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心に残る出会い25 胃がんのMさん

毎月の月末日曜日には心に残る出会いをアップしていましたが
先週は月末ということを忘れていました。
1週間遅れで申し訳ありません。

Mさんは64歳、女性。
10年前に胃がん手術を受け、その後は順調だったのですが、
7年後に腸閉塞をおこし入院。
開腹手術の結果、胃がんの腹腔内再発転移と判明しました。
手術後5年以上 再発転移なく無事に過ごしてきましたので
治癒した、と皆が思っていたところだったのです。

抗がん剤治療が開始されましたが、かなり体にこたえたので
それ以降は抗がん剤を希望されず、
標準治療でない治療法を各種こころみてきました。
温熱療法、フコイダン(?)、ナントカ還元水などなど。
自営業で金銭的に裕福であり、また夫や家族の理解があって
そのような治療法を続けることが出来ていたのでした。
たとえば温熱療法には夫と一緒に関西の病院に通院される、というように。

しかし、そのような治療法で癌を消失させることは実際には困難です。
腹腔内転移の数も、大きさもどんどん悪化していきます。
皮膚にもあちこち転移し、それもどんどん悪化していきました。

頼りにしていた温熱療法などの治療法に効果がないことを悟り、
ふたたび病院で抗がん剤治療を受けることとなりました。
当院では、抗がん剤治療の副作用対策を中心におこなってきました。
吐き気、全身倦怠、しびれなどについては、
病院担当医の前ではがまんして あまり症状を告げていなかったようでした。
漢方薬などで副作用症状をおさえていきます。

抗がん剤でも効果はみられず、転移は次第に大きくなっていきます。
体力も目に見えて落ちてきました。
当方が、「まだ抗がん剤やるんですか!?」と言うような状況になっても
病院では抗がん剤点滴が続けられたのでした。
緩和ケア病棟のこともおすすめしたのですが、
緩和ケア病棟に入ったら二度と出られないから、といって
申込は同意されませんでした。

よく誤解されるところですが、
「緩和ケアは最後の最後」、ではありません。
緩和ケア病棟を希望されるのであれば、
ぎりぎりまで待ってから考えるのではなく
早い段階で希望を表明され手続きにはいったほうがよいでしょう。
緩和ケア病棟を希望される人が増えていますので、
ベッドが空くまで1ヶ月近く待つ状況も珍しいことではなくなっていますから。
いったん緩和ケア病棟に入院しても、
外出外泊もできますし、
体調が落ち着けば退院してまた自宅で生活できます。
場合によっては旅行などができることもあります。
緩和ケア病棟と自宅(在宅療養)を何度も行ったり来たり
繰り返す人も多くなってきています。
けして、「緩和ケア病棟に入ったら二度と出られない」、ということはないのです。

2ヶ月くらい経過したある日、御家族が当院を訪れ相談されました。
いよいよしんどくなり少し前から病院に入院している。
やはりK病院の緩和ケア病棟に入れてやりたいと思う、と。
でも、その希望は病棟の担当医や看護師にはまだお話されていませんでした。
そこで、病棟の看護師や担当医にその希望を伝えて手続きをすすめてもらうように
アドバイスをおこないました。
当方からK病院にも問い合わせしましたが、もちろん満床で
順番待ちがたくさんおられる状況でした。
飛び込みの申し込み患者を緩和ケア病棟に入ってもらうことは
できなかったのです。
Mさんは、その2日後に亡くなられました。


宮城県の物産と観光展で 
海鮮弁当
P1010268.JPG広島ブログ
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子宮頸がん予防ワクチン制限解除

カープ、終わりましたね。
若手がのびのびとヒットやホームランを打つチームと
若手が萎縮して小フライや内野ゴロしか打てないチームでは
かないっこありません。
主力や外人の差で負けたのではなく、
若手の差で負けたのが非常に痛い。
2軍も3年連続最下位だというし、
若手野手の育成が課題です。

9月終わりまで、上位進出の夢を見させてもらいました。
楽しめる、いいシーズンだったと思います。
(選手起用法については、ずいぶん頭にきましたが。)
残り試合は若手を次々起用していきましょう。
それにしても福井に勝たせてやりたかった・・・。


HPVワクチンですが、
10月1日から制限が解除されました。
9月までは、中学1年生から高校2年生相当の方のみに接種するよう
国から制限がかかっていたのです。
このため、それ以外の学年や成年の方への接種は
予約は受けていましたが、接種は待っていただいておりました。

ワクチンは十分あるそうです。
HPVワクチンをご希望の方は
サーバリックスにするかガーダシルにするか決めて
お問い合わせください。
(当院ではガーダシルは常時在庫しておりません。
2種類の常時在庫を持っている医療機関は少ないと思います。
ガーダシル希望の方は予約をお願いします。)

広島そごう 宮城県の物産と観光展 10月5日まで。
名取市 感謝の笹かま を購入しました。
1枚あたり10円が名取市に寄付されます。
少しでも東北復興の応援になれば、と思います。
P1010274.JPG広島ブログ
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がんにならないためには

中日はやはり強い。
がっちり守り、点を取る時には、あっさりと取る。
カープの打者は、チャンスで追い込まれているようにみえます。
打たなくちゃ、なんとかしなくちゃ、と。
チャンスで打席が回ってきた、おいしいぜ、
打てばヒーローだぜ!!
という前向き思考でいけばいいと思いますが。
大相撲の琴奨菊が、壁を乗り越えていくために
メンタルトレーニングを受けているというニュースは何度か見ました。
カープにも優秀なメンタルトレーナーが
必要なのではないでしょうか。
マエケンに負けがつかなくてよかった、と考えましょう。
今日からの3連戦、応援しましょう。


昨日は、庚午北集会所で講演をおこなってきました。
「がんについてよく知ろう! ~予防・治療・緩和ケア~」
主催は庚午北女性会ほか。

そのなかで出た質問。
「がんにならないためには、どうすればいいですか?」
ここは気になるところですね。

今は2人に1人が癌になり
3人に1人が癌で亡くなる時代です。
誰もが癌になる可能性があり、
誰もが癌で死ぬ可能性があります。
特別なことをしている人が癌になるわけではないし
特別なことをしなかった人が癌にならないわけでもない。

講演でもお話しましたが、
癌をひとことで言えば老化現象です。
長く生きれば癌が生じる可能性は高くなります。
我々は長生きを目指してきたわけですから、
癌が出てくるのは仕方がないことなのです。

癌は出来るもの、と考えて
早期発見・早期治療をおこなうことを考えたほうがよいと思います。
検診、ドックを欠かさず受けるようにしましょう。

一般論としては
バランス良い食事、適度な運動と睡眠、
ストレスを避け、人と交流し笑いのある生活をする、
ということに尽きます。

予防として具体的なことを挙げていくとすれば
・タバコはやめる。周囲にもやめさせる。
・ワクチンを受ける。
 たとえば子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)。
・肝炎のチェックを受け、B型肝炎・C型肝炎であれば
 インターフェロン治療など受けられるものなら受ける。
こういったところだと思います。

UCCカフェプラザ広島平和通店の白くまアイス。
かなり大きいです。
8月の撮影です。今はあるのかな?
P1150848.JPG広島ブログ
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香山リカさんの講演会

カープ、9安打、盗塁も送りバントも決めて
それで1点。
本塁突入アウトもあるので仕方ないかもしれませんが
盗塁を仕掛けるタイミングが遅いのかもしれません。
あるいはエンドランが少ないか。
3アウト目の打者が三振が多いのも気になりますね。
転がせば何が起こるかわからないのですが
三振ではどうしようもありません。
3位巨人は連勝で、差が広がってきました。
週末の巨人3連戦が最後のチャンスでしょう、
ここから連勝を期待して応援しましょう。


講演会のお知らせを続けていますが、
今度はもっと有名人の公開講演会のお知らせです。
日時:平成23年11月13日14時から
参加:無料、定員300名、事前申し込み
特別講演1:子どもの心を守るために~精神科医の立場から
   精神科医  香山リカ
特別講演2:放射線による人体への影響・健康被害について
   広島大学原爆放射線医科学研究所長 神谷研二
申し込み:広島医学会あて
FAX 082-283-3363
 メール gaku@hiroshima.med.or.jp
郵便番号、住所、氏名を記入し申し込み。
とくに託児室は11月5日までに申し込みください。


UCCカフェプラザ広島平和通店
サンドイッチ。
見た目よりボリュームあります。
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子宮頸がん予防ワクチンはお早めに

カープ、途中までリードしていたので残念。
今村サファテで負けたのでは仕方がない。
残り試合をがんばりましょう。


今週になり、HPVワクチンを希望して来院される方が増えています。
無料で受けられる期間の締切が近いのです。
何か所かの医療機関をまわり
断られて当院にたどりつく方もおられます。

基本は予約を受け、ワクチンの仕入れをしてからの接種です。
いつでも医療機関に在庫が置いてある物ではありません。
ですから、締切日が近づくと
「受けたいのに受けられない
 =どこの医療機関にも余分な在庫がない」
という事態になるおそれもあります。

該当する方は、行動は早めに。
少なくとも予約はしたほうが確実ですよ。


UCCカフェプラザ広島平和通店
ハンバーグランチ。
食べごたえあります。
http://r.tabelog.com/hiroshima/A3401/A340101/34003404/
P1150841.JPG広島ブログ
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