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インフルエンザ警報発令

定点あたり患者発生数が
西部東保健所管内(東広島市,竹原市,大崎上島町)で 48.4
広島市保健所管内で 34.6 と、
警報レベルである30以上となりました。
このため昨日 広島県全域にインフルエンザ警報が発令されました。
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/page/1240904010815/index.html

先週予想したとおりの動きです。
おそらく今後2週間でピークをむかえると思われます。
あわてない、あわてない。
うがい手洗い咳エチケットを徹底してください。
症状の軽い段階の人は、できるだけ平日の昼間に診療所を受診してください。
夜間・休日に舟入病院に集中することはやめましょう。
中学生は小児科でなく内科で大丈夫です。

患者数が増えるにつれ、入院患者も増加しています。
10月は広島県で28人が入院、うち広島市が17人だったそうです。
重症は4名。
うち3名は成人のウィルス肺炎で人工呼吸器をつけ治療。
1名は小児でインフルエンザ脳症だそうです。
NHK広島ニュース 2009年11月4日 18時48分更新 より
http://www.nhk.or.jp/hiroshima/lnews/02.html

感染者が増えれば重症者も一定の比率で出ます。これは仕方ないことです。
となれば、大切なのは 「感染しないこと」 です。
ワクチンが開始となるまで、できるだけ感染しないように
みんなで粘って粘って粘りぬきましょう。
そうして、一日も早く小児にワクチンを開始するよう
行政側も医療機関側も努力しましょう。


写真は ひろしま国際平和マラソン 開会式会場の様子です。
これまでにない多くの参加者で、いっぱいになっています。

ちなみに 広ブロ(広島ブログ)マラソン部で チーム出場したそうです。
エコ的大工くりきさんのブログにくわしく載っていました。
http://ku-ri-ki.cocolog-nifty.com/blog/
チームで出るって、いいですよね。1人で出るより、楽しさが倍増しそうです。
来年はみなさんそろって出場しませんか?
P1110097.JPG広島ブログ

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ひろしま国際平和マラソン参加

昨日はひろしま国際平和マラソンでした。
寒い日でしたが、走るにはむしろ快適な、マラソン日和です。
今回は、過去最高 1万人を超える参加者だったそうです。
平和マラソンがはじまった時には1万人の参加が目標と言っていましたので
30年にしてようやく定着した、ということですね、
かつて見たこともないほどのすごい人でした。

院長は10km個人の部にエントリーしていました。
結果は・・・

8月に左膝を痛め、以後は左足の着地フォームを確認しながら練習してきました。
ゆっくりなら10km可能と判断し今年もエントリーしていたのです。
その後、どこか左足をかばう無理な動きがあったのでしょうか、
10月中旬には右ふくらはぎを痛めていました。
その後は走るのは休んで柔軟・ストレッチのみで本番にそなえるしかありません。
今回の大会は、走りはじめてすぐに右ふくらはぎの痛みが再発。
棄権が必要かどうか、ゆっくり走りながら様子みましたが、何とか走れそうと判断。
以後はペースを上げることができず、結局1時間オーバーで完走できました。

来年は体調十分で再挑戦したいと思います。
みなさんも、来年 平和マラソン参加しませんか?

写真は会場に到着した院長。この時点では元気いっぱい。
これからアップ開始です。走り終えたらヘロヘロ。
P1110099.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
一昨日(11月2日)は、新型ワクチンうってくれ、と来られる人が数名おられました。
どうやらテレビか何かで
本日(11月2日)から「全国で接種開始」
という報道がされたようですね。
Yahooニュース 11月2日14時1分配信 TBS
http://headlines.yahoo.co.jp/videonews/jnn/20091102/20091102-00000032-jnn-soci.html

新型ワクチン接種の進行具合は、都道府県により違います。
11月2日から開始されたのは17県です。
広島県では現在のところ16日開始の予定です。
接種スケジュールは広島県HPに出ているので、
ネット環境にある人はご確認ください。
でも高齢者とか、ネット環境にない人はまだまだ多いので、
どのように周知徹底するのか、そこが課題ですね。
テレビの全国ニュースでは、各県ごとの細かい情報まで紹介することは不可能ですから、
ローカルニュースを見る、という手はあります。
(各局とも18時台にローカルニュース番組が多いです)
高齢者の方がよく見ているNHK総合だと20:45にもローカルニュースあります。
広島県HP
http://www.pref.hiroshima.lg.jp/page/1256611597986/index.html

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新型ワクチン接種説明会

昨日、広島医師会館で開催された
「新型インフルエンザワクチン接種事業説明会」 に出席しました。
とくに費用減免制度についての情報を知りたかったためです。

その御紹介。
1:ワクチン体制そのものの情報は既出のものばかりで、目新しいものはありませんでした。
 基本は10月20日に厚生労働省が発表したものでした。

2:お伝えしたい情報=正しい情報
・すでに400万人以上は罹患していると推定されており、それに対し死亡者は40人程度です。
  死亡率は 0.001% 程度と推定されています。
   死亡率は非常に低い、ということになります。
・全国で入院者は3746人、入院率は推定0.09% です。
 うち重症者は259人です。 400万人中の数値ですので、重症になる率も非常に低いとお考えください。
 ・患者・入院患者は若い人、とくに14歳以下が圧倒的に多い。
 ・19歳以下の入院患者では、基礎疾患のない人が およそ2/3。
  つまり未成年では持病がないからといって安心はできません。
 ・死亡例の検討では、発病から重症になるまでの期間が非常に短い。
  どういう人が重症になりやすいのか、ということは まだわかっていない。

 まとめると、
かかったらみんな死んでしまうのではという過度の心配はせず(死亡率は非常に低い)、
かといって油断せず(入院者は持病のない子のほうが多い)、
発病初期は子供から目を離さないことが必要(悪化する場合は急激)です。

3:ワクチンが国から県へ供給されるスケジュールと量は国から発表されています。
  現在、年内第6回配給までのスケジュールが決まっています。
  十分な量の新型ワクチンが出回ってくるのは12月中旬以降になります。

4:肝心な、ワクチン費用減免措置について
  主体は市町なので、これから各自治体が発表してきます。
  県の対応については、書類案などの提示や手続きの流れ図の説明はありました。
が、12月の定例県議会で承認されないと正式には動けない、とのことでした。
さすが、お役所仕事。緊急事態にも議会の承認が先に必要なんですってさ、議員のみなさん何とかなりませんか? 
事後承認でいいとか、緊急事態には臨時県議会を開くとか。
県知事選挙の最中とはいえ、あまりの県政硬直にがっかり。

5:閉口したこと
  10月下旬に県から配布された資料を読めばちゃんと書いてあることを、手を挙げて質問する人が多いのには閉口しました。時間のムダで、はやく次の説明へ進行してほしかったのです。
でも、送付された資料は分厚かったので、普段から新型インフルエンザ情報を追いかけていない人は消化不良になるのは仕方ない面もありますからねえ・・・まあ仕方ない。

6:とても驚き、非常にあきれたこと。
 新型ワクチンの県内配布数量の説明、今後のスケジュール説明があった後にもかかわらず、しかも小児への接種を急ぐべき状況だという説明があった後にもかかわらず、
手を挙げて、こう質問する人がいたのです。
「当院は介護サービスもやっている、介護職員も優先接種にしてもらえないか?」
これまでに、同じような議論は もうあったのです。
受付の人や調剤薬局は優先対象にならないのか、とか、
学校の先生や保母さんを優先対象とすべきではないのか、とか。
その議論はすでに終わっているのです。
ワクチン量が少ないので、希望する医療従事者全員には足りません、ということで今は動いていくしかないのです。「新型インフルエンザ患者を直接診療する担当者」のみへの接種でいくしかないのです。
それを、まだ蒸し返して言ってくる医師がいたのです。

介護職員の大半は元気な青壮年だと思います。
現在の状況は、一刻も早く幼児小学生あたりに接種を開始することが大事だ、と たった今状況説明を聞いたばかりのはずなのです。
成人は後回しにしてもよいので、ぜひ前倒しして子供に接種開始を早く!
と言わねばならないところなのに。
自分の所の職員には、「悪いが子供達が先だ、君たちは順番が来るまで待ってくれ」と言うのが筋でしょう。

具体的なクリニック名を書きたいところなのですが、
それはやめとけ、と言われたので具体名は書きません。
ああ、頭に来た、あきれた。

早く子供たちにワクチン接種開始できるように、みんなで努力しましょう。
それまではうがい手洗い咳エチケットを徹底しましょう。
子供さんにうがい、手洗い、咳エチケットを習慣づけるチャンスでもありますよ。

写真はシラタマツバキ
091027_115947shiratamatubaki.jpg広島ブログ

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平成の歩き方3

平成の歩き方3
インフルエンザ情報は少し落ち着いているので、昨日と本日は平成の歩き方2・3です。

歩いてはいけない人はいるでしょうか?

病気のある人の場合、安静にしているほうがよい場合もあります。
熱のある時、カゼひいて体調不良の時などは出歩くのはダメですよ、安静に。

心臓や肺の病気の方は、どれくらい運動してよいのか、
かかりつけ医に御相談ください。
場合によっては心電図等のモニターをつけた状態で運動し、それで運動の許容程度を決めないといけない場合もあります。(狭心症、心筋梗塞、肺気腫(COPD)など)

高血圧や糖尿病には食事療法と運動を指導されます。
でも、コントロールが悪い状態の人も、急に運動してはいけません。倒れます。
コントロールをまず改善しながら かかりつけ医の指示にしたがいましょう。

リウマチや変形性関節症、骨粗鬆症、高度肥満などで膝や腰などに痛みがある場合にも
歩くのが負担になることがあります。
体重がかかると痛みがひどくなるのです。
この場合、温水プール歩行がおすすめです。
プールだと体が浮くので、体重による膝への負担を軽くできるのです。

私は歩いていいですか? と かかりつけ医に相談するところから始めましょう。

写真はサイエンスアゴラに参加してきた東京で見つけたもの。
山手線百周年記念列車は新しい明治のロゴマークで、チョコレート色です!
091031_192922.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
昨日の日曜日、県立広島病院と済生会広島病院で臨時の小児科診療をおこなったそうです。
舟入病院への1カ所集中を避けるためです。
済生会病院については、11月は3日も診療することが発表されています。

今後も病院や診療所に臨時の協力をお願いすることになる見通しです。
臨時診療の情報は急に決まりますので、今ここでお知らせができません。
日曜、祝日に小児科を受診しなければいけなくなった時には
まず新聞等で当日の当番医情報を確認してください。
もしかしたらあまり混雑していない診療所/病院もあるかもしれません。
また中学生については小児科でなく内科診療所でも対応しています。

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札幌 休日診療8時間待ち

平成の歩き方2
歩けといったって、どれくらい歩けばいいのだろう?
時間あるいは距離、どうなんでしょう?

最終目標をお知らせします。
健康の維持・増進目的であるならば1日1万歩の歩行を目標にしてください。
速度はゆっくりでかまいません。
2人で並んで歩いて、息切れせず会話が楽しめる速度、が目安です。

まとめて1万歩ではありませんよ、
最初は短く、5分間くらいの歩行でかまいません。
慣れてくれば、15―20分間 続けて歩くようにしていきましょう。
歩数計を購入するのもおすすめです。
500~1000円の商品で十分です。

写真はサイエンスアゴラ2009。東京で11月3日まで開催中。
サイエンスカフェ ポスターセッションで
サイエンスカフェひろしま の報告、およびセッション事務局をおこなっています。
今年はセッション参加者が多く、1枚のパネルに2カ所のカフェを展示です。
サイエンスカフェin大分 が下段になっています。
091031_102750.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
新型インフル、休日診療に殺到…8時間待ちも
Yahooニュース 11月1日3時13分配信 読売新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20091101-00000116-yom-soci
札幌市での話です。
現在、流行がもっとも激しいのは北海道です。
そろそろ流行のピークを過ぎる頃だとは予想されていますが。
8時間待ちなんて、患者・家族も医療機関側もやってられないですね。
休日診療所を何カ所か増やしてもこの状態だったのだそうです。

広島市でも舟入病院は4時間待ちだったそうです。
来週は流行がもっと激しくなり警報レベルになると思われます。
何か対策を講じないと、札幌と同じことになると大変です。
中学生については内科でも診療しますので分散受診をお願いします。
うがい手洗い咳エチケットを徹底してください。
何かしら症状のある人はマスクをしてください。
インフルエンザと診断された人は、
熱が下がっても友達と遊んだり出歩かないでください。
熱が下がってもまだウィルスは排出していますので、他の人に感染を広げてしまいます。

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