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祝賀会

昨日は、秋山實利先生の
広島国際大学学長就任祝賀会に出席しました。
広島大学第2内科の大先輩です。
私どもは体育会系の要素も大きく
一度構築された上下関係はずっと永遠です。
医師のなかには、体育会系の人間もたくさんいますよ。
(実際に私は大学ではソフトボール部に所属し、
関西学生連盟のリーグ戦などに参加していました。)
先輩のお祝いの会に声をかけていただけるというのは
とてもうれしいことです。

全国的な医師不足ということで、
医学部を新設しよう、という動きもあるようです。
その場合、全国で3校程度の認可になるとみられますが、
広島県だとすると広島国際大学が候補になるよう動くと思われます。
人口比でみると医学部定員人数が少ないのは
静岡県と広島県がワースト2なんだそうで。
これからの数年間が重要で
動きから目が離せませんね。


再度のお知らせです。
2月26日(日)13時から
中国新聞に連載されていた野の花診療所 徳永進先生の
講演会とシンポジウムがあります。
緩和ケア医もシンポジストとして登壇します。
ぜひ御参加ください。

高齢者介護 市民公開講座&シンポジウム
住み慣れた地域でいつまでも
心はずんで 暮らしたい。
~東広島市における人生の最期の瞬間を考える~

日時:平成24年2月26日(日)
場所:近畿大学工学部広島キャンパス多目的ホール
定員:800名、参加無料
プログラム:
13:00~14:30第1部 市民公開講座
 基調講演:私たちが死んでくところ
 講師:徳永進(とくながすすむ) 野の花診療所院長
14:50~16:20第2部 シンポジウム
 テーマ:人生の最期まで心はずんで生きるためには
 内容:私たちは、どこでどのような死を迎えたいだろうか?
    皆さんは死についてどう考えておられるのでしょうか。

 シンポジスト
 1:西條節子 NPO法人COCO湘南代表
    地域での高齢者のくらしの経験から
 2:高橋浩一 広島市中区 折口内科医院院長
    在宅訪問の医師の経験から
 3:本永史郎 社会福祉法人本永福祉会理事長
     在宅支援の経験から
 4:渡邊壽江 しゃくなげファーム施設長
     小規模多機能型居宅介護での実態から

申し込み方法・問い合わせ
参加者氏名・フリガナ、団体名・所属(あれば)、連絡先を記入し
電話082-420-2557
またはFAX082-420-2558
小規模多機能ケアホームあおやま/担当クラミツさん
たぶん当日会場に行っても大丈夫とは思いますが、
すでに満員になっていないかどうか、問い合わせしてみて下さい。

http://www.pressnet.co.jp/2012_01/120114_10.shtml

祝賀会のコース、魚料理
a sakana.JPG

a tirasi1.JPG

a tirasi2.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
県も市も、学級閉鎖はだいぶ減っています。

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カープファン倶楽部

カープファン倶楽部に、昨年から入会しています。
特典商品が、昨日届きました。
会員証・メッシュジャージ・継続会員カードホルダー。
イヤーブックは4月に届く予定だそうです。

イヤーブックは、毎年2冊以上を購入していました。
自分たち用と、広島を離れている子どもに送ってやるために。
どうせイヤーブック購入するのならファン倶楽部に加入しよう、
というわけですね。

医院の今年の夏レク、もちろんカープ観戦。
チケットをファン倶楽部特典の先行販売で購入しました。
スタッフも全員カープファンで
とても楽しみにしてくれています。

というわけで
カープファン倶楽部、いいですね。
十分活用し楽しませてもらっています。

外野グラウンドでダンス踊るのもファン倶楽部会員限定です。
試合当日の受付。
今年は応募してみようかな?
でも、踊らずに芝生でゴロゴロしそうです。
a fun.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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花粉症本格化

花粉症の治療で受診される方が増えています。
1月はじめから患者は出ているのですが
いよいよ本格シーズン入りですね。

先日、青梅マラソンを走りましたが、
スギ花粉症の本場を2月に走る、
(マスクなしで、4時間以上も屋外にいる)
という点については心配しておりました。
吸入ステロイドと点鼻ステロイドを2週間くらいしっかり使用して
備えていました。
それでも走り終わる頃には鼻水が出始めておりましたですね。
2日前に降雪があったおかげで
花粉の飛散が少なかったのだろう、と思います。
直前に雪がふったのは幸運でした。

花粉症薬については、車の運転をしてはいけない薬もありますので
ご注意ください。
運転してよい薬、眠気のこない薬もありますので
医療機関で御相談ください。

本日のお勉強は花粉症の免疫療法

今週の花
a konsyu.jpg広島ブログ
★インフルエンザ情報
県が情報更新。
竹原市の幼稚園で休園が出ています。

本日のお勉強
アレルギー疾患のDNA免疫療法
アレルギー 2011年12月号
麻布大学獣医学部 阪口 雅弘 先生
要点
花粉症の唯一の根治的治療法として減感作療法がある。
これはアレルゲンそのものを使用することから、
アナフィラキシー等の副反応が生じる短所がある。
そのため欧米に比べ本邦では普及していない。
その欠点をおぎなう方法として
DNA免疫療法が考えられている。
T細胞エピトープ遺伝子を組み込んだ遺伝子免疫療法は
アレルゲン性が低く、副反応が少ないと考えられ有望である。
***

アレルゲンそのものを使用すれば、
体の中では当然 反応がおこるわけで
ひどいアレルギー反応をおこす危険性はあります。
アナフィラキシーでは命にかかわりますので、
そんな命がけの治療は敬遠されても仕方がないところです。
で、
どうすればアレルギー反応をおこさない免疫治療ができるか、
が検討されています。
T細胞の認識する物質では即時型アレルギーは生じないので
これは有望でしょう。
そのほか、アレルゲン性をカバーしてしまう物質とともに
投与する、という方法も有望なようで
この方式の一部は第3相試験まですすんでいるそうです。

花粉症は、毎年のことなので、つらいです。
今後の研究の進展が待ち遠しいですね。

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マニュアルの問題点

高齢者施設などでインフルエンザやノロウィルス集団感染が続いており
死亡者が出ています。
仕方ない面、防ぎようのない面もあるのですが。
どんなに気を付けて対応していても
とくに高齢者では急死・突然死することはあります。

行政が施設の立ち入り調査などおこなうときに
マニュアルが整備されているかどうか、
ということは重要ポイントとして確認します。
マニュアルを作るよう指導がされるのですね。

でも、
活用されないマニュアルでは意味がありません。

各務原の老人施設ノロウイルス感染:マニュアル守られず 手洗いも不徹底 /岐阜
毎日新聞 2月8日(水)11時54分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120208-00000063-mailo-l21

お上に命令されて書類整備のために作られたマニュアルではなく、
職員がいつも参照できる 簡単手軽なマニュアルのほうが
実効は上がるでしょう。

当院では昨日 職員対象に感染対策研修会をおこなっています。
(医療機関は年2回の研修が義務づけられています)。
マニュアルもありますが、
マニュアルをいかに脱却するか、が研修の眼目なのですよ。

今週の花
a konsyu.jpg広島ブログ
★インフルエンザ情報
地元で流行しています。
吉島幼稚園、吉島小学校、吉島東小学校で学級閉鎖です。

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がんばっている人を応援する文化

青梅マラソンを体験してきて、感心したこと。
まずは受付がスムーズ。
参加賞のTシャツ受け取りコーナーとゼッケン受け取りコーナーが
別々になっていて順番どおりぐるっとグラウンドを半周回ります。
全く渋滞なく受け取りが出来ました。
受け付け時点で大混雑する広島平和マラソンは
まだまだ改善の余地がありますね。

往復30kmの長丁場ですが、
一部区間(人家のない坂道区間)をのぞけば
途切れることなく応援の人たちがいます。
公式給水所は4か所しかないので
給水は大丈夫かいな? と心配していたのですが
ボランティア給水所がものすごくたくさんあって、
給水には全く困りませんでした。
これは本当に助かりました。

家族で沿道で応援している姿がたくさんみられました。
がんばってー! と声援するのはどこでも見られますが、
食べ物を配っている人がとても多かったのは驚きました。
あめ、氷砂糖、バナナ、チョコレート、レモンスライス等。
どうぞ! と沿道に立って声をかけながら配っている人が
ものすごくたくさんいます。
3歳くらいの小さい子も紙皿にアメをのせて
「アメどうぞ」 と声をかけてくれています。
恥ずかしがって小さな声しか出せない子もいて
そういう時は保護者が声をかけています。

私は20kmすぎて2か所で小さい子から氷砂糖1個、
バナナ(1/4くらい)を受け取り
それぞれ 「ありがとう」とその子にお礼を言いました。
にっこり受け取ったつもりですが
疲れてヒーヒー言いながらの状態ですので
にっこり出来たかどうか。

小さい時から
「がんばっている人を自分の出来る範囲で具体的に応援する」という文化で育つ、
とてもすばらしいなあ、と思いました。

走る時(走った後)に私が愛用するのはこれ
akueri.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市では9校で学級閉鎖が出ています。
県のページは更新されていません。

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