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四月のお題 春の歌

昨日のカープ。
診療を終えて、電子カルテサーバーのバックアップ作業をおこなって
(これは毎日のルーチンワークです)、
ラジオをつけたら、もう点を取られていました。
あ、こりゃ負け、と判断し、
ラジオを消して江波山に桜を見に行くことにしました。
江波山には桜の季節には売店が店開きしているので
ここでビールを飲むのを楽しみに
歩いて往復することにしました。
いつもは車で行くので、ビールが飲めなかったんです。
吉島からだとけっこうな距離があります、いい運動になりますよ。
お目当ての缶ビールは、500円でした。
高いな~。
山の登り口にはスーパーがあって酒類も販売していますので
そこで買ってから登るのが正解なんでしょうね。
平日なので大人数のグループは1つだけ。
家族やカップルなど少人数の花見客は
かなり来ておられましたよ。


さて、本日のお題、春の歌。
中島みゆきの「時代」
です。
ワタクシ、緩和ケア薬剤師の暗い過去、
暗い話なので、苦手な方はパスしてください。

高校時代、大切な友人の一人が自死を選んだとき、
もう、二度と笑顔にはなれそうもないと思った私を救ってくれたのが、
「時代」
でした。
舞い散る桜を眺めながら毎日毎日、
何回も何回もレコードを聴いていました。
桜の花が散る高校二年になる春のことです。

一年間彼女の席に花を活け続けました。

これ以上詳しく書けないのですが
この話が2月のお題、
「感謝」へつながるのです。

今でも春を心から喜べない私は
桜の美しい国にいながら
彼女の冥福を祈り、
つづく世界平和を祈ることしか
できません。


エバヤマザクラをバックに
P1010663.JPG

二重焼きは100円でした。値段はまあ、そんなもの。
あったかいので、おいしい。
P1010665.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
ついに広島市の患者発生数は注意報レベル以下に下がってきました。
数日以内にインフルエンザ警報は解除されるでしょう。
でも、昨日も一昨日も当院にはインフルエンザの患者さんの受診が
続いています。
昨日はA型、一昨日はB型陽性でした。
まだまだ油断せず、手洗い咳エチケットお願いしますね。

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旧市民球場の跡地利用

カープ、大竹はよくやりました。
ただ、攻撃が・・・。
昨年から指摘しているように
ヒットを打たない打線であっても得点をする、
これが監督に求められる采配・作戦だと思うのですがね。
1死で走者が3塁にいれば
得点するのにヒットはいらないのですけどね、
野村監督はわかっていないようです。
期待して落胆、期待して落胆、この繰り返しは精神衛生上とても悪いです。
応援している方がこれだけ疲れるのですから
選手はもっと疲れているでしょうね。


さて、
コメントが遅くなりましたが、
3月28日の中国新聞記事です。
http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn201303280044.html
サッカースタジアムを柱とする「スポーツ複合型」は外した。スタジアム建設をめぐる官民の協議会で跡地が候補地になれば、建設の是非を再考する。
(中略)
広島商工会議所ビルの移転も呼び掛ける構えだ。
***

サッカースタジアムを市民球場跡地に求める意見もあるのですが
図面をみて、線を引いてみれば
大きな施設は無理だということは理解できるでしょう。
2万人規模ならともかく、4万人規模のスタジアムは
物理的にここの場所には入らないのです。
グリーンアリーナも移転させる、というプランなら可能でしょうが
建設費が膨大になります。
ただ青少年センター、こども図書館、こども文化科学館も老朽化が激しく
グリ-ンアリーナ含めこれら施設全部まとめて移転建て替え構想でいく、
という手はあるかもしれません。

ちなみに
商工会議所ビルの移転は必須ですが、
実は問題はそのビルではありません。
その北側に、某教団のビル、某神社の駐車場があるのです。
それら宗教法人について
移転をお願いする、といった論調はどこにも出てきません。
この2つの宗教法人の土地がそこに存在するかぎり
スタジアムは絶対に無理なんです。

商工会議所の黒いビルを景観上問題視している人もいますが
このビルがなくなれば
慰霊碑や原爆ドームから
宗教団体のビルと緑の英字2文字がくっきり見えるようになり
平和都市の景観はそれこそ台無しになります。

この教団には、
等価交換で、良い場所への移転をお願いするしかありません。
売ってください、とお願いしても売ってはくれないでしょう。
候補地は新幹線北口の土地。
新幹線から教団ビル、教団ロゴがよく見える一等地を
交換土地として御用意いたしました、
と言わなければいけなかった。
しかし北口開発にもメドが立ってきましたので
もうこの選択肢も消えましたね。

つまり
市民球場跡地にスタジアム、というのは無理、と思います。
次善の策として中央公園に作って欲しいと思いますが
さて、市長が決断できますでしょうか?
宇品や観音では交通アクセスが悪く
試合日には渋滞、渋滞。
ビッグアーチと結局変わらないことになります。

今週の花
P1010601.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
H7H9感染について、重症者の増加が報道されました。
中国の鳥インフル、感染7人に 豚体内でウイルス変化か
朝日新聞デジタル 4月2日(火)21時53分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130402-00000018-asahi-int
トリと接触のある人だけ発症しているのか、
それともヒトーヒト感染があるのか、
そこがポイントです。
ヒトーヒト感染でないならば、自然に収束するでしょうし
とりあえずは国外の話でもあり
あわてる必要はありません。
続報を待ちましょう。

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がん名医と末期がん治療

本日は雨です。
カープ地元開幕戦はあるのでしょうかね?
今日の先発は大竹。
相手投手との力関係を比べれば
順当なら勝ち試合になるはずなので
大竹にがんばってほしいですね。

さて、
ニュースではなく、Yahoo雑誌記事紹介にありました。

がん名医が末期がんに…それでも「治療しない」と語る理由
女性自身 3月30日(土)7時0分配信
http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20130330-00010001-jisin-peo
***一部引用
彼が20年間に渡り提唱してきたのが『完成期医療福祉』という考え方だ。「『死ぬことはこの世から消えてしまうこと』だと考えると耐えられないほど恐ろしい。でも『死は人生を完成させるもの』と思えば、怖くなくなる。つまり充実した最期をもって人生を完成させるということです。そのためには、管理された病院で死ぬのではなく、自宅などの自由でいられる場所で最期をすごす必要があるんです」
***引用終わり


癌と真剣に向き合ってきた医師ほど
治療の限界を知っています。
癌の状況と、本人の体力を天秤にかければ
治療を受けた方がよいのか、受けない方が本人のためになるのか、
わかります。
残された時間を抗がん治療ではなく有効に使うほうが
本人の人生を豊かにできる、ということを知っているのです。

なぜ癌治療医は、最後は癌と戦わない、延命治療は受けない、
と言うのでしょうか?
あなたは、どういう最期をむかえたいでしょうか?
ぜひ考えてみてください。

そして
末期癌であっても家で生活を続けることが出来る、
希望があれば自宅で最期をむかえることも出来る
それを支える在宅医療・在宅緩和ケアがある、ということを
ぜひ知ってください。


プランターのチューリップ
赤白黄色とピンク、紫が咲いています。
P1010646.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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花見日和でした

カープ、マエケン登板の試合で勝てなかったのは痛いですね。
内海の出来もよかったので、
エース同士の対決が引き分けだったのは仕方ない。
その後を勝ちきりたかったです。
開幕3連戦で12球団でカープだけ勝ち星なしの最下位スタートですが、
がんばっていきましょう。

昨日は銀蔵さんの呼び掛けた中央公園花見に
少しおじゃましてきました。
暑くなく寒くなく、いい花見日和でした。
当方は花粉症があるのであまり長時間屋外にいると
あとがしんどくなりますので
早めに失礼させていただきました。
みなさん、ありがとうございました。

写真は高木の花見団子。
花とくれば団子。おいしかったです。
P1010630.JPG

帰り道 こども文化科学館横の桜土手
P1010643.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
H7N9も新型の候補ですね。
今後の続報に要注意です。

鳥インフルで2人死亡=H7N9型、初めて人に感染―中国
時事通信 3月31日(日)17時50分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130331-00000069-jij-cn
【北京時事】中国国家衛生・計画出産委員会は31日、上海市で鳥インフルエンザ(H7N9型)に感染した87歳と27歳の男性がそれぞれ4日と10日に死亡したことを明らかにした。安徽省※(※=サンズイに除)州市の35歳の女性も危篤状態で、江蘇省南京市の病院で治療を受けている。
H7N9型は低病原性のウイルスとされるが、人への感染が確認されたのは初めて
***
当ブログでは2月7日に、H7であればH7N3が要注意とお知らせしていましたが
H7N9はあまりマークされていないタイプのようです。

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心に残る出会い43 サッカー好きのNさん

昨日は夕方の往診のあと、夜の廿日市の桜土手に花見に行きました。
翌日(つまり本日)の天気予報があまりよくなさそうだったので。
満開に咲いている木と、まだこれからの木があり、
ピークは数日あとでしょうかね。
でも、きれいでしたよ。
きれいな桜並木を歩けるというのは幸せだな、と今年もしみじみ。

昨日のカープ、
5点勝負と思っていましたが、予想はおおはずれ。
両軍投手陣がすばらしかったです。
でも、勝ちたかったですね。
今日はマエケン。応援しましょう。
サンフレも大勝でよかったです。


さて、
毎月最終日曜日は心に残る出会いです。

Nさんは63歳
もともと若い時から現在までサッカーチームで走り回っている方で
元気そのもの、と誰もが思っていました。
ところがある時急に、動くと息切れするようになり
病院で精密検査を受け、「拡張型心筋症」という心臓の病気であることが
判明しました。
循環器内科に通院がはじまります。
心臓病か、なんてこった、と思っていたところ、
今度は激烈な腹痛。
なんと肝臓癌の破裂でした。
緊急で処置をし、何とか乗り越えましたが
元気いっぱい、の日常からわずか数か月後には
心臓病+癌末期状態という診断となったのでした。

肝臓がんは、ある程度ゆっくり進行することが多いです。
しかし、Nさんの癌は非常に急速に進行してきます。
すぐに在宅酸素も必要な状況になってしまいました。
家に帰りたい、帰るなら今しかない、
ということで急きょ退院が決まり、
退院前カンファレンスが開催されることになりました。
在宅緩和ケア医として当方に依頼があり、
カンファレンスで私たちの初めての出会いです。

翌日退院し、さっそく訪問診療の開始です。
訪問すると、ベッドでサッカーのテレビを御覧になっています。
家はいいなあ・・・。
幸い痛みはありませんが、しかし食欲はほとんどありません。
診察所見では、腹は膨れあがってパンパン。
巨大な肝臓癌が腹の中を占領していたのでした。

黄疸があり皮膚のかゆみもあります。
体中にひっかきキズです。
寝ている間に知らず知らずひっかいてしまうのです。
かゆみ止めの薬を処方するとともに、
ツメを短くきれいに整えるようアドバイスです。

退院して5日間。
少しだけ、ですが安定した日をすごせました。
その夜、これまでにない息苦しさで緊急往診です。
ゼイゼイという呼吸。
息苦しさで横になることもできません。
心不全の悪化です。
心不全は、薬の持続点滴で楽に出来る可能性があります。
本人・家族と相談し、
循環器内科に救急で入院することとなりました。
エレベーターが狭く、タンカは入りませんので
救急隊員が抱えて救急車に移動です。
しかし、
その翌朝、Nさんは病院でお亡くなりになりました。

Nさん、現役時代のサッカーの自慢話をもう少し聞きたかったですね。

廿日市の桜土手
ここを往復するのが花見シーズンの楽しみです。
P1010621.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県はまだ注意報レベルを少し超えた状況が続いており
このため警報がまだ解除されません。
来週には警報解除になるだろうと思います。

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