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睡眠時無呼吸を放置してはいけません

プロ野球、開幕ですね。
バリントンは3点くらいにおさえるでしょう、
打線が4点とれるか、が勝負なのですが
ちょっときびしいですかね。
巨人は強い。開幕3連敗は何とか避けたいところです。
今年は球場にほとんど行かずラジオ応援いたします。


さて、
睡眠時無呼吸症候群が死亡事故につながった事故報告が
28日に立て続けに出ました。
事故を検証してみると、原因に睡眠時無呼吸症候群があった、
ということです。


運転手を29日に在宅起訴へ=無呼吸症候群、6人死傷の追突―東京地検
時事通信 3月28日(木)19時50分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130328-00000152-jij-soci
東京都江東区の首都高速湾岸線で2012年7月、東京税関の職員4人が死亡した追突事故です。
追突した運転手が睡眠時無呼吸症候群による居眠り運転。

<関越道バス事故>運転手は無呼吸症候群 鑑定留置で判明
毎日新聞 3月28日(木)12時30分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130328-00000026-mai-soci
群馬県藤岡市の関越自動車道で昨年4月、乗客7人が死亡した高速ツアーバス事故です。
単独での長距離運転が問題とされましたが、
じつは睡眠時無呼吸症候群でした、という結末。

車は凶器である、ということを
くれぐれも自覚しなければいけません。
カゼ薬や花粉症薬の一部については
眠気がくるので運転してはいけない、と
記載されているものもあります、ご注意を。
そして飲酒運転はもってのほか。

で、
睡眠時無呼吸症候群も、
きちんと治療しなければ事故につながるのです。
逆に、
きちんと治療を受けていれば
多くの場合は勤務・乗務に問題はありません。

当方はJRにも勤務しておりましたし、
現在は某公共交通関係会社の産業医もしております。
こういった会社は、プロフェッショナルの運転士・乗務員の睡眠時無呼吸に
きちんと対応しておりますよ。

イビキが大きいと言われている人、
寝ている時に息が止まっていることがある、と
他人に言われたことがある人は
睡眠時無呼吸の可能性が高いです。
肥満気味で昼間に眠気が強い人も。
睡眠時無呼吸の検査は自宅で受けることが可能です。
(寝ている間の検査ですから)

また睡眠時無呼吸は高血圧の原因ともなっています。
高血圧の人も一度は睡眠時無呼吸の検査を
受けてみるほうが良いと思います。

上記のどれかに該当する方は
ぜひ「呼吸器内科」の標榜のある医院・病院で
御相談ください。
もちろん当院でも診察、検査、治療できますよ。

また、
運転業務のある会社で産業医が決まっていない会社の場合は、
交通医学の知識のある産業医を選任されればよいと思います。
産業医もいろいろあって
メンタルが得意な産業医、メタボが得意な産業医、
そして交通医学が得意な産業医などいるのです。
小企業が数社共同して産業医を委託する制度もありますよ。


春らしい菓子 あまおうチロリアン
普通のチロリアンよりも、これはおいしいですよ
P1010490.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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麻疹風しんワクチンの接種をお忘れなく

昨夜は広島市医師会夜間急病センターで勤務でした。
インフルエンザはずいぶん下火になっています。
A型もB型もまだポツリポツリと陽性が出てはいますが。
感染性胃腸炎も患者数はほとんどなくなっています。
ということで
夜間急病センターの受診患者数はピークを過ぎています。
職場でインフルエンザが数名、なんていう方もおられ
まだもうしばらくは御用心ください。

さて、
関東地区で風しんが大流行しています。
これに対しては
「麻疹風しんワクチン」があり
該当する人は無料で受けることができます。

広島市ホームページ
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1267090796100/index.html
第1期 生後12か月~24か月未満 生後12か月~24か月未満
第2期 小学校就学前1年間 (注1)
小学校に就学する前年の4月1日から小学校に就学する年の3月31日まで
第3期 (注2) 中学1年生に相当する年齢の方
該当する年の4月1日から翌年3月31日まで
第4期 (注2) 高校3年生に相当する年齢の方
該当する年の4月1日から翌年3月31日まで

(注1)5歳以上7歳未満の者で、小学校就学前の始期に達する日の1年前の日から当該始期に達する日の前日までの間にある者
(注2)第3期、第4期の予防接種は、平成24年度(平成25年3月31日)までの期間限定です。
***

当院は成人限定ですので
第4期、高校3年生相当の方のみが対象です。

なぜ麻疹風しんワクチンを受けなくてはいけないのか、
くわしくはまた後日に勉強するとして
とりあえず知っておいて欲しいのは
★麻疹は、重症化して死亡することがある病気であること。
 1000人に1人は重症になる病気です。
★風しんは、妊婦が感染すれば
 先天性風疹症候群が生じる危険性があること。

国立感染症研究所ホームページQ&A
http://www.nih.go.jp/niid/ja/rubellaqa.html
妊婦とくに、妊娠初期の女性が風疹にかかると、胎児が風疹ウイルスに感染し、難聴、心疾患、白内障、そして精神や身体の発達の遅れ等の障がいをもった赤ちゃんがうまれる可能性があります。これらの障がいを先天性風疹症候群といいます。
***

麻疹も風しんも、ワクチンで防ぐことができます。
防ぐことが出来た病気で死亡したり障害が残ったりすると
本人も家族も悔やんでも悔やみきれない。

そういうわけで
まずは麻疹風しんワクチンの対象者は
必ず受診しワクチンを受けて下さい。
自分がすでにワクチン接種をおえている場合は
友人知人、同級生に
ワクチンうけたかどうか、確認してください。
同学年の保護者同士が知り合いの場合には
(たとえば部活の保護者会で知り合いである場合など)
受けていない方には勧めて下さい。
無料で受けられるのは3月31日までです。
医療機関に何本も在庫があるわけではありませんので
今日 動かなければ
月内に受けるのは無理、となりますよ。


春らしい和菓子 かすみ桜
三越地下で購入
P1010378.JPG

P1010379.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
ついにH5N1インフルエンザワクチンの製造承認がおりました。
H5N1というのは、私たちが新型インフルエンザの大本命として
対応準備をしようとしている「高病原性トリインフルエンザ」対応です。
パンデミックに、ワクチンが間に合いそうですね。
次の課題は、何万本製造され、どういう人に、どういう順で接種していくか、です。

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花粉症のゴーグル

今朝は雨ですね。
花粉・黄砂に悩まされずにすむので、ちょっと安心。

さて、
昨日までのように天気が良いと困るのが花粉。
今年は非常に症状がひどい、と
おっしゃる方も多いです。
今年は「目のかゆみ」だけではなく
「目が痛い」という人も多いです。
これはPM2.5のためでしょうかね。

あるケアマネージャーさんは
今年は目のかゆみがひどく、
花粉症ゴーグルを探したけれども
売り切れでどこにもない、
とおっしゃっていました。
その方によると探し回ったのだけれども
東急ハンズにも薬局薬店にもないそうです。

ゴーグル、東急ハンズには売り切れでも、
メガネ屋さんにはあるのです。
メガネのサカタさんには花粉症ゴーグル売っていましたよ、
と教えてあげました。
メガネ・コンタクトのサカタ西条店
http://www.ekiten.jp/shop_1635041/


白神社の3月24日夜の桜
今は満開ですね
P1010574.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
学校が春休みにはいりましたので
とくに新しい学級閉鎖情報はありません。

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「1票の格差」で衆院選無効

いい天気ですね。
当方のプランターのチューリップも咲き始めました。
今は赤白黄色で、もう少しすればピンクも咲きそうです。

さて、
1票の格差問題では
違憲判決は相次いでいますが、
選挙無効とはされてきませんでした。
しかし、広島高裁でついに選挙無効まで踏み込んだ判決が出ました。

***
 最大2・43倍の「1票の格差」が是正されないまま実施された昨年12月の衆院選は違憲として、広島弁護士会の弁護士4人が広島県選管に広島1、2区の選挙無効を求めた訴訟の判決が25日、広島高裁であった。筏津(いかだつ)順子裁判長は「もはや憲法上許されるべきではない事態」として違憲と判断し、選挙無効を言い渡した。
中国新聞3月26日
http://www.chugoku-np.co.jp/News/Tn201303260057.html
***

戦後初めての選挙無効判決
ということで
インパクトは大きいニュースのはずですが、
Yahooニュースからは今朝の段階ですでに消えています。
中国新聞地域ニュースやgoogleニュースでは
トップニュースで出ていますけれども。

上告し、最高裁の判断を待つ方針
ということなので
このまま判決が確定することはない、
という「冷めた見方」で
大きく扱うのをやめた、ということなのでしょうか。

現職の外務大臣が選挙無効になるカモ、
という事態ですので
地元民として関心を持っておきたいと思います。


都市部と過疎地の格差をどうするのか、
というのは1票の格差だけではありません。
現在は都市部で稼いだ金を過疎地に配分してきましたが、
これから都市部で高齢化が一気にすすみ
都市部の医療崩壊がおこってきます。
都市部は都市部で医療介護の費用が膨大となってきますので
地方にお金を配分するのは不公平であり効率的でもない、
という議論も出てきます。
単純に人口でお金を配分するのであれば地方にお金が回らなくなります。
人口動態とのからみもあるので
単純に1票の格差解消なんて考えていると
生活面での格差が顕著になるかも、
と考えたりもしています。


春らしい菓子
さくらういろう 季節限定です
P1010375.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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胃炎のピロリ除菌が保険適用に

晴れていますが、山はかすんでいます。
黄砂でしょうかね。
外出には御用心ください。

さて、
ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎に対する除菌治療が
2月21日から健康保険適用となりました。
従来は胃・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫などに対象疾患が限られ、
胃炎については保険ではなく自費診療で行う必要がありました。
胃炎に健康保険の適用が拡大されましたので
多くの方が該当するのではないかと思います。

保険適用ではない、ということで
除菌に踏み切っていない方は、
もう一度医療機関で御相談してみてください。
消化器内科(胃カメラの出来る医療機関)で
御相談されるのがよいと思います。
ピロリは胃がんの原因になるという報告があり
除菌されておいたほうがよいと思いますよ。

胃炎だろうが胃潰瘍だろうが
ピロリ菌がいれば除菌する、
というのが
今後の医療の常識になっていくと思われます。


春限定の食べ物
ひよこのやきもち
博多あまおうが使用されています。
P1010470.JPG

P1010472.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
県の情報更新が遅いです。
先週は庄原や福山では休園・休校が出ていたようです。
B型インフルエンザは例年5月初旬までは流行が続きます。
まだまだ御用心ください。
うがい手洗い咳エチケット、よろしくお願いしますね。

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