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犬にかまれて死亡する感染症

犬や猫にかまれたり、ひっかかれたりして感染・死亡する病気があります。
有名なものは狂犬病ですが、
今の日本国内では発生はありません。

死亡率が高い病気として最近勉強した感染症として
カプノサイトファーガ・カニモルサス感染症というのがあります。
最近になって知られるようになってきた疾患です。
厚生労働省HP
http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou18/capnocytophaga.html
重症化すると死亡率は30%とされ、
2002年~2009年の間に論文で報告されたものが14件(犬6例、猫6例、不明2例)、
うち6名が死亡しています。
糖尿病・肝臓病など持病のある人が重症化しやすいようですが、
まったく健康な人でも死亡例がでています。
海外では、熱傷の傷口をなめられただけで感染し死亡した例が報告されています。

医療機関を受診した時にはすでに重症であることが多く、
血液培養で菌を検出するには時間がかかることから
疑えばすぐ治療、ということが必要な疾患です。


この菌は犬や猫の口の中には、普通に存在する菌です。
犬の74%、猫の57%は、この菌を保有しています。
犬や猫にかまれたら、すぐ医療機関を受診し、適切な抗生物質を服用しましょう。

予防対策について一部引用しておきます。
<予防対策について>
Q4 感染しないために、どのようなことに注意すればよいですか?
A4  一般的な動物由来感染症予防の対応と変わりありません。
日頃から、動物との過度のふれあいは避け、
動物と触れあった後は手洗いなどを確実に実行してください。
    なお、 脾臓摘出者、アルコール中毒、糖尿病などの慢性疾患、
免疫異常疾患、悪性腫瘍にかかっている方、高齢者など、
免疫機能が低下している方は、重症化しやすいと考えられますので
特に注意してください。
Q5 イヌやネコを飼っているのですが、大丈夫ですか?
A5  免疫機能が低下していなくとも、咬傷や掻傷から感染し、
発症する事例があるため、
日頃から、動物との過度のふれあいは避け、
動物と触れあった後は手洗いなどを確実に実行してください。
    本病だけでなく、一般的な感染症予防のためにも、重要です。


なお、犬にかまれたら、保健所への届け出と、犬の診察が必要となります。
知っていましたか?
横浜市衛生研究所HP
http://www.city.yokohama.lg.jp/kenko/eiken/idsc/disease/capnocytophaga1.html
***引用
なお、犬による咬傷事故が発生した場合、早急に最寄りの保健所に届け出ることになります。横浜市の場合、飼い犬が人を咬んで傷つけた事実を知ったら飼い主は翌日までに区役所の福祉保健センター(生活衛生課)に届出なければなりません。さらに、飼い主は、2日以内に、人を咬んで傷つけた犬を獣医師に受診させ狂犬病の鑑定を受けさせなければなりません。また、犬に咬まれた場合には、福祉保健センター(生活衛生課)への届出として「犬によるこう傷事故被害届出書」があります。人を咬んで傷つけた犬の飼い主がわかれば、福祉保健センターで指導することになります。全国的には、犬の咬傷事故については、保健所に報告されたものだけでも年間約6千件程度です。保健所に報告されないものも含めると相当数に上ると思われます。
***引用終わり


かまれた傷が深いか浅いかは関係がありません。
かまれたら保健所に届け出、および医療機関の受診をおこないましょう。

正しい知識を身につけましょう。
知識のワクチン=正しい知識が自分や社会を守ります。

天下一品 中筋店
期間限定の台湾ラーメン。ピリ辛好きな人向けです。
P1150684.JPG広島ブログ
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多発性硬化症に効く薬?

だいぶ古い話になりましたが。
7月5日は第53回広島地区呼吸器カンファレンスに出席してきました。
広島市だけではなく廿日市や東広島から開業医がレントゲンフィルムを持って集まり
それについてみんなで意見を出し合います。
勤務医の場合には病院内でカンファレンスがあるのですが
開業医にはカンファレンスや相談する場が少ないのですね。
貴重な学びの場です。

で、
今回は、その前におこなわれた薬の情報紹介が役に立ちそうです。
多発性硬化症 という病気があります。
はっきりとした原因は不明、そのため治療薬もありません。
次第に動けなくなっていきます。
欧米に多い病気ですが、国内でも診断されるケースは増えています。

次第に動けなくなってくるので
訪問診療を柱とした在宅療養になることが多く、
当方が在宅で担当している患者さんもおられます。

その病気に、
日本ではわりと古くからある喘息薬が有効かもしれない、というお話。
一度は消滅の危機にあった薬なのですが
最近になり薬理作用の一部も明らかとなり
疾患によっては有効性も明らかにされてきました。
作用機序もわからない古い薬は一律ダメ、というわけではないのですね。

というわけで、
次回、そのお薬を試すかどうか、
御本人と相談してみたいと思っています。
治療薬はない、多発性硬化症という病気。
効いてくれればいいなあ~。
(注;その方は喘息もあるので、けっして適応外患者というわけではないです)


天下一品 中筋店 チャーハンセットのラーメン。
スープが明らかに塩辛い、というので私も味見させてもらいましたが
たしかに塩辛かった。
なぜでしょうね?
スープは全店共通なんじゃないのかなあ・・・?
P1150686.JPG広島ブログ
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雷です

昨夜は、広島市夜間急病センターで勤務でした。
受診された方は多くはありませんでしたが、
熱中症で点滴を必要とする人もおられましたので
点滴ベッドは全部ふさがってしまいました。

このほかでは
扁桃炎や、胃腸炎、何らかのウィルス感染症と思われる発熱
といった方が多かったです。
子どもさんが手足口病にかかった、という方もおられました。
手足口病は大人にも感染します。
病状の程度はさまざまですが、対症療法しかありません。
水分をしっかり飲んで、安静にして体を休めましょう。
さすがにインフルエンザは陽性者は当分出ていませんし
検査をおこなうこともなくなってきています。

23時に家に帰ってきたら、雨が降り始めました。
ずっと雷だったとのこと。
診療中は気がつきませんでした。
今朝も雷とカラスの鳴き声で目が覚めました。
雷なのでさっさとパソコンを終了させます。
本日のブログはそっけなくてすみません。

水ロケットの帰り、昼食は天下一品 中筋店。
チャーハンセットのチャーハン。
P1150683.JPG広島ブログ

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本日は水ロケット大会

宇宙こどもワークショップ2011 のなかで
水ロケットコンテスト があります。
今日は、その広島地区予選です。
http://www.yac-j.or.jp/workshop2011/

水ロケット(ペットボトルロケット)にしても
プチロケット、モデルロケットにしても
子ども達はとても喜びます。
自分で作った物が高く遠くに飛ぶ、という体験は
非常にうれしく感動的なんですね。

当方が主催者です。
今日も暑いでしょうねえ。
暑さ対策、熱中症対策をして、さあ、今から出かけます。

NEWCASTLE BROWN ALE
世界を飛び回っている日本のロケット開発者からいただいたお中元です。
おいしいです。
P1150514.JPG広島ブログ
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地デジ対応完了

我が家および当院の地デジ移行、完了しました。
地デジ対応テレビを買う、というのが一番いいのでしょうが
かなりの台数になりますので困ったな、と。

地デジチューナーをとりつける、という方法で
対応しました。
イオンで売っていました。
これだとずいぶん安くすみます。

1台だけ、地デジチューナーをとりつける、という方法でうまくいかず
何でかな~と思っていましたが
アンテナの問題でした。
高い位置にアンテナを移設したらバッチリ。

録画装置は1台しかないし、あまり使いませんので
地デジが実施になってから
録画可能かどうかチェックしてみようと思っています。

地デジ移行したら、とくに高齢者家庭で
「テレビがうつらない」というSOSが
たくさん出てくるでしょうね。


麗ちゃんの肉玉そば、イカ天、野菜ダブル
これに生ビールをつけて、う~ん、しあわせ。
それにしても麗ちゃんはいつも行列。大人気。
おいしいですものね。
P1150607.JPG広島ブログ
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