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全身疾患と眼

本日のお勉強、ストックがたまってきましたので
少しずつアップしていきます。

昨日御紹介した活動量計。
最初のセッティングが必要です。
身長、体重、年齢、性別、歩幅などなど・・・。
右の機種のほうがボタンが大きく操作はしやすい。
ボタンの字も大きく、高齢者向け商品のようです。
年齢を入力しようとしたら、まず 50歳 が表示されましたので。
(そこから上げたり下げたりして合わせます)
寒いので、まだウォーキングはおこなっていません。

今週の花 ストレチア、ワカマツ、ハボタン、ナンテン、コギクなど
konsyu.jpg広島ブログ
★インフルエンザ情報
1月4日の広島市医師会集計では、
一日で64人のインフルエンザ患者が登録されています。
急増しています。
広島市衛生研究所から、年末のインフルエンザは新型であることを確認したと報告されています。

うがい手洗いマスク咳エチケット、よろしくお願いします。

本日のお勉強
特集:全身疾患と眼
感染症と眼
日本医師会雑誌 2010年11月
杏林大学教授 岡田アナベルあやめ 先生
要点
古くからある感染症としては結核と梅毒。
ぶどう膜炎の原因が結核であったものは4.3%であった。
梅毒では眼の所見が1~3期のどこでも生じることがある。
日和見感染症として重要なのはAIDS.
AIDSではサイトメガロウィルス網膜炎などさまざまな眼感染症がある。
HIV感染あるいはAIDS診断時には自覚症状がなくても眼科スクリーニングを受けるべきである。
細菌あるいは真菌感染症で眼内に炎症をおこすこともある。
眼球周囲感染症は入院、点滴による加療が必要である。


総合病院の呼吸器内科は、よく不明熱の患者が紹介受診されます。
熱が出る患者は、肺炎や結核のことが多いからです。
おまけに私はリウマチ・膠原病も専門分野ですので、
かなりの不明熱患者を御紹介いただき診療してきました。
どうしても診断が難しく診断に至るヒントが少ない場合には、
眼科に紹介しておくことは必須です。
これでずいぶん診断の助けになることが多かったものです。
眼科所見で診断がほぼ確定することもあるのです。
全身疾患を診ていく場合、眼科の役割は大きいです。

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活動量計を購入しました

秋葉市長、お疲れ様でした。
多選状況は良くありませんので、
3期でやめるというのは良い判断でしょう。
オリンピックの問題があるのに今辞めるのは無責任では、
という意見を言う人もありますが、
そうではないと思います。
大きな問題、今後十年以上に及ぶ問題だからこそ
各候補が市長選挙での公約で姿勢を明らかにし、
市民ひとりひとりが 「オリンピック誘致どうする?」
という判断を下すことができるのです。
改選の決まっている段階でオリンピック誘致問題に結論を出さず
先送りにした判断は正しいものだと思います。
オリンピック問題に責任があるのは市長ではなく市民です。
市長や市議会に責任を全て押しつけるのは、それこそ無責任な態度ですよね。

さて、
子ども達に、ぜひ購入するように勧められた製品です。
昨日デオデオで購入してきました。
ちょっと前まで万歩計とか歩数計とか言っていましたが、
単純にそれだけの機能であれば600円で買えます。
持っていない方は、ぜひ御購入ください。

で、
今は各種センサー(3軸方向の加速度計か)が内蔵されて
歩行の速さも推定ができ、
消費カロリーが計算・表示される、というものになっています。
ですから歩数計ではなく活動量計というものに進化しています。

夫婦用に2台、別な機種を購入。
どちらの機種が使い勝手がよいか、較べてみます。
これから毎日歩きますかねえ。
やれやれ。
hosuu.jpg広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

口蹄疫ですが、韓国では済州島を除く全土に広がり
家畜の処分も66万頭を超えているそうです。
宮崎の口蹄疫では国の対応が遅いとか何とか非難する論調がありましたが、
宮崎では29万頭の処分で終息させています。
日本の官僚は、よくやっていますね。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110103-00000020-yonh-kr

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根拠なし「2週間以上使うとガリガリ状態に」

折口内科医院は本日から通常どおり診療です。
本年もよろしくお願い申し上げます。
子ども達もすでに昨日から勤務やバイトがはじまっています。
さて、
正月休みは食って寝ての繰り返し。
毎年体重が増えてしまいます。
そこで本日はダイエットのお話です。

平成22年9月7日 東京都 生活文化局の発表です。
~ダイエット食品等について、サイト上に不当な表示~
http://www.metro.tokyo.jp/INET/OSHIRASE/2010/09/20k97200.htm

以下、一部引用します
***
違反事実の概要
・通販サイトで、
「レースクイーンが15キログラムもDOWN」
「2週間以上使うとガリガリ状態に」などと、
実際よりも著しい効果があるかのようにうたっていた。
・(一部省略)当該事業者は表示の合理的根拠を保有していないことを認めた。

消費者へのアドバイス
 インターネット広告においては、
科学的な根拠があるかのように効能・効果をうたっていても、
裏づけとなる客観的事実が乏しく、
販売事業者が表示の根拠を説明できない事例が多く見られます。
 表示の内容をうのみにせず、
多角的に情報を収集するなど十分に検討を行い、
商品を選択するようにしましょう。
***引用終わり

東京都は、消費者保護の施策がすすんでいます。
東京都の「消費者へのアドバイス」、まさにそのとおりですね。

表示の内容を うのみにしないようにしましょう。
成績が良すぎる(効果がよすぎる)表示・宣伝は
まず「ウソだろ?」 と思うのが正しい対応です。
もし気になれば、調べてみるとよいのです。
もしそれが本当であれば、すでに日本中が大騒ぎになっていますよ。
もし本当なら、新聞でもテレビでも、CMではなくニュースや番組として報道していますよ。

ああ、それにしてもダイエット関係でニセ科学・ニセ医学がいかに多いか。

ダイエットの考え方は簡単なんです。
1:体に入るカロリーを減らす=食事療法
2:取り込んだカロリーを消費する=運動療法
この2つしかありません。
入るカロリーより消費カロリーが少なければ脂肪が増えますし、
消費するカロリーが多ければ体重は減ります。

たったこれだけのことなんです。
魔法のようなダイエット食品やダイエット法はありません。
歩数計をつけてみれば、自分がいかに運動不足か わかりますよ。


おせち
P1140015.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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中区で雪はほとんど降らず

年末の天気予報では、30日頃から1月1日くらいまで
広島だけでなく福岡、鹿児島、高知などにも雪マークがついていました。
そこで、子ども達には帰省は車でなく
新幹線にするように連絡をしておりました。
(こちらからの連絡に関係なく新幹線にするつもりだったようで
余計なお世話でした。)
広島市中区では、雪はほんの少しチラついたり
ミゾレが少し降っただけで、
日差しもあり、暖かい正月となっています。
でも北の方角には雪雲もみられますので、
山間部や山陰の方は大変でしょうね・・・。

暖かいおかげで、
初詣やデパート初売りには すごい人です。
「そごうの福袋」というのが正月の定番になっていますが、
100メートル道路あたりからそごう・デオデオ方面、
さらに広島城近辺にかけ ぎっしり渋滞でした。
市営駐車場はもちろん、川べりなどにあるデオデオ契約駐車場も、どこも満車でした。
こんなに人が繰り出すなんて、景気は少し回復しているのでしょうかね。

津和野の太鼓谷稲荷などは雪のため参拝者激減、という話であり
当地はこんなポカポカ陽気でなんだか申し訳ないような。
広島駅には、山陰方面の旅行は取りやめるよう張り紙が出されていました。
山間部・山陰方面の方は、寒波がすぎるまで御用心ください。


子ども達が帰省するので大掃除はやったつもりだったのですが
「不要なものを残しすぎ」
ということで子ども達の意見が一致しておりました。
病院の勤務先が変わるごとに紙袋や段ボールでいろいろなものが残してあるのですが
もう使わないでしょ、と。
正月がすんだら、昔のモノは思い切って捨てて大掃除しなさい、ということになりました。
確かに古い本や古い論文コピーなど、読むことは二度とないでしょうねえ。
単身赴任時代の調理器具関係も、もう出番はないでしょうし。
作業量は膨大になりそうです。
やれやれ。


緩和ケア薬剤師の実家の ぞうに。
でびら でダシをとり(でびらはそのまま入っています)、
大根・白菜・人参・さといも、それに丸もち。
P1140028.JPG広島ブログ
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とくに新しい情報はありません。

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子宮頸がん予防ワクチン無料のお話

正月ですので、いい話をしましょうね。

多くの人たちが要望していたことが、今年一つ実現されます。
小児肺炎球菌ワクチン、ヒブ(インフルエンザ桿菌)ワクチン、
そして子宮頸がん予防ワクチン(正確にはヒトパピローマウィルスワクチン)
の3つのワクチンが無料で実施されます。

いずれも補正予算としての決定で、今後ずっと、というわけではないですが
一歩前進です。よかった、と思います。

とりあえず3月31日までの話ですが、
子宮頸がん予防ワクチンについては
広島市の場合、中学1年相当から高校1年相当が無料の対象です。
3回接種です。(初回、1ヶ月後、6ヶ月後)
高校1年生については、3月31日までに少なくとも1回は接種を受けていれば
3回とも無料になりますが、
3月31日までに初回接種を受けないと全部が自費となりますので
くれぐれもご注意ください。

ワクチンの解説、Q&Aのサイトもあります。
しきゅうのお知らせ
http://allwomen.jp/
こども向きにハローキティのミライハッピープロジェクトなんていうサイトもあります。
中学生・高校生にはこのサイトを見てほしいです。
http://allwomen.jp/kitty/
ワクチンを接種できる医療機関も上記サイトで検索できます。
ワクチンを予約する場合には、上記サイトで医療機関を検索してください。
どこでも接種を受けられるというわけではないようです。


問診票に保護者の署名が必要です。
問診票については
広島市ホームページに1月11日頃にアップされる予定です。
当院ホームページにも掲載する予定です。
当院窓口でも問診票の配布を開始しています。

【上級編】
さて、
子宮頸がん予防ワクチンについて
もう少し知っておいた方がよいお話。
この目的のワクチンは2社から出ていますが、
日本では現在グラクソ社のサーバリックスしか認可されていません。
もう1社のガーダシルが本年中には認可される見込みとされています。
サーバリックスは2種のHPVワクチンに対応、
これに対しガーダシルは4種のHPVワクチンに対応しています。
つまり
ガーダシルのほうが少し幅広く効果が期待できる可能性があります。
実際に、ガーダシルでは肛門癌予防という効果も認められています。
サーバリックスにはその予防効果はうたわれていません。
またガーダシルは尖圭コンジローマの予防効果も期待でき、
国によっては男性に接種することも認められています。
同じようなワクチンではあるけれど、少し違いがある別なワクチンなのです。

サーバリックスを接種する、ということは、
ガーダシルの選択肢を捨てる、
ということを意味します。
そのことは広報、PRされていません。

高校1年生については3月31日までに初回接種は受けないといけませんので
サーバリックスしか選択肢がない。
これは仕方がないです。予算上の制約なのです。
でも、
中学1年から3年については
ガーダシル発売を待ってから接種する、という選択肢もあるはずなのです。

サーバリックスを接種される方は、そのあたりのことを御了承ください。


緩和ケア医の実家の ぞうに。
はまぐりの吸い物に、かまぼこ、ねぎ、丸もち。
P1140018.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
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