calendar
<< August 2018 >>
SunMonTueWedThuFriSat
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031
archives
201808 (17) 201807 (31) 201806 (30) 201805 (31) 201804 (30) 201803 (31) 201802 (28) 201801 (31) 201712 (31) 201711 (30) 201710 (31) 201709 (30) 201708 (31) 201707 (31) 201706 (30) 201705 (31) 201704 (30) 201703 (31) 201702 (28) 201701 (31) 201612 (31) 201611 (30) 201610 (31) 201609 (30) 201608 (31) 201607 (31) 201606 (30) 201605 (31) 201604 (30) 201603 (31) 201602 (29) 201601 (31) 201512 (31) 201511 (30) 201510 (31) 201509 (30) 201508 (31) 201507 (31) 201506 (30) 201505 (31) 201504 (30) 201503 (31) 201502 (28) 201501 (31) 201412 (31) 201411 (30) 201410 (31) 201409 (30) 201408 (31) 201407 (31) 201406 (30) 201405 (31) 201404 (30) 201403 (31) 201402 (29) 201401 (32) 201312 (31) 201311 (30) 201310 (31) 201309 (30) 201308 (31) 201307 (32) 201306 (30) 201305 (32) 201304 (30) 201303 (31) 201302 (28) 201301 (31) 201212 (31) 201211 (30) 201210 (31) 201209 (30) 201208 (31) 201207 (31) 201206 (30) 201205 (31) 201204 (30) 201203 (31) 201202 (29) 201201 (31) 201112 (31) 201111 (30) 201110 (31) 201109 (30) 201108 (31) 201107 (31) 201106 (30) 201105 (31) 201104 (31) 201103 (31) 201102 (28) 201101 (31) 201012 (31) 201011 (30) 201010 (31) 201009 (30) 201008 (32) 201007 (31) 201006 (30) 201005 (31) 201004 (30) 201003 (31) 201002 (28) 201001 (31) 200912 (34) 200911 (30) 200910 (31) 200909 (30) 200908 (33) 200907 (31) 200906 (30) 200905 (32) 200904 (29) 200903 (30) 200902 (25) 200901 (5)
tags
緩和ケア医のつぶやき (1588) 研修会 (353) 感染症 (342) 疾患情報 (309) 在宅医療 (207) 本日のお勉強 (194) 医療政策 (191) 薬剤師 (140) 今週の花 (113) ニセ科学・ニセ医学 (112) 医院情報 (111) ボランティア (110) 心に残る出会い (107) 緩和ケア (91) 禁煙 (85) 花粉症 (39) 平成の歩き方 (39) 上級編 (37) がん検診 (28) 落語 (23) 喘息 (17) サイエンスカフェ (16) 初級 (12) 釣り (8)

住吉神社の祭り

カープ、マエケンが2塁を踏ませない好投、
さすがでしたね。
今日は野村。相手の高崎は時々素晴らしい出来を見せますので
打線が今日も早く援護してほしいところです。
貯金めざして応援しましょう!


昨日は台風の風が吹き、
すこし過ごしやすい一日でした。
今日からまた暑そうです、
昼間は不要な外出はしないで、水分をしっかり。
暑い時には冷房も使用してください。

昨日と本日は住吉神社のお祭り。
宮島の管絃祭にあわせておこなわれます。
ベビーカステラと、りんごあめと、タコ焼きと。
この祭りがくると、毎年 夏がきた、という感じがします。
a sumiyo.JPG

写真は子供神楽
本日は上殿神楽団の登場です。
a sumiyoshi.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

暴走車両と事故 何とかなりませんか

カープ、引き分けは残念ですね。
失策で点を失ったのが悔やまれます。
若手には、これをいい経験としてもらいましょう。
今日はマエケン。相手投手と見比べて、順当なら勝ち。
ぜひ勝利して借金返済してほしいですね。


悲しいニュースです。
いつも往診・訪問診療で通るあたりなので、よけいに悲しい。

逃走車とパトカー衝突 巻き込まれた女性死亡 広島・西区
Yahooニュース 産経新聞 8月1日(水)7時55分配信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120801-00000037-san-l34
暴走車を運転していた人が死亡するのは自業自得なんですが
暴走車に巻き込まれての死亡事故が多いような気がします。
基幹道路の路面下に電線を埋め込んで何らかの信号を出し、
一定以上のスピードが出ないように車を制御するとか
赤信号では交差点に進入できず自動停止する制御をするとか、
自動車側のほうで制御が出来ないものですかね?

(他の自動車に)衝突しない自動車、というのは
テレビCMに出てきます。
赤信号に猛スピードで突入しない自動車というのも
出来そうな気がしますが。
マツダさん、作ってみませんか?

それと
職務質問で逃走する、というからには
何らかの ヤマシイ状況があったのでしょう。
(覚せい剤や飲酒運転、無免許とか盗難車とか)。

悪いことをして発見されたら逃げる、うまくいけば逃げ得、
という社会ではなく
悪事がばれたらおとなしく罪を認め反省し罪を償う、
という教育が必要なのではないかと思います。
もちろん罪をおかさないのが一番の基本ではありますが。
国の政治家があの状態では、
大人を見習え、とか
ひきょうな事はするな、とか
子ども達に胸を張って言えるかどうか。
逃げる人やズルイ人、ウソを言う人が得をする社会ではなく
まじめにコツコツ取り組む人が報われる社会にしたいです。

カープ観戦のあと、駅ビルの酔心。
コイワシの刺身 県外からのお客にまずこの一品。
P1010004.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(8) , trackbacks(0), この記事を編集する

訪問歯科診療もあります

カープ、本日から横浜戦です。
借金1ですので、この連戦で全勝とはいかないまでも
勝ち越して借金返済しておきたいところ。
今日はバリントンに期待しましょう。
ついでに
今日からは巨人中日戦。
2位中日もどんどん負けてくれ
カープと差が縮まるといいのですが。
今日からは巨人も応援しておきましょう。

オリンピック、見ていません。
ニュースの中で総集編を見る程度。
審判団の後ろにビデオ判定審判団がいる、というのも
変な話ですね。
どっちの選手の側にも納得いかないことでしょう。
これは対戦型競技の根本にかかわる問題になっていると思います。
球技でも 幻のゴールとか神の手とかありますけどね。

今は前歯を治しているのですが、
歯の調子が悪いと、なんか全体の調子が上がりません。
本日のお勉強は歯に関するお話。

マツダスタジアム 選手プロデュースメニュー
http://www.carp.co.jp/news12/s-023.html
天谷宗一郎選手プロデュース
スィーツだいすき!あまやんマンゴーアイス/550円
販売場所:Koi Court(バックスクリーン裏)
P1000993.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

本日のお勉強
十二指腸閉塞を来し内視鏡的に摘出できたシイタケによる食餌性イレウスの1例
広島医学 2012年5月号
中国労災病院内科 藤野 初江 先生ほか
要点
70歳台、女性。
義歯の不具合があり、鍋のシイタケを丸ごと飲み込んでいた。
翌日、心窩部不快感および嘔吐のため救急外来を受診した。
レントゲン、CT、問診から、食餌性イレウスと判断し
上部消化管内視鏡を施行。
ほぼ原型をとどめたシイタケを認め内視鏡的に摘出した。

食餌性イレウスをおこす原因食品は、こんやく、昆布、柿など
消化できないものや膨化するものが多く報告されている。
シイタケによる食餌性イレウスは、
18例をまとめた報告があり、閉塞部位は回腸が多い。
閉塞部位が小腸のため、多くは手術をされている。
シイタケはほとんど消化されないが、咀嚼により容易に細片化されるため
かなりの大きさのシイタケを丸ごと飲み込まない限りイレウスの原因とはなりにくい。
シイタケによる食餌性イレウスで敗血症性ショックに陥ったり
死亡した症例も報告されている。
***

高齢者、認知症は、今後も増加してくるでしょう。
義歯が合わない、という認知症高齢者も
どんどん増えるわけです。
そうした方の食事では
シイタケなどは丸ごとではなく
小さく切って具材とする、などの注意が
必要になるのでしょうね。
たかがシイタケですが、
命取りになるようでは情けないことであります。
歯は大事です。
在宅ねたきりの方には訪問歯科診療というのもありますよ。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

カープ坊やも 参りました

カープ、予想どおり福井は好投したのですが
打線の援護がありませんでした。
残念ですねえ、後半を勝ちでスタートさせてやりたかった。
でも、福井はもう大丈夫でしょう。
後半戦はやってくれますよ。


山口県知事選挙については
当方は選挙権も被選挙権もありません。
上関原発建設に私は反対で、
知事選挙結果について関心はありました。

結果については、中日新聞の社説を御紹介しておきます。

山口県知事選 地域の選択 曲解するな
中日新聞 社説 2012年7月30日
http://www.chunichi.co.jp/article/column/editorial/CK2012073002000078.html
飯田氏が勝利すれば原発建設計画は白紙撤回されていたに違いない。とはいえ、県民が山本氏に原発推進を委ねたわけではない。
***

7月28日の巨人戦、試合終了直前。
あまりの完敗ぶりにカープ坊やも「参りました」
P1000999.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(0) , trackbacks(0), この記事を編集する

心に残る出会い35 100歳のMさん

昨日は はじめてパフォーマンスシートに行ってきました。
デイゲームで、暑い暑い。
試合のほうは大竹のコントロールが悪く、
四死球だしたり高めの球を打たれたり。
交代で出てくる投手も踏ん張れず、いいところなし。
打線の方も、
1点返して無死2・3塁の場面で1点しか追加できないなど
攻撃も不調。
8回代打前田の場面は盛り上がりましたが、
無死1・2塁での前田ではなく、菊池がアウトになった後の登場で
一歩遅い起用でした。
野村監督の采配は投手起用でも攻撃でも
また疑問だらけになってきています。

巨人に連敗してまた借金生活、4位転落です。
何とか5割に踏みとどまってほしいですね。


本日は心に残る出会いです。
Mさんと出会ったのはは99歳のとき。
長男夫婦、孫夫婦やひ孫といっしょに住んでいました。
ずいぶん前から失明、難聴の状態になっており
重度障害の認定を受けていました。
手をひいてあげれば、何とか歩くことはできました。

デイサービスを週4日、
ショートステイを月2回は利用しますが、
そのほかの日は家族がついていないと
身の回りのことは自分では何も出来ません。
とくに問題になるのは夜です。
昼夜逆転しており、夜中にごそごそ動こうとします。
夜間に何度かトイレに歩こうとしますし、
誰もいないと大きな呼び声を上げます。
このため、誰かが夜中じゅう いっしょにベッドで寝ていたり
することが必要な状態が続いていました。

当方が訪問診療を開始するようになって、
一度、肺炎で某病院に入院治療となりましたが、
せん妄をおこしベッドの上で立ちあがったり騒いだり。
肺炎がおさまる間、家族がずっと入院つきそいすることを
要求されたりすることもありました。
この入院の一件で、御家族はかなり疲れてしまったのでした。
とくに疲れたのが 長男の嫁。
といっても、70歳台の高齢者でありました。

せん妄対策の薬をいろいろ工夫して、
夜中に騒ぐことはかなり減りました。
機嫌の良い時には、昔の歌を口ずさむこともありました。
100歳の記念品を広島市からいただきお祝いもしました。
でも、ときに突然調子が悪くなることもあります。
説明して聞かせたりしても理解できませんので
何度も同じことを繰り返し繰り返し・・・。
こういう時の口調は激しく、全く別人のようです。

ついに長男の嫁が もう限界! と言い始めました。
東京にいる孫(長男の長男)も
おかあさんの体が心配なので、おばあちゃんは施設に、
という意見を出し、
家族で相談の結果、施設への入所が決まりました。

入所して3ヶ月後、
Mさんはまた肺炎をおこし、施設に隣接する系列病院に入院。
でも肺炎を乗り越えることは出来ませんでした。
「もうあと2ヶ月3ヶ月とわかっていたなら
そのまま自宅でみることはできたのになあ・・・」、
と御家族はあとでお話されていました。


パフォーマンスシートからの眺めはこんな感じ
今度はどの席から応援しましょうかね。
P1000985.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

comments(6) , trackbacks(0), この記事を編集する


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 | 324 | 325 | 326 | 327 | 328 | 329 | 330 | 331 | 332 | 333 | 334 | 335 | 336 | 337 | 338 | 339 | 340 | 341 | 342 | 343 | 344 | 345 | 346 | 347 | 348 | 349 | 350 | 351 | 352 | 353 | 354 | 355 | 356 | 357 | 358 | 359 | 360 | 361 | 362 | 363 | 364 | 365 | 366 | 367 | 368 | 369 | 370 | 371 | 372 | 373 | 374 | 375 | 376 | 377 | 378 | 379 | 380 | 381 | 382 | 383 | 384 | 385 | 386 | 387 | 388 | 389 | 390 | 391 | 392 | 393 | 394 | 395 | 396 | 397 | 398 | 399 | 400 | 401 | 402 | 403 | 404 | 405 | 406 | 407 | 408 | 409 | 410 | 411 | 412 | 413 | 414 | 415 | 416 | 417 | 418 | 419 | 420 | 421 | 422 | 423 | 424 | 425 | 426 | 427 | 428 | 429 | 430 | 431 | 432 | 433 | 434 | 435 | 436 | 437 | 438 | 439 | 440 | 441 | 442 | 443 | 444 | 445 | 446 | 447 | 448 | 449 | 450 | 451 | 452 | 453 | 454 | 455 | 456 | 457 | 458 | 459 | 460 | 461 | 462 | 463 | 464 | 465 | 466 | 467 | 468 | 469 | 470 | 471 | 472 | 473 | 474 | 475 | 476 | 477 | 478 | 479 | 480 | 481 | 482 | 483 | 484 | 485 | 486 | 487 | 488 | 489 | 490 | 491 | 492 | 493 | 494 | 495 | 496 | 497 | 498 | 499 | 500 | 501 | 502 | 503 | 504 | 505 | 506 | 507 | 508 | 509 | 510 | 511 | 512 | 513 | 514 | 515 | 516 | 517 | 518 | 519 | 520 | 521 | 522 | 523 | 524 | 525 | 526 | 527 | 528 | 529 | 530 | 531 | 532 | 533 | 534 | 535 | 536 | 537 | 538 | 539 | 540 | 541 | 542 | 543 | 544 | 545 | 546 | 547 | 548 | 549 | 550 | 551 | 552 | 553 | 554 | 555 | 556 | 557 | 558 | 559 | 560 | 561 | 562 | 563 | 564 | 565 | 566 | 567 | 568 | 569 | 570 | 571 | 572 | 573 | 574 | 575 | 576 | 577 | 578 | 579 | 580 | 581 | 582 | 583 | 584 | 585 | 586 | 587 | 588 | 589 | 590 | 591 | 592 | 593 | 594 | 595 | 596 | 597 | 598 | 599 | 600 | 601 | 602 | 603 | 604 | 605 | 606 | 607 | 608 | 609 | 610 | 611 | 612 | 613 | 614 | 615 | 616 | 617 | 618 | 619 | 620 | 621 | 622 | 623 | 624 | 625 | 626 | 627 | 628 | 629 | 630 | 631 | 632 | 633 | 634 | 635 | 636 | 637 | 638 | 639 | 640 | 641 | 642 | 643 | 644 | 645 | 646 | 647 | 648 | 649 | 650 | 651 | 652 | 653 | 654 | 655 | 656 | 657 | 658 | 659 | 660 | 661 | 662 | 663 | 664 | 665 | 666 | 667 | 668 | 669 | 670 | 671 | 672 | 673 | 674 | 675 | 676 | 677 | 678 | 679 | 680 | 681 | 682 | 683 | 684 | 685 | 686 | 687 | 688 | 689 | 690 | 691 | 692 | 693 | 694 | 695 | 696 | 697 | 698 | 699 | 700