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心に残る出会い110 認知症が進行したKさん

昨日は、広島市医師会 夜間急病センターで勤務でした。
高熱の人など 受診されていますが、人数は少なかったです。
何人かにインフルエンザ検査をおこないましたが、いずれも陰性でした。
ただし数日前にA型陽性が出ておりますので、
注意は必要と思います。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
この話の続きは明日。
それにしても、夜間勤務を終えて帰宅しても カープの試合をまだやっている、とは・・・。


さて、
毎月最終日曜日は心に残る出会いです。

Kさんは78歳。
引きこもりの子供さんと二人暮らしです。
当院のかなり昔からの かかりつけ患者さんです。

心臓病や、糖尿病性神経障害があり
基幹病院へも通院を続けていましたが
しだいに通院が難しくなってきていました。
そのうちに、認知症の症状が目立つようになってきました。
薬の管理が出来なくなり、
心臓病や糖尿病のコントロールが悪化するようになってきたのです。
心臓病の検査・治療に入院をすすめられる状況も何度もありましたが
「(引きこもりの)子供がいるので入院できない」、と言って
入院できないままの生活が続きました。
ついには買い物などが出来なくなってきて、
食事も作れず、
そのため引きこもりの子供さんが買い物に出ないといけなくなってきたのです。

通院が出来なくなり訪問診療となりましたが
Kさんは衣服は汚れたまま。
入浴も拒否するようになり髪にもヨゴレがべったりついています。
デイサービスの利用をしてもらうことで
何とか入浴や洗髪をおこなう、という状況が続きました。

あるとき、急に体調をくずし
救急車で入院となり、そのままお亡くなりになってしまいました。

Kさん、子供さんのことが一番の心配ごとでしたね。
今は何とか生活されているみたいですよ、御安心ください。
子供さんの事を誰かに任せて これまでに入院治療がちゃんと出来ていれば
もっと違った結果になったかもしれなかったですね。



はやきた チーズ
これも北海道フェアで購入しました。
最近はチーズもよく食べています。
P1090409.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

地元が舞台の映画です。
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と 離れて暮らす私」
2018年11月 全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

広島県内での公開日程
11月17日(土)〜
 横川シネマ
 呉ポポロシアター
11月24日(土)〜
 シネマ尾道

呉が舞台です。
横川シネマは年内いっぱいは上映予定、のようですが、
観客の入りにより変わる可能性があります。
早めに見に行きましょう。

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望ましい最期

昨夜はかなりの雨でした。
今はいい天気です。
ただし、霞んでいます。
PM2.5「多い」、黄砂「やや多い」状況です。
呼吸器疾患の持病のある方は不要不急の外出は控えましょう。
治療はしっかり確実におこないましょう。
黄砂情報については 当ブログ右欄外に気象庁黄砂情報(予測図)にリンクを貼ってありますので
ときどき御覧ください。

さて、
終わりよければすべてよし。
どういう終わりが幸せでしょうか?

ヨミドクターで5回連載がありました。+1回は読者の反響の紹介がありますので、計6回の連載。

望ましい最期(1)「自宅で逝く」かなう…独り身、診療受け「終活」
yomiuri online ヨミドクター2018年9月4日
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180903-OYTET50017/

お時間のある時に、シリーズ全話を読んでみてください。

患者本人の希望をかなえることは、残された家族の心の平穏にもつながる。
身近な人と思いを伝え合うことが、望ましい最期への第一歩だと思う。
というのが、連載担当した記者さんの言葉です。

「多くの人が最期の実感を持てないまま、高齢化が進んでいる。様々な経験談を知ることが、望ましい最期を考えることにつながる」
という言葉も紹介されています。


「我が家で穏やかな終わりを迎えられたら、どんなに幸せだろう」
とは、誰もが思うことでしょう。

私たちは
誰でも(一人暮らしでも癌でも認知症でも)、最期まで自宅で、おだやかにすごすことは可能ですよ、
穏やかな終わりを迎えることは可能ですよ、
ということを広く知っていただき、
在宅医療・在宅緩和ケアという選択肢を提示し続けたいと考えております。


よつ葉牛乳
北海道展で購入しました。
北海道展でなくてもいつでも買えるのかどうか、は よくわかりません。
P1090410.JPG広島ブログ
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江夏 豊さんの講演会のお知らせ

今朝の中区はすごしやすい気温です。
吉島公園では 少し紅葉がはじまっています。
見ごろは少し先ですね。
県北などでは いい感じかもしれませんねえ。

黄砂ですが、
次の大集団がせまってきています。
27日には日本中を黄砂がおおいます。
中国地方は黄砂「多い」予報です。
27日には呼吸器疾患の持病のある方は 不要不急の外出は控えましょう。
喘息のある方はステロイド吸入を確実におこないましょう。
予報に注目しておいてください。


カープ、
毎年のことながらドラフトで獲得した選手のことについては、よくわかりません。
今後の活躍を期待するのみ、です。
応援しましょう!


さて、
カープ関連の講演会情報です。
江夏さん、福永トレーナーの講演があります。

燃える左腕 江夏 豊
~三振にこだわる野球人生~
とき:平成30年12月6日(木) 午後7時~午後8時10分
ところ:広島県医師会館 1階 ホール(広島市東区二葉の里3丁目2番3号)
内容:燃える左腕 江夏 豊 ~三振にこだわる野球人生~
演者: 江夏  豊(広島東洋カープ 元投手)
  福永 富雄(広島東洋カープ トレーナー部アドバイザー)
定員:300名

お申し込み:下記からお申込みフォーム、またはFAXにてお申し込みください。
https://www.hiroshima.med.or.jp/ssl/form/20181206_sports_kenmin/index.html


よつ葉バター
北海道展で購入します。
P1090408.JPG広島ブログ
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呉が舞台の映画です。
「ぼけますから、よろしくお願いします。
認知症の母と耳の遠い父と 離れて暮らす私」
2018年11月 全国ロードショー
http://www.bokemasu.com/

広島県内での公開日程
11月17日(土)〜
 横川シネマ
 呉ポポロシアター
11月24日(土)〜
 シネマ尾道

呉が舞台です。
横川シネマは年内いっぱいは上映予定、のようですが、
観客の入りにより変わる可能性があります。
早めに見に行きましょう。

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黄砂 来てます!

今朝の中区は霞んでいます。
黄砂と思われます。
呼吸器疾患の持病のある方は 不要不急の外出は控えましょう。
喘息のある方はステロイド吸入を確実におこないましょう。
27日の予報が黄砂もPM2.5も「やや多い」から「多い」に変わりました。
今よりも大気状況は悪化するでしょう。
予報にも注目しておいてください。


昨夜は、吉島地区の在宅医療を担当する医師の自主的勉強会でした。
現場では 思わぬことも起こります。
医師側にもいろいろな悩み事があります。
従来は、在宅医療について身近に相談できる場がなかったんですね。
仲間がいれば がんばれます。
吉島地域は
「住み慣れた場所で最期まで安心して暮らすことが出来る社会」 を目指して
具体的に地道な活動をおこなっておりますよ。



発泡にごり酒が好きです。
どぶろく せら恋し
濃厚な仕上がりで どぶろくらしい酒なんですが
発泡がほとんどない。
作っている現場(発泡している製造現場で)で、すくって飲めばうまいんでしょうけど。
仕方ないんですが、とてもおしい!
P1090590.JPG広島ブログ
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認知症の母と耳の遠い父と 離れて暮らす私」
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広島県内での公開日程
11月17日(土)〜
 横川シネマ
 呉ポポロシアター
11月24日(土)〜
 シネマ尾道

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観客の入りにより変わる可能性があります。
早めに見に行きましょう。

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宇宙兄弟34 限定版 ほぼ日手帳つき

昨日は午後に弱雨予報でしたが
結局 かなり長い時間 けっこうな雨でした。
天気予報も少しはずれることもありますね。
今日は晴れ予報です。はずれないといいなあ。
今日から27日まで 黄砂襲来の予報です。
呼吸器疾患の持病のある方はしっかり治療をおこなっておきましょう。
ステロイド吸入中の方は少し増やしておきましょう(増やしてもよい方については)。


さて、ニセ医学。
プラズマ、とか マイナスイオン、と聞くと
まず「ニセ医学ではないか?」と 疑問を持つ習慣を身に着けてください。

プラズマ、という用語は いくつかの領域で使用される言葉です。
今ここでは、気体が(高温高熱などの条件下で)荷電粒子になった状態、
=電離気体と呼ばれることもある=
と考えていただくとして。

仮にプラズマが人体に作用するとしたら
ごくごく表面のうすい一層にしか作用しません。
他の物体に衝突すれば そこで荷電を失ってしまいますので。
皮膚表面の皮膚殺菌に役立つ可能性はゼロではないかもしれませんが
人体の健康に役立つ作用はおこしません。
そもそも電離気体が多量に飛び交う状況に人体が置かれることは まあありえないことです。


電離気体が液体の中に存在して作用していくか、というと それもないです。
液体に触れれば瞬時に消滅するでしょう。
高校生レベルの科学知識があれば わかることです。

ここまでを基本として。

尾道市立美術館をみたあと、尾道の北のほうにある市営の温泉に行きました。
温泉は、基準をみたせば認定されますし、認定された効能を掲げることができます。

その温泉の建物のなかに
プラズマ温泉 という表示がしてありました。
公に認められた温泉分類でもなく、効能でもありませんので
「公称」することが出来ませんから 建物内に掲示したのでしょう。
「プラズマ温泉というのは 西日本ではここだけ」、なんです、と。

さきの基本で軽く紹介しましたが
プラズマが温泉の中に存続し続けることはありえない。
(液体中だと 瞬時に消失します)
プラズマが人体によい健康によい、という話には なりえない、です。

「西日本の温泉のなかでニセ医学・ニセ科学を掲げるのはここだけ」、
と言っていることと同じです。
尾道にも高校や大学などで 物理や化学をおしえている先生もおられるでしょうに
そういう先生方に相談もなく
プラズマ温泉 という表記をしちゃったんでしょうね。
従業員が勝手に掲示を出すことはないでしょうから、
管理者・責任者が掲示を出したと思いますが、
「客が来るならニセ医学でもニセ科学でもなんでも看板にあげればよい」という管理者の姿勢であるなら
尾道の将来は暗い、と思います。
こどもたちが まちがった科学知識に染まることが一番の心配です。
「プラズマ! 知ってる知ってる!! うちの近くの温泉にあった!!!」
と 他の人に話す恥ずかしい時代が来ませんように。

ほかにも 館内に マイナスイオンなんちゃら、というポスター掲示もありました。
ニセ科学・ニセ医学だらけの建物。
この「プラズマ温泉」、もう二度と行かないですね。


宇宙兄弟34 限定版 ほぼ日手帳つき
ほかにヒビットぬいぐるみ、
"ロシアで乾杯" ヒビトのロックペアグラス) など
10月23日発売です。
P1090660.JPG広島ブログ
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