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だしが香る減塩みそ

寒いですね。
昨日は、午後の往診・訪問診療の時にも
まだマンションなどに氷やツララが残っておりました。
今朝も橋の凍結には用心が必要だと思われます。

福井地方の豪雪、立ち往生事件ですが。
高速道路を早々に閉鎖して、大型車両が一般国道に流入すれば
渋滞を招きます。
いったん止まってしまえばスタックする危険性が高い。
ノロノロとでも動いていればスタックする危険性はだいぶ減るはずです。
そう考えると
高速道路を早々に閉鎖する、という方向性は逆で
ちゃんと高速道を整備し、ずっと通行可能にしておく、
という方法がいいのではないかな、と思うのです。
除雪車を先行させて、1車線だけ整備し、わだちと雪のガードレールをつくっておけば
後続車はノロノロでも走り続けることが可能。
輸送の「大動脈」を止めない、という方向性が正しいように思います。


昨夜は吉島病院オープンカンファレンスに出席してきました。
講演:大規模サ高住における病院の役割
講師:メリーホスピタル院長 前吉島病院院長 倉岡敏彦先生

まだ開院前の病院ですので、講演内容の詳細は書けませんが。
医師の確保は大変であった、とのこと。
そうでしょうねえ。




おいしく減塩したい方に。
広島赤十字・原爆病院監修
だしが香る減塩みそ
我が家はこれを使用しています。
日赤病院内の売店で売っています。
P1070993.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
インフルエンザ患者数は最多を更新したそうです。
広島市の学級学年閉鎖、2月7日付で5校、8日付で6校でています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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黄砂、来ます

寒いですね。
こんな雪の季節にアレっと思われるかもしれませんが、
黄砂、近づいてきています。
中国本土で けっこう大きな黄砂が発生しておりまして
2月12日には中国地方と九州北部で黄砂「やや多い」予報となっています。
呼吸器疾患の持病のある方は
黄砂予報に注意しておいてください。
12日は祝日ですので、外出を予定される場合は特に用心してください。
外出予定を変更したほうがいいかも、です。


昨夜は、中区在宅医療・介護連携研修会に出席してきました。
講演:高齢者虐待防止にかかる医療連携
講師:弁護士 坂下宗生 氏
要点
虐待の対象となりやすいのは高齢者、障がい者、小児/児童です。
虐待というのは、殴ったり蹴ったり、食事を与えない、といったものだけではありません。
さまざまなケースがあります。
それに いかに早く気づくか、が問題。
なお、高齢者虐待防止法という法律がありますが、
国民に通報義務がある、と規定しています。
虐待をしている側を罰するのが目的ではなく、
虐待をしないですむように支援する、というのも大きな目的となります。

たとえば
認知症について知らない、認知症の方への対応方法を知らない、
公的制度(介護保険の利用など)について知らない、
そのために虐待に結びついている、というケースであるならば
認知症についての教育や適切な公的支援をおこなえば虐待は防げる可能性があります。

「虐待の疑い」の通報があれば、
虐待の事実関係の調査、程度や緊急性などを判断し
行政が責任もって対応していくことになります。
場合によっては本人を関係者から引き離し施設に入所していただき、安全を確保する場合もあります。

虐待が疑われる状況を発見した場合には
地域包括支援センターまたは区役所健康長寿課に御連絡ください。
なお、通報者の氏名などは秘密にされ、保護されますので御安心ください。


Paul 広島三越にて。
チョコクロワッサン。食べる時にチョコがパラパラ落ちるのが難点です。
子供向きではないですね。
と言って、私一人で全部食べてしまいました。
P1080133.JPG広島ブログ
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広島市の学級学年閉鎖、2月5日付で19校、6日付で15校でています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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タバコの本数を減らすのではなく禁煙を

昨日も寒かったですね。
ずっと雪がチラチラと。
寒いと、亡くなられる方も多いんです。
昨日も在宅看取りがありました。


さて、
在宅医療をやっておりますと
「たばこによる健康障害」の終末像・最終像を見ることも多いです。
喫煙者に生じた肺癌の末期。
喫煙者に生じた脳卒中、などなど。
そして進行した認知症も、喫煙の結果と思われる状況の方がおられます。

喫煙で脳卒中の危険性は高くなります。
大きな血管が障害されれば半身まひなどが生じます。
小さい血管が障害された場合には、明らかなマヒは出ないこともありますが、
少しずつ障害が積み重なってきて認知症になっていったりします。
多発性脳梗塞、とか ラクナ梗塞、と呼ばれる小さい脳梗塞です。
それによる認知症が、血管性認知症、と呼ばれるタイプの認知症です。

では
認知症になりたくないな、脳卒中になりたくないな、
と思う方は、どうすればいいでしょうか?

タバコの本数を半分に減らしている、
と言われる方も 多いです。

では、本数を半分にして、脳卒中や心筋梗塞のリスクが半分になるでしょうか?

答えは、なりません。
1日20本タバコを吸っている人が、本数を1本に減らしたところで ようやくリスクが半分になります。
つまり
0本にしなければ リスクは十分には下がらない、
0本と1本の違いは非常に大きい、と言えるでしょう。
健康のことを気にするならば 「本数を減らす」、という作戦は 失敗なのです。
0本にしましょう!

1日1本のたばこでも心臓発作のリスク大、英大学の研究
AFP 2018年1月25日
http://www.afpbb.com/articles/-/3159943

まだ たばこを吸っているあなたへ
国立循環器病センター
http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamphlet/general/pamph65.html




Paul 広島三越にて。
基本はクロワッサンサンドを買いますが、それ以外を買うこともあります。
P1080016.JPG広島ブログ
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豊かにそして静かに看取る

寒いですね。
昨日は終日 雪がちらついておりました。
今朝の中区では、人の住んでいない家の屋根には雪が残っています。
橋は凍結しているかもしれません。
今日も寒い予報です、気をつけましょう。


さて、
昨夜は 吉島圏域 多職種連携会議の準備委員会でした。
来年度はACP アドバンス・ケア・プランニングがテーマです。
どこで、どういうふうに生きていきたいのか。
どういう医療を受けたい、あるいは 受けたくないと思うのか。
それを「宣言」するだけではなく
なぜそう思うのか、そう考えるのか、
というところから まわりの人たちと一緒に考えていくのがACPです。

最期は家で静かに、安楽に、(=平穏死、自然死)
と思われている方が多いと思います。
参考になると思われる公開講演会のお知らせです。
***
日本尊厳死協会 中国支部主催。
日程◎2月25日(日)午後1時半~3時半
会場◎広島市まちづくり市民交流プラザ
   研修室A・B(合人社ウェンディひと・まちプラザ)
講演◎「豊かにそして静かに看取る」~特養老人ホームでの体験を通して~
講師◎鎌田七男氏 
  広島原爆養護ホーム倉掛のぞみ園 前園長、医師、広島大学名誉教授。
  著書に「広島のおばあちゃん」など。
講演後、質疑応答
定員◎予約不要、先着120人
問合せは支部まで082-244-2039

鎌田先生のお話を ぜひお聞きください。


Paul 広島三越にて。
りんごのパイ。
P1080031.JPG広島ブログ
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節分の日の買い物

節分の日、我が家では 巻き寿司は買いません。
「恵方巻」なんていう 大阪の海苔屋さんのはじめたイベントに乗る義理も必要性もないからです。
何を買うか、というと
焼いたイワシはニオイがきついので買わず、焼かず。
いわしの天ぷら・フライか煮つけを買います。
私、イワシの梅煮、しょうが煮が大好きなんです。
豆まきもしました。
翌日の夕方になっても家の外に豆が残っています。
すずめや鳩は、豆は食べないんですかねー。


さて、
昨日は孫の幼稚園の発表会でした。
インフルエンザが流行中で
当日欠席の子も何人もいるし、
直前の練習や衣装合わせに参加できず ぶっつけ本番で参加した子もいるし、
ということで
先生がたは本当に大変ですね。


全員 疲れて帰ってくるのがわかっていましたので
おでんを前日から仕込んでありました。
我が家のおでんは、肉が中心、おでん用スジ肉のほかにカレー用も入れます。
これに練り物、卵、厚揚げ、こんにゃく。
野菜は大根のみ。
実家では大根のほかにレンコン、じゃがいも、さといも、ニンジン、と
野菜たっぷりおでんなんですが
孫たちはこうした野菜は食べてくれませんから。

というわけで
節分の日の買い物は イワシのほかは おでん材料のみ、なのでした。

売れ残った恵方巻が大量に廃棄されている、
なんていう記事をみますと
どーなんかなー と思ってしまいます。


Paul 広島三越にて。
大きなハート形のパイ。
ホワイトチョコが新登場ですが、我が家はホワイトチョコでなく普通のチョコが人気。
P1080030.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
市内での流行は続いています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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