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認知症に対応できる医師

先週から研修会あり、ボランティアの大きなイベントあり、
そして昨夜は とある新年会あり。
非常勤講師をしている専門学校の学年末試験の問題を作成する
タイムリミットがきてしまいました。
今週末は閉じこもって仕事の予定です・・・。

大相撲の八百長問題、今になってマスコミ報道?
たしか週刊ポストだったと思いますが
週刊誌がもう何年も前から大相撲八百長問題を報道し続けています。
相撲協会などは、ろくに調査もせず、そんな事実はない、としていました。
臭いものに蓋をする相撲協会体質に問題があるのです。


1月29日(土)は
「かかりつけ医認知症対応力向上フォローアップ研修会」に参加しました。
基本となる研修を終えた医師を対象としたフォローアップ研修会です。
受講した医師は県・市のホームページに掲載されています。
どの医師が 認知症の基礎知識をもって診療してくださるのか、
という情報の参考になさってください。
広島県もの忘れ・認知症相談医オレンジドクター
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/page/1183708415424/index.html#01

今回の講師は3名でした。
講師:国立長寿医療研究センター脳機能診療部長 鷲見幸彦さん
認知症診療の現況-今何が問題になっているのか-

講師:認知症の人と家族の会 広島県支部代表 村上敬子さん
介護体験「かかりつけ医(当時)に見守られながら…」

講師:落久保外科・循環器クリニック 落久保 裕さん
地域包括支援センターとの連携

認知症の御本人も、御家族も、 孤立しがちです。
これから高齢者が増えれば、認知症ももっと増えます。
孤立させず、地域で支える取り組みが重要なのです。
家族の会もありますので、一人で悩まないようにしましょう。


いぶしぎん の日本酒
亀齢 の 20BY亀齢万年で乾杯。すっきり、いい香りです。
県内で育てた特別な米を使用しています。
賀茂鶴の杜氏さんから教わったのですが、
水と交互に飲むのがおいしいそうです。
やわらぎ水 と呼ぶそうです。
P1140305.JPG

P1140312.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
全国平均で警報レベル入りしました。
県内では5つの保健所管内で警報レベル。
警報レベルを超えるのは例年3週間程度です。
うがい手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いします。

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「広島の平和思想を伝える」講演会

講演会のお知らせをします。

私たちが参加してきた講演会、
シリーズ講座の第3回の参加者を募集しています。
今回は、新藤兼人監督、
英国アカデミー賞国連平和賞を受賞した映画「原爆の子」も上映します。
ぜひ、ご参加くださいますようご案内申し上げます。
とくに、この映画をまだ見たことがない若い世代の参加を
お願いしたいと思っています。

日時:2月5日(土)13時30分~16時40分(開場13時00時)
会場:広島平和記念資料館メモリアルホール
内容:第一部 講演(13時30分~14時50分)
    ・講師 横浜市立大学名誉教授 長田五郎氏
    ・演題 「長田 新と原爆の子」
   第二部 映画「原爆の子」上映(15時00分~16時40分)
定員300名
事前申し込みは不要ですので、当日は直接、会場にお越しください。

詳しくは広島市ホームページをご覧ください。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1294754054981/index.html

原爆を体験した人の話を聞ける機会は、ずいぶん減ってきました。
いろいろなお年寄りから
その話、手記か何かで残しておかれてはどうですか?
という話を聞くことがあったのですが
最近では高齢者に認知症が加わってきています・・・。


写真は いぶしぎん。箸袋と付きだし。
日曜日のアウトドアチャレンジ広島会場のお疲れさん会として
昨日 夫婦で行ってきました。
おいしい日本酒、おいしい肴のお店です。
店主夫婦は先日の 広島で生の落語を聞く会 にも参加されていました。
奥様は生落語は はじめてだったそうです。
生落語デビューにいい噺を聞けて、よかったですね。
http://www.cusi.ne.jp/ibushigin/
P1140308.JPG

P1140304.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
2月1日付けの学級閉鎖・学年閉鎖は3校、
と2月2日当ブログで書きましたが、
11校になっています。後から発表されたものが多いようですね。
情報管理はどうなっている??
2月2日付けでは1校、3日付けで3校の学級閉鎖・学年閉鎖です。
なお、1つ幼稚園で休園が出ています。

老人施設や病院での集団感染で死亡者が出ています。
茨城新聞2月3日
茨城県では今シーズン2病院1施設で集団感染があり
4名が死亡しているそうです。
全員ワクチンは打っていたそうですが、持病のある高齢者は命取りになります。
感染を防ぐため、不要不急の面会は御遠慮ください。
http://www.ibaraki-np.co.jp/news/news.php?f_jun=12967291792637

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広島で麻疹(はしか)多発

マツダスタジアムの1年目に
ワクチン打って麻しん風しん完封
という看板が内野スタンドに掲げられていたことを覚えておられますか?
麻疹というのは、感染力が強く、非常にこわい病気なのですが
ワクチンがあるのです。
ちゃんとワクチンを受けましょう、というキャンペーンだったのですね。

でも、今年、広島市で麻疹患者が多発しています。
安芸区の保育園で5名の 麻疹患者が発生したそうです。
毎日新聞 2011年1月28日 地方版
http://mainichi.jp/area/hiroshima/news/20110128ddlk34040546000c.html

広島市ホームページをみると、
今年になってから確認されている患者は6名。
中区3名、安芸区3名です。
安芸区の1名は26歳で、あとは1-5歳です。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1268268108510/index.html

http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/0000000000000/1267164664700/index.html

麻疹は、非常に感染力が強く、
1名の患者から12~18名が感染する(インフルエンザでは2~3名)といわれています。
そして重症となりやすく、4割程度が入院を必要とします。
1000人に1人程度、脳炎や肺炎で死亡します。
脳炎の場合には、後遺症が残ることがあります。
治ったようにみえても、10年くらいして重い脳炎が出現することがあります。
以上のように、麻疹は非常にこわい病気なのです。

麻疹は非常に感染力が強いので
家庭や保育園のほかに
ショッピングセンターや電車・バスなどで同じ空間にいただけで
感染してしまう可能性はあります。
感染者がどういう行動をとっていたか、という情報に注意して
もし自分・家族に接点がありそうであれば
過去にワクチンを受けていない人はすぐ受けてください。
(26歳の人の行動範囲は広いでしょうが、どうだったのでしょうか・・・。
保護者なのか、保育園の職員なのか、それとも無関係な人なのか。
いまのところ情報はありません。
もし保育園に接点のない人なのだとすれば、今後 相当広範囲に患者が発生するおそれが。)

今年になり麻疹に感染した5名の子供は
誰ひとりワクチンを受けていません。
麻疹風疹のワクチンは、1期は1歳、2期は小学校入学前に
受けるようになっているのですけれど・・・。
必要なワクチンを受けさせず病気にさせ苦しい思いをさせる、なんて、
虐待そのものです。

第3期(中学1年相当)
第4期(高校3年相当)も無料でワクチンを受けられます。
とくに第4期の接種率は、目標95%ですが70%程度しかありません。
忘れずに受けるようお願いしますね。
大学合格後の入学説明会で、
「接種ずみ証明書を持ってくるように」
と言われて、あわてることになりますので、お早めに。


県民文化センター1階のイタリア料理 il vento
コースの最後です。デザートは大きなプリン。
満腹なところに大きなプリンだったのですが、おいしいので全員完食。
コース料理のボリュームは大満足、これで量が不足する人はまずいないでしょう。
女性だとパスタの段階で残していかないとメイン料理が食べられないです。
幹事さんは、3000円という価格に大満足。
若いスタッフが多く、笑顔できびきび動くので、気持ちよいお店です。
P1140232.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県内全域に、インフルエンザ警報がでました。
NHK広島ニュース
http://www.nhk.or.jp/hiroshima/lnews/4003810932.html

東京都も警報が出ました。

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過熱取材

マスコミの方、もしこれを読んでおられたら
ちょっと考えてみていただけませんでしょうか・・・。

小学校一年生の児童が書いた作文が、ある賞をとりました。
たいへん素晴らしい作文で、ナナパパやあんこやさんも紹介されています。
ところが、よい話だったのは、ここまででした。

私(緩和ケア薬剤師)は、その小学校のPTA副会長をしていたこともありますし
現在も学校薬剤師をしていますので、
学校関係者から直接 後日談を聞くことができたのですが・・・。

すばらしい作文だ、ということで
多くのマスコミから取材がありました。
ほとんどは学校が窓口になって取材を受けたようですが、
中には待ち伏せして直接本人に声をかけたり、
保護者に話を聞かずに『お話』をでっちあげられたりして、
そこのご家庭はすっかり人間不信になられたのです。
何と申し上げたらよいのか、言葉もありませんでした。

児童の生活を守り通せなかったことに、校長先生も肩を落としておられました。
ペンの力はこんな使い方をしてはいけないと、強く思います!


県民文化センター1階のイタリア料理 il vento
メイン料理は豚。バルサミコソースと豚は合いますね。
私はバルサミコソースはおいしいと思ったことはないのですが、
この料理はおいしかった。う~ん、目からウロコ。
でも、パスタで皆さんすでに腹一杯だったので残りました。
メイン料理を残すのはもったいないけれど、私も満腹で・・・。
P1140224.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
2月1日付けで広島市で3校の学級閉鎖。
県内では、三次で小学校の休校が出ています。

うがい手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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慢性疼痛の新薬

1月28日(金)は慢性疼痛治療についての講演会に参加しました。
講演:神経障害性疼痛の診療
  講師:呉医療センター 副院長 森脇克行 先生
特別講演:慢性疼痛における診断と治療 リリカの位置づけ
  講師:JR.東京総合病院 院長 花岡一雄 先生

新しい薬が発売されると、
診断や治療の流れが大きく変わることがあります。
インパクトの大きい薬の場合には、古い医学知識では世の中についていけなくなる
ということがおこりえます。
ですから私たちは日々勉強です。

新薬が出る前には、
いよいよあの薬が近日認可されそうだ、
という話を学会や講演会などで耳にすることも多くなります。
ですから、「寝耳に水」のようなことはないのですが。
それでも、薬の位置づけ
・・・どういった患者に、どういう使い方をするのか
・・・どの程度の効果が期待できるのか
・・・副作用はどうか、副作用回避の手段は、
などなど、
実際に使用してきた先生の情報を得なければ
パンフレットや公文書だけでは 
「使い方のコツ、勘所」はわかりません。

今回の薬 リリカ(R)は、
これまでに帯状疱疹後神経痛 について、すでに使用されていました。
適応症がひろがって、神経障害性疼痛全般の診療に使用できるようになったものです。
ですから、
私にも使用経験はありますし、そういう意味では理解はしやすい講演でした。

癌患者の痛みについての有力な武器が増えました。
モルヒネの効かない種類の痛みに、効いてくれそうです。
緩和ケア領域でも、武器の種類は多ければ多いほどいいのです。
武器を有効に使いこなせるよう がんばりたいと思っています。


県民文化センター1階のイタリア料理 il vento
続いてのパスタは、ウニのパスタ。取り分ける前。
これはタコのパスタより断然おいしかったです。
私のテーブル全員の評価が一致しました。
コクがあって、クリーミー。柔らかめにゆでた麺にぴったり。
このおいしさは、落合シェフの直伝なのでしょうか。
ウニのパスタだけを単品で食べに行ってもいいくらいです。
(単品メニューに出ているのかどうか、知らないですが)
P1140222.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市で31日に9校の学級閉鎖が出ています。
とくに宇品地区は宇品小学校、宇品東小学校、元宇品小学校が学級閉鎖。
宇品地区は流行しているのですね。
流行期は大規模ショッピングセンターには出来るだけ近寄らないようにして、
買い物にいくなら混んでいる土日の昼間は避け、
平日や夜間に行くようにしたほうがいいでしょう。

広島のシュルツ投手が31日、インフルエンザを発症。
春季キャンプ地の沖縄入りを見合わせた。
との日刊スポーツ記事です。
広島から沖縄入りのはずだったわけで
広島でインフルエンザが流行しているということなのでしょう。
キャンプ入りが遅れてもかまいません、シーズンの活躍を期待するのみ。
日刊スポーツ2011年1月31日19時34分 の記事に出ています。
http://www.nikkansports.com/baseball/news/f-bb-tp0-20110131-731304.html

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