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健康診断は罹患率や死亡率を減らさない

サファテのお話です。
退団ですかね。
広島サファテ退団へ 日米とも移籍可能
デイリースポーツ 10月23日(火)9時2分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121023-00000021-dal-base
 広島のデニス・サファテ投手(31)の退団が濃厚であることが22日、明らかになった。球団はこの日までに代理人に対し、来季契約の可能性は少なく、自由に移籍先を探してもよいと伝えた。11月まで保有権は残すものの、来季の戦力構想からは外れた形だ。
***
サファテは今季活躍しなかったので
来季は安く契約できていいと思うんですけどね。
ミコライオも来年、今季と同じように活躍できるとは思えないので
サファテとミコライオ、2人契約して1人活躍すれば御の字だと。
サファテはカープが契約しないとなると、どこかの球団が契約するのではないでしょうか。


さて、
当院では、メタボ検診に対応していません。
メタボ検診については、希望者を受け付けておりません。
メタボ検診には意味がない、
メタボ検診を受けるメリットはない、と考えているためです。
(注:癌検診には意味があると思っています。)

このたび、
コクランレビューによる発表がありました。
なにか援軍が来たようで、心強く思っています。
まあ、これから議論がおこる所でしょう。

Medical Tribune Pro 2012年10月23日
http://mtpro.medical-tribune.co.jp/mtpronews/1210/1210069.html
***引用
コクランによる波紋再び!? 「健康診断は罹患率や死亡率を減らさない」

 これまで減塩や抗インフルエンザ薬などに関する数々のメタ解析を発表し(関連記事1,関連記事2,関連記事3),時には医学界からの反論も呼び起こしているコクラングループが新たな発表を行った。今回はデンマークのノルディックコクランセンターのLasse T. Krogsbøll氏らが複数の報告に基づく解析から「一般健康診断(general health check,以下,健診)が罹患率や死亡率を減らさない」と結論〔Cochrane Database of Systematic Reviews 2012 Oct 17; (10): CD009009〕。海外の主要メディアが「定期健診にはなんら健康上のベネフィットなし」といった見出しで大きく報じている。
***
ここまでは登録していない方でも読めると思いますが、
その先は登録した医師しか読めない記事です、スミマセン。

元論文は英語です。
General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23076952
googleでアクセスして、日本語に翻訳すれば
日本語として変な部分はかなりありますが、
ほぼ意味は通じると思います。

要点だけ御紹介すると、
健診は疾患や危険因子を見つけだし、罹患率や死亡率を減らす目的でおこなわれています。
General health checks are common elements of health care in some countries. These aim to detect disease and risk factors for disease with the purpose of reducing morbidity and mortality.
しかし、
(成人対象の)一般的な健診は、
新たに診断される患者数を増やすものの
心血管疾患や癌の罹患率や死亡率は減少させなかった。
General health checks did not reduce morbidity or mortality, neither overall nor for cardiovascular or cancer causes, although the number of new diagnoses was increased.
このため、
一般健診にはベネフィット(利益)はほとんどない、
と結論しています。

検診は、目的を持っておこなうことが必要です。
会社でおこなわれる定期健診や、メタボ検診では
癌や心血管疾患を早期に見つけ出すことは出来ません。
それを期待してはいけないのです。
「職場の検診を毎年受けているから安心だ」、
ということはありませんので
どうぞ自分の身は自分で守ってください。

中村仁一先生が
「大往生したけりゃ医療とかかわるな
~自然死のすすめ~」 (幻冬舎新書) 
の中で、
高齢になったら検診は受けない、
ということを勧めておられますが、
ま、その通り、そういうことなんですよ。
中村先生の言うことについては「変わり者」と思われがちですが、
私は、真実を・ポイントをついていると思って共感しています。
心強い援軍が来ましたね。



交通科学館の企画展 オーディナリー型自転車
この企画展、500円を払う価値はないかな・・・。
a kotu2.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
佐賀県で学級閉鎖が出ています。
過去5年間で最も早い学級閉鎖だそうです。
うがい手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いしますね。
インフルエンザ:今季初の学級閉鎖--武雄小 /佐賀
毎日新聞 10月23日(火)15時41分配信
 県は22日、武雄市立武雄小学校の1学級で15人がインフルエンザに感染し、同日から3日間、今季県内初の学級閉鎖にしたと発表した。インフルエンザの学級閉鎖としては、過去5年で最も早い。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121023-00000166-mailo-l41

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4種の抗インフル藥、効果に大差なし

昨夜は広島市医師会 夜間急病センターで勤務でした。
患者数は非常に少ない状態でした。
インフルエンザについては
先週 1名 A型陽性が出ていますが、
昨夜も含め、その後は陽性者はでていません。
まだこれからですね。

インフルエンザワクチンの接種ははじまっていますので
少なくとも妊婦、小児、高齢者、持病のある方は
ワクチンを受けておきましょう。
受験生や、集団生活する人、仕事を休めない人も
受けておかれた方がいいと思います。
当院でもすでにワクチン接種開始しています、予約は不要です。


さて、
昨シーズンのインフルエンザについて
4種類の抗インフルエンザ藥の効果比較が発表されました。
解熱までの時間を比較したものです。
結果は、
どれを使用しても解熱までの時間に大差はない、
というものでした。
どの薬でも解熱まで平均27時間程度です。

4種類の抗インフル薬で解熱効果に大差なし
nikkei BPnet - ‎2012年10月15日‎
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/special/flu/topics/201210/527237.html

どの薬でも大差ありませんので
処方されたものをきちんと使用してみて下さい。
注射のほうが早く治るようなイメージを持たれている方もありますが
注射薬でも内服や吸入薬と効果は同じ、ということも
知っておきたいですね。


東京からの客人を御案内して、元宇品のグレース。
http://c-and-e.co.jp/grace/
雰囲気のよいお店です。デート向き。
a grace.jpg広島ブログ

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黒田にヤンキース12億円提示か

昨日は天気は良かったですが、
昨日も今朝も遠くの山がかすんでいますね。
やはり黄砂来ているのでしょう。
喘息持ちの方は、ステロイド吸入を増やしておいて下さいね。

さて、ヤンキース黒田の話題。
黒田引き留めへ!ヤ軍、12億円オファー確実
iza サンスポ2012/10/20 13:06
http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/sports/mlb/600138/
***一部引用
黒田は1年契約のため契約が切れるが、ヤ軍は引き留めに前向き。今季年俸は1000万ドル(約7億9000万円)で、1500万ドル(約11億8500万円)程度のオファーは確実だ。去就はヤ軍残留か、古巣・広島復帰に絞られそうだ。
***

黒田、今年は大活躍でした。
来年やれる自信もあるでしょうし、
やりのこした仕事=ワールドシリーズ制覇=も心残りのはず。
この年棒・オファーをけってまで
日本に帰ろうとは思わないでしょう。
この年棒だとカープには手も足も出ませんものね。
カープに戻ってくるのは3年後くらいでしょうか・・・。
黒田には大リーグで思い残しないよう、がんばってもらいましょう。

ほかのニュースでは
イチローも残留オファーが出そうだが3億円とのことですので
黒田がいかにすごいか、ということですね。
黒田がイチローの4倍の年棒とは・・・。
イチローはスーパースター、と思っていただけに
黒田が4倍上の評価とは、ちょっと信じられない思いです。
イチローもピーク過ぎたってことなのでしょうね。
「イチロー ヤ軍残留オファー濃厚 単年3億円超か」
スポニチアネックス 10月20日(土)7時2分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121020-00000062-spnannex-base


昨日は交通科学館に行きました。
企画展 自転車のあゆみ 開催中です。11月25日まで。
写真は自転車の原型となった乗り物のレプリカ
a kotu1.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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橋下氏と朝日報道

久しぶりの休みです。
晴れているので布団干しですが、
黄砂を室内に持ち込みたくないので
布団取り込みしてすぐにシーツを代えることになります。
かなり濃い黄砂の大群が日本に接近中です、気を付けてください。

さて
橋本氏と朝日の論争。
橋下氏、朝日と全面戦争「朝日新聞は血脈主義、身分制度を前提にするのか」
ZAKZAK 2012/10/18 22:36
http://www.iza.ne.jp/news/newsarticle/politics/politicsit/599765/
***一部引用
橋下氏は18日朝、自身のツイッターにこう記し、朝日新聞側に“公開論争”を仕掛けることを宣言した。
 さらに、「一番問いたいのは、朝日新聞は血脈主義、身分制度を前提にするのかどうかということ。これは優生思想、民族浄化思想にもつながる」「アメリカでの人種差別、ヨーロッパにおけるナチス思想に匹敵するくらいの危険な思想だ」などと、連続してツイートした。
***以下、略

私は、この朝日の記事は読んでいませんので
一次情報にあたった上でのコメントでないことは
最初にお断りしておきます。

政治家、とくに重要な位置を占める政治家について
経歴や女性問題、交際、資金の流れなどを追及することは
マスコミの重要な使命です。
しかし、
出自、家柄なんていうのを報道する意味はなかろう、
と思います。
経歴を調べていく中で、当然どのマスコミも知っている内容だと思いますが
それをわざわざ記事にすべきかどうか、
社の判断が問われるわけです。

もちろん、鳩○元首相のように
母親からいまだに何千万円もお小遣いをもらっている、
なんていう時には家柄報道は必要で、
そんなだから庶民生活の苦しい状況が理解できないのだ、
という風刺の一つとして有効です。

それよりも
恵まれない環境から努力して弁護士になり成功してきた、
ということを非難するような論調ではなく、
プラス面、
日本では努力すれば道は拓けるんだよ、平等だよ、
というジャパニーズドリームとして報道するべきなのでしょう。

大臣になった人が暴力団組長と並んで写真にうつっているとか、
経歴を詐称しているとか、
資金の流れが不適切であるとか、
そういう問題をしっかり追及してほしいものです。
とくに次回選挙にあたり、
原発に関連して贈収賄としての金の流れがないかの追及、
電力会社、関連会社から献金の額の公表、
ぜひそこはマスコミに期待したいと思っています。


源蔵バスセンター店 鳥もつ煮込み
ちょっと辛いですが、ビールがすすみます。
これ1つで3-4人は大丈夫。
a getorikimo.JPG広島ブログ
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広島への黄砂到来、23日の予測

毎年春先に黄砂症状で状態が悪化される患者さん、
この数日でかなりの方が受診されています。
やはり黄砂によるアレルギー症状悪化とみて
いいようです。
朝が寒くなってきたから発作が出てきた、
と言われる方もいて
寒冷刺激と黄砂と、
どっちの関与が大きいのかは わかりませんが。

気象庁黄砂予測図では
23日9時に広島に黄砂が到達する予測となっています。
黄砂で病状が悪化する人は、
・出来るだけ外出を避ける
・外出する場合にはマスク着用
・ステロイド吸入を増やしておく
・うがい手洗いを頻回におこないましょう

気象庁黄砂情報は以下
http://www.jma.go.jp/jp/kosafcst/


10月17日は中区医師会学術講演会に参加してきました。
特別講演:呼吸器感染症Up to date
     ~ガイドラインを中心に~
講師:長崎大学感染制御教育センター副センター長
   柳原 克紀 先生
呼吸器感染症のガイドラインは時々改定されます。
最新版を学んでおくことは必要ですね。
長崎大学感染制御教育センターはホームページも持っています。
http://www.mh.nagasaki-u.ac.jp/nice/index.html

源蔵バスセンター店 タンシオ
魚介類がおいしい店ですが、肉類が好きな人も大丈夫。
a getansio.JPG広島ブログ
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