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地域で事例検討会を

昨夜は、中区地域ネットワーク事例検討会に参加しました。
インフルエンザ患者さんの夜間往診があったので
私は遅刻でしたが。

この勉強会は、在宅ケアに関心のある医療介護福祉行政関係者が
日頃の困難事例や成功事例について
気兼ねなく各々の立場で議論できることを目的にしています。
今回で第12回。
もう長く続いている会ですね。

当院は平成24年度 厚生労働省 在宅医療連携拠点事業を
委託されて取り組んでおります。
その中には、
多職種が連携する事例検討会
というのも実施タスクの中に書かれてはいます。
しかし、上記のように
当地区ではすでに事例検討会は開催され、
継続的におこなわれています。
このうえ新たに私どもが主催し別な検討会を開催する意義は
ないと言ってよいでしょう。
むしろ既存の検討会の存在をPRし、
もっと多くの方が参加できるよう盛り上げていく方が実際的です。
連携をはかればよいのですね。

「地域の実情に応じて」
というのが、本事業のキーワードでもあります。
どこ、とは言いませんが、
地域で事例検討会がおこなわれていない地区もあります。
そういう地域では事例検討会の主催も必要なことでしょう。

各地区の在宅医療リーダー的役割をになっていく方を
養成していくための研修会、明日2回目の開催ですが、
また講師をつとめることになっています。
各地にリーダーができ、在宅医療が各地で展開できるようになりますよ。

今週の花
P1010054.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県では2月20日にも11件の学年学級閉鎖がありました。
やはり先週の件数を越えました。

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高齢者のお金が狙われている

住み慣れた地域で暮らし続けるために
私たちはどうすればいいでしょうか。

昨日は、広島県社会福祉協議会が主催する
「地域包括ケア連携体制づくりシンポジウム」
~その人らしく地域で暮らしていくためのネットワーク~
で、シンポジストをつとめてきました。
そのなかで紹介された事例。
考えこんでしまうような状況も出てきています。

私どもは
本人の希望がかなうように
「自己決定が重要だ」、と つい考えてしまいます。
しかし、
高齢になるにしたがって
認知症がからんでくる、判断力がにぶってくる。
その状況でおこなわれる「自己決定」は
客観的にみると、必ずしも「正しい」と言えない場合も
増えてきている、という問題があります。

友人や知人、あるいは親族に
年金などお金を搾取されている状況であっても
本人が
「お世話になっているのよ~」
と言って容認してしまえば
行政や第三者機関は介入することはむずかしい。

虐待、犯罪、あるいは犯罪紙一重の状態が増えてきており
何とかしなければならない、
という状況が報告されました。
成年後見制度の周知はもちろんですが
警察と連携して対応することも必要だろう、と。

みなさまも、高齢者などをめぐって
不適切と思われる状況を見聞きした場合には
ぜひ地区社会福祉協議会や地域包括支援センター、あるいは行政に
どうぞ御一報をお願いいたします。


福山駅つぼ井 鯛刺し
鯛刺しは、鯛丼や鯛茶漬けと同じ物でした。
なので、別な魚の刺身にしたほうがよかったです。
P1010133.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県では2月18日に30件,2月19日に20件と
2日間で50件の学級学年閉鎖の報告がありました。
先週は1週間の合計で54件の報告でしたから
先週を超えるかもしれません。
まだまだ御用心ください。

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福山うずみごはん

天気がよい、
そうなると花粉が飛ぶ。
困った季節ですね。
用心しましょう。


3日前のブログの続きのような内容です。
日曜日、福山の医師会館で講演をしたあと、
17時頃には福山駅に着けるだろう、
というスケジュールでした。
せっかくなので夕食を福山で食べて帰ろうか
(集合時間の関係でその前の食事は10時頃)
ということで
前日にネットで調べてみると
うずみ飯(うずみごはん) というのが福山の名物らしい、
ということがわかりました。

うずみ飯を提供する店の一覧が出ているホームページ
http://fukuyama-uzumi.com/uzumi-map/
おお、これはよさそうですね。

講演のあと、医師会館から乗ったタクシーの運転手さんにいい店を聞いたのですが
「いい店は日曜は休みなんですよ」、
と言われて、そのまま福山駅に到着してしまいました。
駅ビル内には うずみ飯の店はありませんでした。
結局 うずみ飯にもありつけず。
これも次回の楽しみにとっておきましょう。

ブログのタイトルとなった食品は出てきません。
期待した方がおられましたらスミマセン。


福山駅ビル1階、つぼ井 鯛丼
P1010135.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市の定点レベル観測では
警報レベルを下回ってきました。
患者数は減少しつつあります。
2月19日付で広島市では9校に学級閉鎖が出ています。
まだまだ御用心ください。

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襤褸コレクション展

昨日は厚生労働省 在宅医療連携拠点事業
「在宅・施設医療ネットワーク広島」の活動で
第3回多職種連携勉強会を主催しました。
御参加くださったみなさま、ありがとうございました。
在宅あるいは施設で生活している高齢者の、
1割以上には緑内障があります。
悪いことに、多くの緑内障は自覚症状がありません。
放置しておけば失明に至ることがあり、
緑内障でいったん障害された視野や視力は戻ってきません。
失明すれば本人のこれまでの生活は失われ、
介護に要する労力は非常に大きなものとなってしまいます。
これを防ぐために、
定期的な眼科の診察が有用で
治療の継続も重要です。
通院不能な方については
眼科も往診の相談に応じることも出来ますので
(もちろん全ての眼科疾患に対応できるわけではありません)
必要であれば当方に御連絡ください。


その後の意見交換会で教えてもらった情報です。

襤褸(らんる)、外国では BORO として紹介され人気だそうです。
襤褸展を現在 広島城で開催中です。

広島城冬の企画展
鯉の城、藍に染まる
ジャパンブルー・藍のつぎはぎ展
寳水堂 襤褸コレクション
(ほうすいどう らんるコレクション)
【会期】2月16日(土)→4月7日(日)
【会場】広島城天守閣 第4層企画展示室
【開館時間】
2月の平日 9:00~17:00
2月の土日祝日及び3・4月 9:00~18:00
※入館は各閉館の30分前まで
会期中無休
【入場料】大人360円、小人180円
会期中の土曜日は小人無料


◆つぎはぎに込められた日本の心◆
 布を再利用してつぎあてを重ねた木綿着物や布地は「襤褸(らんる)」または「BORO」と呼ばれ、現在、染色美術や現代美術、さらにはリサイクルの観点から高く評価され、脚光を浴びています。

広島城ホームページ
http://www.rijo-castle.jp/rijo/main.html
「BORO」ギャラリートーク
なんていうのも企画されています。

以前には奥田元宋・小由女美術館にて
襤褸コレクション展が開催され、見に行きました。
広島で開催されるのは、うれしいですね。
ぜひ御覧ください。
REIKO100.JPG

REIKO101.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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空間除菌剤、使用中止を

ひさびさのニセ医学ネタです。

首ぶら下げ式の除菌剤、やけど続発…重傷例も
読売新聞 2月18日(月)22時45分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130218-00001389-yom-soci
***一部引用
インフルエンザの予防用などとして首にぶら下げて使う携帯型の除菌剤でやけどを負う事故が今月に入って6件続いているとして、消費者庁は18日、「ダイトクコーポレーション」(金沢市)が販売する空間除菌剤「ウイルスプロテクター」について直ちに使用を中止するよう注意喚起した。

漂白剤として使用する次亜塩素酸ナトリウムの錠剤が袋に入っており、汗などで溶けて皮膚に触れ、やけどの被害が出ているという。今月2日には、千葉県の幼児が胸に1か月以上のやけどをした。
***引用終わり

ええと、ですね。
インフルエンザウィルスというのは
飛沫感染です。
咳やくしゃみで飛び散るしぶきに付着したウィルスが
感染をおこすのですね。
口や鼻から体に入るのです。
首からぶら下げた除菌剤が
口や鼻からの吸入の防止に
役立つはずがないではありませんか。
鼻や口に装着してやけどした、
という使用法ならともかく
(それは非常に重症になりますので絶対にやってはダメ)、
胸をやけどした、という使い方で
インフルエンザに効果なんて あるはずないです。

それよりも
次亜塩素酸ナトリウムを身に着ける、ということで
毒ガスを吸入するハメになるのではないか、と思います。
場合によっては薬剤性の肺炎などをおこしたかも。
やけどした方にはお気の毒な話ですが、
もっとひどい被害が生じていたかも、と思います。

効果は期待できない、
しかも危険な薬品の使用方法である、という
2重にインチキな危険商品だと思います。

消費者庁、すばやい対応はナイスでした。
厚生労働省が近く、同社に自主回収を指導する予定とのことです。
購入した人は、ぜったいに使用しないようにしてください。

なお、
医師や薬剤師の立場から言うと
「空間の消毒」というのは基本的に無理、
というのが常識です。
陽圧室か層流(ラミナーフロー)を装備した部屋で
高性能フィルター装備でないと無理です。
この装備でも完全な消毒や除菌は困難でしょう。
何千万円単位のお話です。
数百円の投資で、空間除菌なんてそんなオイシイ話はないのですね。

また
除菌というのは細菌のことであって
ウィルスのことではない、ということも
常識として知っておいて欲しいです。
ウィルスを防ぐ除菌剤 という謳い文句そのものが
もう自己矛盾しているのです。
そういう宣伝を見たら「アヤシイ」、
こいつは菌とウィルスの区別がついていない、と
直観的に思ってください。
理屈なんか、必要はありません、
その直感が身を守ります。

今回の商品は中国製です。
健康に関する商品では
中国製は避け国産商品を選ぶ、
という判断方法も実際的と思います。


福山駅ビル1階つぼ井 鯛茶漬け
P1010138.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市では2月18日付で14校の学級学年閉鎖が出ています。

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