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平成の歩き方38 交差点の歩き方

今日と明日、講演をすることになっています。
準備は無事終わりました。
腕時計がこわれて使用できないので
時間内にちゃんと終わるように気を付けないといけないです。
会場内に壁掛け時計があればいいのですが・・・。


交差点で立ち止まる時、
歩いてきたそのコースでそのまま立ち止まるのか?

見通しのよい交差点、広い交差点では、そのままでかまいません。
しかし
見通しの悪い交差点では、交差点に差しかかる時には中央よりに
コースを移動するほうが安全でしたね。
(平成の歩き方36)
でも、交差点では、中央よりで立ち止まるのは危ないのです。

自動車には 「内輪差」というものがあります。
車が曲がる時、前タイヤと後ろタイヤの間の車体は
かなり内側にはみだした状態になるのです。
ですから、曲がり角に立っている人は
車道にはみ出していなくても車にはねられる危険性があります。

少し大きめの空き箱を用意して、
あるいは長いものさしを用意して、
それを車に見立て
子どもさんといっしょに 内輪差について実験してみてください。
交差点の中央よりの位置で前いっぱいに立っていると、
内輪差ではねられてしまう、ということがわかります。

これを避けるためには、
交差点で立ち止まる時には、中央寄りではなく、
道路の端のほうに移動して立ち止まるようにしましょう。
もちろん1・2歩 後ろに下がって立ち止まるように。

今週の花 アメジストセージ、キンモクセイ、ノコンギク、ミズヒキソウ。
konsyu amejisuto.jpg広島ブログ
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広島で生の落語を聴く会11月6日

マエケン、三振をねらっていったそうですが、さすがです。
来年はシーズン当初から活躍が期待できそうですね。


広島で生の落語を聴く会、次回の開催が決定しました。
ぜひ御参加ください。

【第12回生らくご会「立川生志独演会~ひとりブタじゃけぇパートⅢ~」】
 日時:2011年11月6日(日)14時開演(13時15分開場)
 会場:広島工業大学広島校舎(広島市中区中島町5の7)5階
 出演:立川生志 http://shoshi-t.blog.so-net.ne.jp/
 木戸銭:シングル3500円(当日3800円)▽ペア6800円
 ※全席自由席。正午より、会場1階受付にて整理券を配布いたします。
 予約&お問い合わせ:(上村)
uemura-r@mainichi.co.jp

忙しい本業の合間の開催で、上村さんも大変ですが
立川生志師匠の落語が生で聴けるのなら苦労もなんのその、
というところでしょうか。
上村さん、無理しない範囲でがんばってください。

この日、私は白竜湖マラソン大会にエントリーしていますので
さて、どうしたものやら。
直前に考えます。
(雨天なら落語会へ参加、ということになりましょうか)


伊能忠敬の一行、御手洗近辺の測量もおこなっています。
測量の風景が残されています。
布野といい御手洗といい、
伊能忠敬は本当に全国を歩き回ったようで、すごいことです。
P1010453.JPG広島ブログ
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国がこれまでの全国の報告を集計し公表しました。
10月20日作成
A型H3(A香港型)9例、B型6例です。
H1型がまだ出ていませんね。
今年はH1pdm(昨年まで新型と呼ばれていた型)はどうなりますかね。
https://hasseidoko.mhlw.go.jp/Byogentai/Pdf/data1j.pdf

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救急車を呼ぶと警察が来る話3

カープ、来季も野村監督ですか、うーん・・・・。
まあ、来年は誰が監督をやっても
Aクラス間違いない戦力だとは思いますが。
好調な選手を翌日ベンチに下げるような采配でなければ。
走り回る野球を見たいですね。


救急車を呼ぶと警察が来るお話、
おことわりしておきますが、
警察が来ることが必ずしも全部悪い、といっているわけではありません。
癌末期患者であっても、強盗に入られたり
相続をめぐる争いで親族間で対立があって
犯罪が疑われるような場合もあるかもしれません。
事件性が疑われる場合には検証してもらうべきでしょう。

しかしながら、
自宅の畳の上で死にたい、と希望して在宅療養していて
願いどおり安らかに息をひきとりました、
という場合には
家族が犯人扱いのような事情聴取や現場検証を受けたり
本人と家族親族が引き離されてしまう、という状況は
それは違うぞ、と思うのです。
手を握り、次第に冷たくなることを感じながら
これまでありがとう、と感謝の言葉をかけ
ゆっくりとお別れする時間を持てればいいな、と思います。

在宅で看取りまでおこなう、という御希望の場合には
「救急車は呼ばない! 在宅担当医に連絡する!!」
このことを家族全員だけでなく
ヘルパーさんなどにも徹底するようにしておいてください。
そうすれば、警察がやってくるようなことはおこりません。
家の電話機にそのことを張り紙していると 
パニックになって救急に電話する事態を防げるかもしれません。

なお、
こういった対応が出来るのは
ふだんからかかりつけの関係にあり、
寿命が近いと予想されている方、あるいは
急変がありうるが積極的治療は受けないと
合意されている方だけです。
これまで当院にかかったこともない人から
「息をしていないようだから往診して死亡確認を」
と依頼されても、それは出来ない相談です。
また、当院に受診していたとしても
1か月も前にしか受診されていないような場合は無理です。
最低でも2週間に1回は顔を見ていないと
こうした書類は書けません。
そうでなければ、やはり救急車を呼び、警察に検案してもらう
ということが必要になると思います。
また、急変時に積極的医療を希望されている方も救急車を呼ぶべきでしょう。
救急車を呼ぶ、ということは
救急対応病院に搬送して積極的医療を受けることを希望します、
という意思表示をしたのと同じことになります。

癌の末期であれば週3回、
場合によっては毎日の訪問診療も可能です。
そういう長い関係があって、その上ではじめて
「呼吸が止まったら救急車ではなく私に電話してください」
と言うことが出来るのです。

最期まで自宅ですごしたい、
自宅の畳の上で死にたい、
という希望がある方は、
できるだけ早い段階でその希望を私たちにお伝えください。

御手洗 潮待ち館(豊町観光協会)で レモンプリン。
1個買って、二人で館内で食べました。
見た目より食べごたえあります。
P1010455.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
三重県四日市市で学年閉鎖・学級閉鎖が出ています。
毎日新聞 10月19日(水)11時6分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20111019-00000045-mailo-l24
とくに小児の方はワクチン接種を早めに受けておきましょう。

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救急車を呼ぶと警察が来る話2

中日、強いですね。
落合監督が就任して8年、すべてAクラス、優勝4回、日本一もあり。
どの報道でも、中日の練習量はすごい、と伝えています。
練習量がすごいのはカープ、だったはずなのに
今はそんなことは伝わってきません。
カープの練習量が少なくなっているのでしょうか。
落合監督を2年限定で監督に招くという手もあるかも、ですね。


癌の末期など、
最期まで自宅ですごしたい、
自宅の畳の上で死にたい、と希望され
在宅治療をおこなっている方も多いです。
その方や御家族にとって、自宅で息を引き取る、というのは
「最期まで希望どおりに出来てよかったね」という結末のはずなのです。

しかし、救急車を呼んでしまうと
警察が来て、死体検案をすることになります。
ずっと家族やヘルパーなどが付き添っており
どこからも外部の侵入者はなく事件事故の可能性が全くなくても
救急車を呼んでしまうと そうなります。

死亡診断書にせよ死体検案書にせよ、
いずれにせよ書類を書かなければいけないので、
たいした違いはないか、というと これが実は大違い。

警察は、まず現場保存をしようとします。
部屋にはいるな、部屋の物を動かすな、という状況になります。
発見者や御家族は別室でお話を聞かせてください、ということになります。
つまり
息を引き取った御本人と御家族は強制的に引き離され、
手を握って別れを惜しむ、なんていうことは出来なくなるのです。

また、通帳や印鑑、サイフの中身など
すべてを警察官が確認していきます。
盗難にあったりしていないか、
犯罪現場の捜査と同じことがおこなわれていくのです。
家族はどこで何をしていたか、など
「犯罪者扱い」とまでは言いませんが、
何時間もくわしく調書をとられます。
御遺体についても
血液や髄液を採取するために太い針を刺します。
針を刺したり痛い治療はやめましょうね、という状況だったかもしれないのに
そのことは全く考慮されません。

御本人も御家族も
自宅で死にたい、看取りたい、という希望はあっても、
そういう事態になるとは思ってもいなかったことでしょう。
急変された時に、救急車を呼ぶと こうなってしまうのです。
救急車を呼ばず、かかりつけ医を呼んでもらえれば
死体検案ではなく死亡診断書ですむ話なのです。

息を引き取るその瞬間に 医師が立ち会っていなければならない、
なんていうことはありません。
それはテレビドラマの見すぎです。
在宅医療を昔からやっている医師のなかには
深夜や早朝に亡くなられた連絡を受けた場合には
「御家族だけでじゅうぶんお別れをしてください。
私は明朝8時頃にまいります。」
という方法をとる先生もおられるそうです。
これで死亡診断書を発行して、全く何も問題はありません。
(私は深夜でもおうかがいして死亡確認するようにしています。)

明日に続きます。


御手洗の街並み
P1010444.JPG広島ブログ
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救急車を呼ぶと警察が来る話1

日曜日にハーフマラソンを走ったせいで
足の痛みが続いています。
往診の時に、ゆっくりゆっくりしか歩けません。
痛みのピークは今日でしょうね・・・。


ケガや病気で、「これは大変!」 という時には救急車を呼びます。
軽傷・軽症では絶対に呼ばないようにして下さいね。

呼びかけても返事をしない、息もしていないようだ、
という時にも 救急車を呼ぶことが多いと思います。
救急隊が到着し、助かる見込みがあれば救急病院に運ばれることになります。

ところが、救急隊がかけつけてみると、
「これはすでに死後だいぶ時間が経過しており、
もう回復・生存は期待できない」、ということもあります。
救急隊は訓練されたプロなので、そういう判断も出来るのです。
死後硬直とか死斑など「死後の変化」で判断していくのです。

救急隊は、「死体」の搬送はおこないません。
死んでいる、と判断すれば、救急隊から警察に連絡がいき、
警察に引き継いでから救急隊は帰っていきます。

医師の記載する死亡診断書類には、2通りあります。
ひとつは死亡診断書、
もう一つが死体検案書です。
じつはこれは同じ書類で、不要な言葉を二本線で抹消します。

さきほどまで生存していて、明らかに犯罪性が否定できる時には
死亡診断書となります。
病院で入院中に亡くなられた患者に書くのは、
ふつうは死亡診断書ですね。

問題は、
誰も見ていない所で、死亡している状態で発見された場合。
これは病死なのか、事件事故なのか、何時ごろ亡くなられたのか(推定)、
調べて判断しないといけません。
これを検案と言います。
これは警察の仕事です。

癌の末期で、いつ死亡されてもおかしくない状況であったとしても
「息をしていない!!」 ということで
御家族やヘルパーさんなどが救急車を呼んでしまうと、
救急隊としては 「すでに死んでいる」と判断すれば
警察に連絡することになります。
そうして死体検案がはじまることになります。

御家族やヘルパーさんは警察を呼んだつもりではなくても
家の前にパトカーが停まり、何時間も事情聴取や現場検証が続くことになります。
救急車が到着した後でかかりつけ医に連絡があり、
「この方は癌末期で病死です」、と説明をしたところで
死体検案の流れは止められません。
仕事が完了するまで警察は帰っていかないのです。

このお話は明日に続きます。


マラソンの後は、入浴して帰ることを楽しみにしています。
MIKANマラソンのあと、音戸大橋が渋滞することが予想されるので
逆方向に行ってみました。
倉橋島の桂浜温泉館。600円。
http://www.katsuragahama-spa.com/
空いていて、のびのび。露天風呂もあり良かったです。

歴史民俗資料館等にも立ち寄りました。
船が進歩して沖乗り航路となってからは
御手洗が広島藩の正式な寄港地・接待場所だったそうですが
天候によっては倉橋の鹿老渡を使用していたそうです。
江戸時代は御手洗に並ぶ港町として大いに栄えたそうです。
今度は鹿老渡にも行ってみましょう。
写真は遣唐使船の復元。
P1010554.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
神奈川県藤沢市で学級閉鎖が出ています。
A型かB型か、などの詳しい情報は出ていません。
カナロコ 10月17日(月)20時30分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20111017-00000017-kana-l14

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