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来年9月に大型連休

昨日は、広島市中区医師会の世話人会でした。
新型インフルエンザ対策についても、少し話題にのぼりました。
新型インフル対策に関しては、またいつか詳しく御紹介したいと思います。


さて、
来年のカレンダーが確定した、というお話。
秋に5連休になる人もいます。


来年9月に大型連休…国立天文台、暦要項公表
読売新聞 2月3日(月)7時42分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140203-00000001-yom-soci
5月に加えて9月も4連休になることが確定し、土曜日が休みの人は、どちらも5連休となる。

「春分の日」と「秋分の日」は太陽と地球の位置により決まるため、年によって日付が前後する。このため、国立天文台は前年に翌年の暦を発表し、正式に確定する。
***一部引用

国立天文台が、暦を決定しています。
御存知だったでしょうか?
休日のうち春分の日、秋分の日は、人間が(国立天文台が)決定しているのです。
○月○日が春分の日で休日、とは
毎年固定して決まっているわけではないのですね。

面白いな、と思ったあなた。
もう少し暦について、お付き合いください。

現在の暦も、昔から決まっていたものではありません。
今の暦はグレゴリオ暦と呼びますが
1582年にローマ教皇グレゴリウス13世がユリウス暦を改良して制定した暦です。
ユリウスというのは、ユリウス・シーザー(カエサル)のことですね。
それまではシーザーが暦を決めていた、ということです。
このように
「どこかの誰か」が決めたものが今の暦です。
昔から続く、唯一絶対のものではないのです。

ということは
「どこかの誰か」、は別にいてもかまいませんね。
もしも、あなたが、
ローマ法王やシーザーに匹敵する世界の王者に君臨することが出来れば
暦は自分の勝手に決めることが出来ます。
カレンダーは、勝手に作ることが出来るのですよ。
実際に、世界をみれば
新年がいつからはじまるか、というのはいろいろあります。
日本でも旧暦は生きていますし、
中国では新暦ではなく旧暦で新年を祝います(春節)。


暦は変えることも出来る。
ということは、
○月生まれの人の今日の運勢は?
といって
一喜一憂するのはアホらしい、
ということです。
おわかりでしょうか?
グレゴリオ暦では3月生まれに該当していても
別な○○暦では、3月ではなく2月生まれとされているかもしれません。
たとえば
2月だけ28日なのは覚えにくいので
2月を30日(+2日)にして、
7月と8月を31日から30日に減らそう、
という暦だって、成立するのです。
「どこかの誰かが」そう決めれが、そうなるのです。


私は医師でありますが
理論物理学、天文学の世界の住人でもあります。
(ありたいと願っています。)
ロマンチストのようでもありますが、
暦に関する占いを全く信じない、という
リアリストでもあります。
天文学を学べば学ぶほど
○月生まれの運勢は、
とか
○○座の人の運勢は、
なんていうのは一顧だにしなくなるのですよ。
そういう占いには何の根拠もない、ということがわかりますから。

長くなりましたのでここまでにしますが、最後に。
冥王星が惑星からはずされましたが、
それで大騒ぎする占星術、という占いも
全く意味がありませんね。
機会がありましたら、占星術については後日詳細解説を加えましょう。


今週の花
P1060094.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
2月3日付で広島市で7件の学級・学年閉鎖が出ています。
とくに安佐南区で3校、佐伯区で2校です。
いよいよ増えてきましたね。
うがい手洗い咳エチケットよろしくお願いいたします。

広島県ホームページのインフルエンザ関連発表は、発表時期が遅すぎて使い物になりません。
何とかならないものでしょうか・・・。

滋賀県では3日に1022人が欠席し
79校の学級学年閉鎖・休校が決まったそうです。
大流行しています。

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在宅医療研修会

昨日は、視界が悪かったですね。
広島市中区からは、周囲の山々は見えませんでした。
PM2.5が「多い」一日でした。
とても健康に悪そうな空気です。
昨日は屋外の活動がなくてよかったです。
本日は「非常に多い」予測です。
今朝の視界は非常に悪く、ぎょっとしましたが
これは霧のようです。
ともかく本日は不要不急の外出は避けましょう。
今朝も朝から往診で一日のスタートです。


さて、
昨日は、朝 往診の依頼があり往診。
その後、ブランチを食べて
午後は呉で開催された在宅医療研修会に参加してきました。

在宅医療に参入してくれる医師を
一人でも二人でも増やさないことには
地域医療は今後うまく回らなくなってきます。
そのための研修会が
現在は2ルートで実施されています。
ひとつは、国(厚生労働省)から県(高齢医療課)におりてきた、
政策として実施されている在宅推進医等リーダー育成研修会。
これは私も講師をつとめたりしています。
もうひとつは、日本医師会が主催している在宅医療研修会。
昨日は、日本医師会版の在宅医療研修会の
県医師会による伝達講習会という位置づけでした。
本年度の伝達講習会は呉会場のみで開催です。

2月に私は2か所で講演予定があり、
その講演内容と関連しますので
どうしても日本医師会版の在宅研修会の中身を知っておきたかったのです。
ですから、どうしても呉会場に参加する必要がありました。

参加したかいはありましたが、
しかし4時間の座学って、腰にこたえますね。



天甲 さいごのシメは天ほぐし
こういう形のものは珍しいですね、はじめて食べました。
えびかき揚げも選べます。
P1060099.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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プラセンタ美肌効果のウソ

当方は、高齢者になって認知症等になっても地域で住み続けるためには
地域コミュニティの再生・再構築が必要だと認識し
それに向けてのブレインストーミングを繰り返しています。
昨夜は、その会合をおこないました。
医療・介護・福祉の連携は当然必要ですし、
それ以外の社会資源の再生・再構築をにらんでいます。
地域コミュニティについて活動されている方、
医療介護福祉領域の方、
ぜひいっしょに考えて行きませんか?
御連絡をいただければ幸いです。
連携して活動していきましょう!


さて、久しぶりのニセ医学シリーズ。
ちょっと古い記事ですが
プラセンタに高い金を浪費している方がおられますので。

プラセンタ美肌効果のウソ、化粧水で健康被害も~女性誌の美容情報はウソばかり?
Business Journal 2013/11/6
http://biz-journal.jp/2013/11/post_3273.html

例えば、コラーゲンが足りないからといってコラーゲンを食べるのは、薄毛の人が髪の毛を食べれば毛が生えると考えるのと同じようにおかしな理屈。なんのために「胃」があり「代謝」があるのかを考えれば当然の話です。

 要するに、その程度のものであるということです。事実、プラセンタの服用で、アンチエイジングの効果が見られたという信頼できる研究結果は一度も見たことがありませんし、報告もされていないようです。

 逆に言えば、ほぼ確実に無害であるので安心して販売でき、うっかり「効いた」と思ってくれる人が出たら、それだけで儲けもの。完全なイメージ商品なのです。

留意しておいてほしいことがあります。現状、厚生労働省の指針により、プラセンタ注射を受けた人は献血ができないようになっています。その理由は、クロイツフェルト・ヤコブ病の原因として知られる「プリオン(悪性タンパク質)」が原料に含まれていた場合に、防ぎきれないことを想定しています。

「アンチエイジング」は医療行為であり、医薬品と美容手術だけがそれを可能としています。得体の知れないサプリメントを飲んだり、奇妙な化粧水を顔に塗りたくる前に、まずは健康的な生活を送り、なおかつ信頼できる専門医に相談するべきです。
***一部引用



口から摂取する物で
コラーゲンにせよ、プラセンタにせよ
効能効果が期待できるものはありません。
なにしろ
タンパク質は消化吸収されるにあたり
すべてアミノ酸レベルまで分解されてしまうからです。
プラセンタの内服で、アンチエイジングの効果はありえません。
そのような効果があった、という報告もありません。
完全なイメージ商品なのです。
だから、高値であればあるほど、効果があるかのように錯覚してしまうのです。
これを「お金のムダ」と言います。


注射については
限られた疾患についてですが
医薬品として効能が認められています。
特定生物由来製品としてのプラセンタの適用は、乳汁分泌不全と更年期障害だけですが
認められています。
ですから
プラセンタは内服や化粧品は効果なしと考えて良いですが
注射は別に考える必要があります。


では、注射は本当に良いのか、というと
そうとは言い切れない。
現に、献血はできないことになります。

プラセンタ注射を受けた方の献血について、
日赤の見解は以下のとおり。
プラセンタの注射薬も、理論上のリスクが否定できないため、vCJDの感染の恐れがないとは言えないことから、vCJDの感染リスクをできる限り少なくするために、日本赤十字社では、献血時に慎重な予防的対応を行うこととしました。
つきましては、輸血を受ける患者さんのために、過去にプラセンタの注射薬を使用したことがある方からの献血を、当面ご遠慮いただいておりますので、ご理解とご協力をお願いいたします。
http://www.hyogo.bc.jrc.or.jp/oshirase/2006.10.10-purasenta/2006.10.10-purasenta.htm
***一部引用


vCJDというのはクロイツフェルト・ヤコブ病のことです。
要するに
プラセンタ注射はヒト臓器由来であり、
クロイツフェルト・ヤコブ病を発症する可能性がある、
それを検査で察知する方法はない、
ということです。
若返りしたい、更年期障害が楽になりたい、という思いはあるとしても
治療法のない病気に罹患する危険性をおかしますか、
という問いかけにもなります。

献血制限について
以前は、ある年代にイギリスに滞在したことがある人、
という条件があり、
私もその条件に該当していたのですが、
今はさすがにその条件は消えました。
私は献血できる体に復帰したわけです。
でも
プラセンタ注射を受けた人は
献血制限が解除されることは一生ないと思います。
クロイツフェルト・ヤコブ病は、何十年もあとになって
発病してくることがあるからです。


プラセンタのサプリや化粧品に金を使うのは無駄ですよ。
それよりも普段の食生活をバランスよくして、
そして週3回以上 運動する。
そのほうがよほど健康的で
無駄なお金もかかりませんよ。
20分以上運動し汗をかいたあとのお肌は
つやつや、つるつるですよ。


昨夜のミーティング会場
天ぷら 天甲
ミシュラン2つ星の天甲本店ではありませんが
揚げたて天ぷらはおいしいですね。
P1060097.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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妊娠判明時、18%が喫煙

広島の中学校でのノロ、
判明する限界まできたようです。
食材からはノロはみつからない、
出来上がった物を運搬準備する担当者からウィルスがみつかり
それは生徒からのウィルスとほぼ一致。
この担当者は手袋はしていなかった。

そうなると
容器に付着したウィルスが原因である、
ということになるのでしょうが、
ここで疑問。
手指に付着していたとしても量は多くないはず。
これが容器に付着したとしたら、ほんの痕跡程度の量のはず。
そんなに少量のウィルスで、こんなに大勢に発症するのか・・・。
いやー、ノロって、すごいですね。
でもまあ、
ここまで感染経路を究明できたのは素晴らしいと思います。

今後は二次感染の防止が焦点になります。
今週末あたりからバレンタイン商戦が本番です。
スーパーやデパートに出かける人も多いでしょうが
出来るだけ目的を絞り外出時間を短くし
スーパーやデパートのトイレを出来る限り利用せずに自宅に戻る、
という行動計画としてください。


さて、
妊婦の喫煙についてのニュースです。がっかり。

妊娠判明時、18%が喫煙=5%は継続―環境省調査
時事通信 1月31日(金)17時47分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140131-00000123-jij-soci
妊娠が分かったときに喫煙していた女性は全体の18%で、13%は判明後に禁煙したが、5%は妊娠中期になっても吸い続けていたことが、環境省の「エコチル調査」で31日、分かった。

教授は「妊娠中の喫煙は赤ちゃんの低体重などを引き起こす。妊娠しようと思った段階でやめてほしい」と話した。
吸い続けていた人は若い女性に多く、25歳未満では10%だった。夫は49%が妊娠判明時に喫煙。妊娠中期になっても46%が続け、ほとんど禁煙していなかった。
***一部引用


大事なニュースだと思いますので、取り上げました。
妊娠女性が18%も喫煙していること。
5%は禁煙せず吸い続けていたこと。
非常にがっくりしてしまう数字です。
喫煙の危険性を認識していないとしか思えません。

喫煙は流産・早産の原因ともなり
「医療費も高くつきますよ、
家計が苦しくなりますよ」
と言えば
そりゃ大変、と認識してくれるのでしょうか。

ところで
教授のコメントですが、まるでピントをはずしていますね。
若い女性は、自分が妊娠するかも、
自分が母親になるかも、
と思って日常生活をおくっているわけではありません。
ですから「できちゃった婚」が多いのです。
「妊娠しようと思った段階で・・・」
とありますが、
これはまずありえない状況です。

「妊娠しようと思った段階で・・・」というのは
不妊治療に取り組んでいる人についてはありうるでしょうが、
「できちゃった婚」の当事者は
「妊娠しよう」なんて思っていません。
この教授、お年寄りなのか古い頭の持ち主なのでしょうか。
いやいや、それとも教授が正しくて
あえて「でき婚ねらい」の女性が多くなっているのでしょうか。

その相手の男性についても
禁煙した率が非常に低いのも残念なことです。
副流煙とか、受動喫煙の害を知らないのでしょう。
喫煙のせいで医療費が多くかかることを知らないのでしょう。
まあ
できちゃった婚のお相手男性が
もともと自覚をもっていたとは思えないですものね。

そういうわけで
今回の研究は
若い女性に禁煙教育・防煙教育が非常に重要であること、
女性だけでなく男性にも同じ教育が必要であること、
が言えると思います。
河野先生たちが取り組まれている性教育、
これと禁煙教育・防煙教育をリンクさせるのも必要かもしれません。


タバコも、消費税値上げに伴い値上がりするのでしょうか。
そこはよく知りませんが、
禁煙医療を求めて来院される方は今年になって非常に増えています。
健康保険がきく場合ときかない場合があります。
医療機関で御相談ください。


福山みやげ ローズキャンディ
P1060047.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
関東各県をはじめ、警報の出ている所が増えてきました。
広島市では、連日のように学級閉鎖・休校が出ています。
手洗い咳エチケットよろしくお願いいたします。

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ワクチン価格協定は独禁法違反

今朝はまあまあ暖かいですね。
今日と2月3日は黄砂の予報となっています。
ひさしぶりの黄砂なので喘息の方は御用心ください。
私は吸入薬を昨夜から増やしています。


さて、
インフルエンザの話題が続いて、すみません。

当院は昨日、新型インフル流行時の診療継続計画書を作り
県に提出をすませました。
県がとりまとめ、厚労省で審査したのち
診療継続医療機関は公開される予定です。
また診療継続医療機関は、新型インフル発生時にワクチンを優先的に
受けることができます。特定接種と言います。
医師なら誰でも優先的に新型ワクチンを受けられる、というものではないのですね。

一般の方については
新型インフルエンザ情報に注意して(当ブログを時々お読みいただいて)
そろそろ来るかも、ということになったら
2週間分の水・食糧等を備蓄して籠城できる準備をしてください。
当方は医療機関ですので、
水食料・薬品のほかにカセットガスこんろ、カセットガス発電機(自家発電)、
手回し発電ライトラジオ(携帯電話の充電も出来る)なども準備してあります。
社会インフラが止まっても、往診・訪問診療は中止せず継続できる体制を構築しています。



ワクチンの価格を協定で決めてしまうと独禁法違反です。

埼玉の医師会に排除命令へ=インフル接種料金を制限―公取委
時事通信 1月30日(木)18時35分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140130-00000127-jij-soci

ワクチンの価格は保険医療ではないので
各医療機関が自由に決定することが出来ます。
新規開業医療機関など、非常に安いサービス価格に設定して
とにかく一度医院に来院していただき
知名度を上げたい、PRしたい、場所をしってほしい、
というケースもあります。
ママ友などのメールで「あそこは○○円で安い!」と情報が飛び交うようですね。
御面倒でしょうが、そのように対応お願いいたします。
市内統一価格、っていうのに出来ないのです。


ことしは、ひさしぶりにH1N1流行がみられているようです。

インフル流行ピーク!H1N1型、A香港型、B型…1度かかっても安心できない「3波攻撃」
JCAST 2014/1/30 10:21
http://www.j-cast.com/tv/2014/01/30195451.html?p=all

H1N1は2009年に大流行、2010年に少しの流行をしていました。
その後に生まれた子供たちに流行しているのでしょうね。



福山サービスエリア下りで購入
レモスコ、ソースコ
まだ出番がないです。早く使ってみたいのですけども。
P1060046.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
南区・安佐南区の小学校で新たに学級閉鎖が出ています。

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