calendar
<< August 2018 >>
SunMonTueWedThuFriSat
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031
archives
201808 (15) 201807 (31) 201806 (30) 201805 (31) 201804 (30) 201803 (31) 201802 (28) 201801 (31) 201712 (31) 201711 (30) 201710 (31) 201709 (30) 201708 (31) 201707 (31) 201706 (30) 201705 (31) 201704 (30) 201703 (31) 201702 (28) 201701 (31) 201612 (31) 201611 (30) 201610 (31) 201609 (30) 201608 (31) 201607 (31) 201606 (30) 201605 (31) 201604 (30) 201603 (31) 201602 (29) 201601 (31) 201512 (31) 201511 (30) 201510 (31) 201509 (30) 201508 (31) 201507 (31) 201506 (30) 201505 (31) 201504 (30) 201503 (31) 201502 (28) 201501 (31) 201412 (31) 201411 (30) 201410 (31) 201409 (30) 201408 (31) 201407 (31) 201406 (30) 201405 (31) 201404 (30) 201403 (31) 201402 (29) 201401 (32) 201312 (31) 201311 (30) 201310 (31) 201309 (30) 201308 (31) 201307 (32) 201306 (30) 201305 (32) 201304 (30) 201303 (31) 201302 (28) 201301 (31) 201212 (31) 201211 (30) 201210 (31) 201209 (30) 201208 (31) 201207 (31) 201206 (30) 201205 (31) 201204 (30) 201203 (31) 201202 (29) 201201 (31) 201112 (31) 201111 (30) 201110 (31) 201109 (30) 201108 (31) 201107 (31) 201106 (30) 201105 (31) 201104 (31) 201103 (31) 201102 (28) 201101 (31) 201012 (31) 201011 (30) 201010 (31) 201009 (30) 201008 (32) 201007 (31) 201006 (30) 201005 (31) 201004 (30) 201003 (31) 201002 (28) 201001 (31) 200912 (34) 200911 (30) 200910 (31) 200909 (30) 200908 (33) 200907 (31) 200906 (30) 200905 (32) 200904 (29) 200903 (30) 200902 (25) 200901 (5)
tags
緩和ケア医のつぶやき (1587) 研修会 (353) 感染症 (342) 疾患情報 (309) 在宅医療 (206) 本日のお勉強 (194) 医療政策 (191) 薬剤師 (140) 今週の花 (113) ニセ科学・ニセ医学 (112) 医院情報 (110) ボランティア (110) 心に残る出会い (107) 緩和ケア (91) 禁煙 (85) 花粉症 (39) 平成の歩き方 (39) 上級編 (37) がん検診 (27) 落語 (23) 喘息 (17) サイエンスカフェ (16) 初級 (12) 釣り (8)

豊かにそして静かに看取る

寒いですね。
昨日は終日 雪がちらついておりました。
今朝の中区では、人の住んでいない家の屋根には雪が残っています。
橋は凍結しているかもしれません。
今日も寒い予報です、気をつけましょう。


さて、
昨夜は 吉島圏域 多職種連携会議の準備委員会でした。
来年度はACP アドバンス・ケア・プランニングがテーマです。
どこで、どういうふうに生きていきたいのか。
どういう医療を受けたい、あるいは 受けたくないと思うのか。
それを「宣言」するだけではなく
なぜそう思うのか、そう考えるのか、
というところから まわりの人たちと一緒に考えていくのがACPです。

最期は家で静かに、安楽に、(=平穏死、自然死)
と思われている方が多いと思います。
参考になると思われる公開講演会のお知らせです。
***
日本尊厳死協会 中国支部主催。
日程◎2月25日(日)午後1時半~3時半
会場◎広島市まちづくり市民交流プラザ
   研修室A・B(合人社ウェンディひと・まちプラザ)
講演◎「豊かにそして静かに看取る」~特養老人ホームでの体験を通して~
講師◎鎌田七男氏 
  広島原爆養護ホーム倉掛のぞみ園 前園長、医師、広島大学名誉教授。
  著書に「広島のおばあちゃん」など。
講演後、質疑応答
定員◎予約不要、先着120人
問合せは支部まで082-244-2039

鎌田先生のお話を ぜひお聞きください。


Paul 広島三越にて。
りんごのパイ。
P1080031.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

節分の日の買い物

節分の日、我が家では 巻き寿司は買いません。
「恵方巻」なんていう 大阪の海苔屋さんのはじめたイベントに乗る義理も必要性もないからです。
何を買うか、というと
焼いたイワシはニオイがきついので買わず、焼かず。
いわしの天ぷら・フライか煮つけを買います。
私、イワシの梅煮、しょうが煮が大好きなんです。
豆まきもしました。
翌日の夕方になっても家の外に豆が残っています。
すずめや鳩は、豆は食べないんですかねー。


さて、
昨日は孫の幼稚園の発表会でした。
インフルエンザが流行中で
当日欠席の子も何人もいるし、
直前の練習や衣装合わせに参加できず ぶっつけ本番で参加した子もいるし、
ということで
先生がたは本当に大変ですね。


全員 疲れて帰ってくるのがわかっていましたので
おでんを前日から仕込んでありました。
我が家のおでんは、肉が中心、おでん用スジ肉のほかにカレー用も入れます。
これに練り物、卵、厚揚げ、こんにゃく。
野菜は大根のみ。
実家では大根のほかにレンコン、じゃがいも、さといも、ニンジン、と
野菜たっぷりおでんなんですが
孫たちはこうした野菜は食べてくれませんから。

というわけで
節分の日の買い物は イワシのほかは おでん材料のみ、なのでした。

売れ残った恵方巻が大量に廃棄されている、
なんていう記事をみますと
どーなんかなー と思ってしまいます。


Paul 広島三越にて。
大きなハート形のパイ。
ホワイトチョコが新登場ですが、我が家はホワイトチョコでなく普通のチョコが人気。
P1080030.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
市内での流行は続いています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

インフルエンザ予防と手指消毒

昨夜は、広島市医師会夜間急病センターの 待機当番でした。
もし患者さんが大勢おしかけてきて、待ち時間がすごく長くなった場合に
助っ人として診療応援に駆け付ける役です。
呼び出しの電話はありませんでしたので
そこまで大混雑ではなかったのでしょう。

さて、
手指の消毒について。
私たちはインフルエンザ患者さんなど 毎日大勢の感染症患者を診察しているのに
どうして病気にならないんですか?
と よく聞かれます。
答えの一つは、こまめに手洗いや手指消毒をしているから、です。
インフルエンザウィルスはアルコール消毒が有効です。
患者さんを診察し、終わり次第 すぐに手指をアルコール消毒しています。
一人の診察が終わると、毎回 消毒します。
ですから1日に何十回もアルコールで手指消毒をしていることになります。

下痢嘔吐など、アルコール消毒が効きそうにないウィルスが想定される患者さんについては
その方の診察後に必ず流水・石鹸で手洗いします。
乾燥後に念のためアルコール消毒もします。
手洗いや手指消毒は、もはや習慣です、
何も考えずに体が動きます。


アルコールによる消毒では
アルコールの濃度 約70%が最も消毒効果が期待される、と言われています。
アルコール濃度がこれより高い製品は大丈夫です。
アルコールが揮発して、濃度が低下していく過程で、濃度70%ゾーンを必ず通過していきますから。
商品のアルコール濃度を確認しておきましょう。
(濃度が70%以下の商品が 全く効かないというわけではありません)
研究室で実験をしていた頃は
実験器具・設備などは95%アルコールで消毒をしておりました。
一般家庭で95%は必要ないですし、入手しにくいと思います。
簡単に購入できる市販品で十分です。


速乾型のアルコールゲル(ジェルともいう)製品もあります。
液ダレしないので使いやすいと思います。
私の診察室にも速乾型ジェルが置いてありますよ。
手指の皮膚保護効果も期待できる、という うたい文句ですが
確かにそうかもしれない、という気はします。
手指に塗り込む感覚がすべすべで 気持ち良いです。
これなら子供さんであってもイヤがらずに使用してもらえるかもしれないです。


Paul 広島三越にて。
クロワッサンサンド これがおいしい。
Paulが広島に来たら 毎回 購入です。
P1080015.JPG広島ブログ

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

認知症予防から認知症対応まで

日月火が雪予報となっています。
どうなりますかね。
用心しましょう。
今日、備蓄食料を買っておきましょうかね。


在宅医療をやっておりまして
一晩で二人を在宅で看取る、ということは 
めったにおこることではありません。
むかし勤務医時代には1日で4人を看取ったことがあります。
(基幹病院の呼吸器内科は、亡くなられる方がとてもとても多いんです。)
さすがにその時は疲れました。
それに比べれば、当方の体力的な問題は大したことはありません。

家に帰りたい、最期まで家にいたい、というのは
その方にとって「人生最後のお願い」となるわけです。
「こんな状態で家でなんて、無理でしょ」
と その願いを却下されますか?
人生最後のお願い、を。

人生最後のお願いを・希望を
かなえてあげませんか?
最後に本人の希望がかなったので、よかったですね、となるように 考えませんか?


癌でも、認知症でも、一人暮らしでも、
「最後の最後は自宅で」、は可能です。
在宅チームに御相談ください。



久しぶりにジムで走りました。
スピード練習が不足しているので
わずか6㎞で足がつりそうになりました。
うーん、練習不足だ・・・。


Paul ソーセージパン。広島三越に来ています。
おいしいけれども孫には少し塩辛い。半分が適量のようです。
P1080014.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
全国で、史上最多更新が2週続いています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

講演会のお知らせ
講演:物忘れ、もっと気楽に相談できる地域を目指して
   ~認知症予防から認知症対応まで~
講師:廿日市野村病院 野村陽平 先生
日時:平成30年2月20日(火曜)
  14時から16時
会場:廿日市市商工保健会館 1階多目的ホール
問い合わせ:廿日市社会福祉協議会 0829-20-0294

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

プロ野球選手と喫煙

昨夜は、日が沈むころと、夜が明ける前に
御自宅での看取りがありました。
どちらの方も、病院から「家に帰りたい」と強く希望され
御自宅に帰られたものです。
疲れたら「家に帰りたい」と思うのは 当然のことです。
私だって、そう思います。
家に帰ると ほっとするのです。
食欲も出ますし、夜も眠れるようになります。
家に帰らなければよかった、という方は これまで経験したことがありません。

家に帰りたい、と思われたなら
誰に遠慮することなく、
病院の相談室や在宅チームに御相談ください。
どんなに悪い状態の方であっても
私たちは御本人の希望をかなえるためにがんばりますよ。



カープですが。
昨日 チケット販売方法がホームページで公表されております。
ネット購入の方法は昨年と変わりないようです。
今年もチケット争奪戦に参戦するつもりはありませんので
先行抽選にかけるしかないですね。


筒香が声を挙げた球界の危機とは? 前ベイスターズ社長が見た過度な勝利至上主義と喫煙問題
Yahoo 2018年2月1日
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180201-00010000-victory-base

プロ選手というのは
少年少女の見本にならなければいけません。
かつて、大勢の前でプカプカ タバコ吸いながらプレーしていた大物プロゴルファーがいましたが、
論外だと思います。
プロ野球選手も 喫煙問題を真剣に考えてもらわないといけないですね。


サマンサ タバサ の カープグッズ
元気出ますね!
P1070985.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市の2月1日付の学級閉鎖は1校です。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

comments(2) , trackbacks(0), この記事を編集する


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 | 378 | 379 | 380 | 381 | 382 | 383 | 384 | 385 | 386 | 387 | 388 | 389 | 390 | 391 | 392 | 393 | 394 | 395 | 396 | 397 | 398 | 399 | 400 | 401 | 402 | 403 | 404 | 405 | 406 | 407 | 408 | 409 | 410 | 411 | 412 | 413 | 414 | 415 | 416 | 417 | 418 | 419 | 420 | 421 | 422 | 423 | 424 | 425 | 426 | 427 | 428 | 429 | 430 | 431 | 432 | 433 | 434 | 435 | 436 | 437 | 438 | 439 | 440 | 441 | 442 | 443 | 444 | 445 | 446 | 447 | 448 | 449 | 450 | 451 | 452 | 453 | 454 | 455 | 456 | 457 | 458 | 459 | 460 | 461 | 462 | 463 | 464 | 465 | 466 | 467 | 468 | 469 | 470 | 471 | 472 | 473 | 474 | 475 | 476 | 477 | 478 | 479 | 480 | 481 | 482 | 483 | 484 | 485 | 486 | 487 | 488 | 489 | 490 | 491 | 492 | 493 | 494 | 495 | 496 | 497 | 498 | 499 | 500 | 501 | 502 | 503 | 504 | 505 | 506 | 507 | 508 | 509 | 510 | 511 | 512 | 513 | 514 | 515 | 516 | 517 | 518 | 519 | 520 | 521 | 522 | 523 | 524 | 525 | 526 | 527 | 528 | 529 | 530 | 531 | 532 | 533 | 534 | 535 | 536 | 537 | 538 | 539 | 540 | 541 | 542 | 543 | 544 | 545 | 546 | 547 | 548 | 549 | 550 | 551 | 552 | 553 | 554 | 555 | 556 | 557 | 558 | 559 | 560 | 561 | 562 | 563 | 564 | 565 | 566 | 567 | 568 | 569 | 570 | 571 | 572 | 573 | 574 | 575 | 576 | 577 | 578 | 579 | 580 | 581 | 582 | 583 | 584 | 585 | 586 | 587 | 588 | 589 | 590 | 591 | 592 | 593 | 594 | 595 | 596 | 597 | 598 | 599 | 600 | 601 | 602 | 603 | 604 | 605 | 606 | 607 | 608 | 609 | 610 | 611 | 612 | 613 | 614 | 615 | 616 | 617 | 618 | 619 | 620 | 621 | 622 | 623 | 624 | 625 | 626 | 627 | 628 | 629 | 630 | 631 | 632 | 633 | 634 | 635 | 636 | 637 | 638 | 639 | 640 | 641 | 642 | 643 | 644 | 645 | 646 | 647 | 648 | 649 | 650 | 651 | 652 | 653 | 654 | 655 | 656 | 657 | 658 | 659 | 660 | 661 | 662 | 663 | 664 | 665 | 666 | 667 | 668 | 669 | 670 | 671 | 672 | 673 | 674 | 675 | 676 | 677 | 678 | 679 | 680 | 681 | 682 | 683 | 684 | 685 | 686 | 687 | 688 | 689 | 690 | 691 | 692 | 693 | 694 | 695 | 696 | 697 | 698 | 699