドシャ
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夏の疲れ

9月14日開催の上野千鶴子講演会ですが、
参加申込が定員に達しました。
受付は終了いたします。
到着した往復はがき申込の方のなかからも
残念ながらお断りする人が出ています。
御了承くださいませ。


涼しくなりましたね。
しかし、夏の疲れはすぐにはとれません。
暑さ疲れ、だるい、しんどいという患者さんはむしろ多くなっています。
しっかり水分をとり、しっかり眠りましょう。
今はノドが痛い人が多いですね。
あまり高熱ではありませんが。
うがい手洗いを日々おこないましょう。

かくいう私も
日曜日の座学疲れ?が残っていて
夜はウダウダしていました。
夕飯食べて鶴瓶の家族に乾杯をみて
風呂入って少し読書して早く寝ています。
産業医研修会の大和先生の講演のまとめを
作ってアップしたいのですが
やる気になれず。
次回とさせてください。

さて、カープですが
今日はマエケン。
相手のヤクルトは松岡投手ですが、前回は好投しています。
早い回に援護したいですね。
残り20試合。
ヤクルト→巨人→阪神→巨人→中日と3連戦が続きます。
苦手な巨人戦をどうするか、
マエケンをどの試合に投げさせるのか
これがCS進出への勝負ポイントとなってきました。
巨人戦にマエケンをぶつけるのか
巨人戦を回避して確実に勝ちを狙いに行くのか。
中日3連戦、あるいは中日最終戦にマエケンを投げさせたいなら
他の登板をどう日程調整していくか。
いよいよ正念場となってきましたね。


禁煙に関するニュースをひとつ。
そろそろ歩きタバコを「法律」で規制すべきか?
弁護士ドットコム 9月4日(水)10時25分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130904-00000737-bengocom-soci
タバコ片手に混雑した街中をかっ歩する「歩きタバコ」が問題視されている。単にマナーだけの問題ではない。「家族が火傷を負った、絶対に許さない」「煙で喘息が悪化した」など、歩きタバコの被害を訴える声は、ネット上でも数多く見つかる。

今年7月には、元AKB48の仁藤萌乃さんも「突然腕に激痛が走って何かと思ったら、歩きタバコをしている人のタバコがジューって…」と、歩きタバコの被害体験をツイッターで報告している。

歩きタバコは、東京都千代田区や千葉県柏市など多くの地方自治体が「条例」で規制しているものの、「法律」による規制はまだ存在しない。法律で禁止する必要はないのだろうか
***

何でも法律で縛るべきだとは思いませんが
歩きタバコは火の高さが小さい子どもの目の高さになるのです。
子どもが小さい時には
歩きタバコ危ないなあ、と思いながら
歩くときの自分と子供の立ち位置に配慮し
子どもを守りながら歩いていたものです。
条例で規制してもわからないバカモンが多いのであれば
全国一律に法律で縛るのも仕方ないかもしれません。



小倉駅で買ったおみやげ ささみの燻製
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介護現場の労働災害 腰痛

9月14日開催の上野千鶴子講演会ですが、
参加申込が定員に達しました。
受付は終了いたします。
到着した往復はがき申込の方のなかからも
残念ながらお断りする人が出ています。
御了承くださいませ。


さて、
昨日は広島県医師会の産業医研修会に出席してきました。
朝10時から夕方4時過ぎまで、みっちり座学です。
私は腰痛持ちなので、長時間の座学は体にこたえます。
ああ、しんどー。
何百人も医師が参加していました。
みんな、休日返上で熱心に勉強しているんですよ。

1:新しい労働災害防止計画(第12次防)について
  広島労働局労働基準部健康安全課長 船本五郎氏
2:職場における喫煙対策、分煙対策
  産業医科大学教授 大和 浩氏
3:石綿関連疾患の画像診断と治療
  岡山労災病院副院長 岸本卓巳氏

労働災害を減少させるための重点業種対策のなかに
社会福祉施設(介護施設)に対する集中的取組

あがっていましたので、
労働災害について、一部ですがお伝えしておきます。

年間で労働災害での死亡者数は平成23年で1024人。
昭和36年には6712名が亡くなられていましたから
それに比べるとずいぶん減ってきています。
死亡という大きな事故になるのは、やはり製造業・建設業です。
高所から転落したり、物が落ちてきたりはさまれたり。
広島県では31名が亡くなられています。
(ちなみに参考までに平成23年に
喘息で死亡した方は2060人。
自殺者は30651人、うち勤務問題が原因の自殺は2689人。
交通事故死亡者は4611人です。)

死傷者数(休業4日以上)でみると
全国では11万7958人、広島県では約3000人です。
平成21年、リーマンショックにて企業活動が低迷し
この年は死傷者数が最少でしたが
その後、毎年増加してきているのが問題です。
死傷者でみると製造業・建設業の比率はすでに半分以下となっています。
労働災害では、平成23年に第三次産業が製造+建設業を越えてきました。
もちろん、背景となる雇用者数が
第三次産業が73.2%と圧倒的に多いのですけれども。

第三次産業の中で、小売業、社会福祉施設、飲食店において
労働災害が増えています。

社会福祉施設というと、現在では高齢者介護のことですね。
ねたきりの人を抱えたり持ち上げたりして
車いすに移乗させたり、着替えや入浴をおこなったり。
もうおわかりですね、
腰痛がつきものの職場なのです。

厚生労働省の「職場における腰痛予防対策指針」が本年6月に改訂されました。
介護現場で腰痛発生件数が非常に増えているのに対応しています。
「腰部に著しく負担がかかる移乗介助等では、リフト等の福祉機器を積極的に使用することとし、原則として人力による人の抱上げは行わせない」
という記載になっているようです。

しかし
指導を受けた施設経営者の人たちは
リフトを使えって言ったって、相手は人間なんで、物を持ちあげとるわけじゃないんで、
と言うそうです。
まあ、それも一面あり、重要な点ではありますが。

介護現場での腰痛予防対策となると
腰痛予防体操の普及、
腰に負担のかからない介護姿勢・コツの習得(講習会など)、
リフトの使用(もっと人にやさしいリフトの開発が待たれます)、
介護ロボット(ロボットスーツHAL)の普及
というところになるでしょうか。
とくに
日本には誇るべきロボット技術がありますので
介護ロボットを国策として普及させればいいと思うのですがね。
ロボットスーツを装着する職場です、と言えば
アニメ世代の若者も喜んで入職してくれそうな気もしますが、
どうでしょうか。


小倉駅で買ったおみやげ 薩摩の黒酢炊き
福山黒酢っていうのが有名みたいですね。
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飲んでみんさい!広島の水

9月14日開催の上野千鶴子講演会ですが、
参加申込が定員に達しました。
受付は終了いたします。
昨日に到着した往復はがき申込の方のなかからも
残念ながらお断りする人が出ています。
御了承くださいませ。
今回参加できなかった方は
来年2月に東広島市で上野先生の講演がありますので
そちらへの参加を御検討くださいませ。
情報が入り次第、当ブログでまたお知らせいたします。


カープ、バリントンでの勝利は大きいですね。
今日も勝って横浜を突き放しましょう。
中日は2ゲーム差でしぶとくついてきますね。
2020年オリンピックは東京開催決定で、よかったですね。
陸上競技とか、見に行きたいものですね。

さて、
普通の家庭にもウオーターサーバーを
よく見かけるようになっています。
国民生活センターが注意を呼び掛けています。

無料は無料にあらず。ウォーターサーバー商法にご注意
THE PAGE 9月5日(木)17時7分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130905-00010002-wordleaf-soci
相談件数は、2010年には4件だったのが、2011年に206件、2012年には812件と急増している。「年会費やレンタル料金が無料」であっても、実際は水の定期購入が別途必要で、後で冷静になってからすべてが無料でなかったことや、不必要だったと気づくことが多い。
***

どうして水を購入しようと思うのでしょうか?
水道水がおいしくない、安全でないと
思い込んでいるのではないでしょうか。

広島の水道水は、ペットボトルに詰めて売れるほど
おいしく、安全なんです。
東京都の高度処理水道水がペットボトルで売られているのは有名ですが
広島市の水道水もそんじょそこらのミネラルウォーターには負けない水なのです。
広島の人は、わざわざ高い水を買う必要はないんですよ。
広島というのはいい街なんです、自信を持ちましょう!


飲んでみんさい!広島の水
広島市水道局ホームページ
http://www.water.city.hiroshima.jp/user/news/info-botle.html
近年、ミネラルウォーターや浄水器が普及するなど、飲料水に関する嗜好の多様化が進んでいます。こうした中、水道局では、名水百選に選ばれた清流太田川を主要水源として、安全でおいしい水道水をお客さまのもとへお届けしております。
このことを広く情報発信し、水道水の安全性やおいしさについてお客さまのご理解を深めていただくことを目的として、ボトルドウォーター「飲んでみんさい!広島の水」を製造しました。
***


牛田浄水場の水道水を、そのままペットボトルに詰めて販売しています。


購入できる場所は市の施設。
平和記念公園内レストハウス(観光案内所・売店)
平和記念資料館(東館)
市役所本庁舎16階売店
広島市安佐動物公園
広島市植物公園
広島市森林公園こんちゅう館
広島市交通科学館
市の施設では、店頭で販売されている価格での購入となります。
交通科学館では120円だったかな?
よく覚えていませんが。


水道局で購入することも出来ます。
企画総務課(基町庁舎8階・広島市中区基町9番32号)
中央営業所料金サービス係(基町庁舎1階)
安佐南営業所(安佐南区役所3階・広島市安佐南区古市1丁目33番14号)
安佐北営業所(安佐北区役所3階・広島市安佐北区可部4丁目13番13号)
安芸営業所(安芸区役所5階・広島市安芸区船越南3丁目4番36号)
佐伯営業所(佐伯庁舎1階・広島市佐伯区海老園2丁目11番41号)
販売価格 1本100円(消費税込み)
1ケース24本入り2,400円(消費税込み)


各家庭の水道システムがどうなっているのか、
まずご確認ください。
屋上の水タンクに貯留する方式は
今では減ってきて
水道管の本管への直結が増えてきていると思います。
我が家も数年前に直結に変更になっています。
本管直結ですから、おいしい広島の水が
そのまま出てきます。
なので
我が家では浄水器も、市販の水の購入も
まったく必要がありません。

患者さんに対しても
「水をしっかり飲みましょう、
広島の人は水道水でいいんですよ。
どうしても水道水では気になるという方は
一度沸騰させて冷まして飲めばいいですよ」、
と説明しています。

水道水に対して不安をあおり
高価な水を売りつけようという商売がありますので
ひっかからないようにしてくださいね。
広島の人は、水を買う必要はないのです。
水道水が「ペットボトルに詰めて売れる品質の水」なんですから。


小倉駅で買ったおみやげ つまみあご
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