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放射線治療による肺炎

癌に対して、放射線治療をおこなう場合があります。
肺に照射すれば放射線肺臓炎をおこす危険性があり、
呼吸器科医、放射線治療医、癌治療医にとっては、大きな問題です。

本日のお勉強
重症放射線肺臓炎の1例-血漿交換の試み
日本呼吸器学会雑誌 2009年6月
国立病院機構 姫路医療センター呼吸器内科 宮川倫子先生ほか
要点
重症放射線肺臓炎にはステロイド治療がおこなわれる。
その治療でも悪化の一途をたどっていた症例に対し、
血漿交換が本邦で初めて施行され、有効であった。

癌治療の3本柱は、手術、抗ガン剤、放射線治療です。
肺については放射線治療により放射線肺臓炎という合併症をひきおこす可能性があり、放射線肺臓炎が命取りになることもあるのです。
放射線肺臓炎をおこす仕組みについては、まだ解明されたわけではありません。
通常であれば癌患者なので血漿交換はおこなわない状況ですが、他に方法がなく試みたところ有効であった、との報告です。
病態の悪化にサイトカインが関与しているならば、効果が期待できるかもしれません。

高齢化社会にともない、高齢の癌患者が増えています。
放射線治療しか選択できないケースも増えてきています。
放射線肺臓炎を乗り越える可能性があるならば、非常にうれしいことです。
今後 検討していく必要がある治療法のようです。

トウワタの種子。
タンポポの綿毛のような種子です。飛びました。
090905_111931touwatanosyusitobimasita.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
新型インフルエンザワクチンの優先順位は先日決まりました。
では、ワクチンを、どのような手順で接種するか。
接種する医療機関を限定する、という方向になりそうです。
Yahooニュース  9月7日3時7分配信 読売新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090907-00000003-yom-soci
広島市でも、インフルエンザ流行しています。
安佐北区の高校や大学で集団感染。
各医療機関でも、ポツポツとインフルエンザ患者が確認されています。
とくに妊婦、持病のある人は、人混みへの外出は避けましょう。

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アトピー性皮膚炎の外用薬

アトピービジネスといわれる、一群のニセ医学があります。
そのパターンは、
まずステロイドの恐怖を大きくあおりたて、
代替えとしての商品(非常に高額な化粧品や健康食品のたぐい)を売りつけようとするものです。
専門医は、ステロイドの副作用は先刻承知。
その上で、薬剤選択、使用量や使用方法の微妙な使い分けが 腕の見せ所なのです。
まずはステロイドを正しく使用してみてください。

特集 アトピー性皮膚炎の外用薬~使い分けと指導の実際
ステロイド外用薬
アレルギーの臨床 2009年5月号
九州大学皮膚科学 古江増隆先生
要点
ステロイド外用薬の適量は、第2指の先端から第1関節部まで軟膏を出し、
これで手のサイズ2個分(成人の手のサイズ)である。

ステロイド薬は、アレルギー性疾患治療の基本薬です。
しかし、ステロイドを過度に恐れる人がいます。
「ステロイドは使ってはいけない、ステロイドは悪魔の薬だ」、というような
言い方をしている人や本、ウェブサイトがあり、
それを信じてしまっている人がいるのです。
(多くの場合、ステロイドの恐怖をあおり立てた本やサイトでは、引き続き高額な食品や化粧品の販売に誘導しているものが多いです。誰が何のためにステロイドの恐怖を声高に主張しているのか、この状況を少し考えてみれば よくわかります。)

確かに、ステロイド薬は勝手に増やしたり勝手にやめたりすると 副作用が出る可能性があります。
勝手に判断して減量したり増量したり中止したりして「効かない」とか「副作用が出る」というのが一番困ります。
不適切な使用をされると困ったことになる薬なのです。

専門家の指導をしっかり守り使用しましょう。
外用薬の適量もわかりにくいかもしれませんが、上記が目安です。
保護者が子どもに薬を塗る状況を想定しての説明となっています。

先日のカミナリのとき。ブルブルふるえて こわいよ~のジャムくん。
090904_222142jamkaminari.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
肺炎球菌ワクチン品切れ
当ブログで何回もお知らせしましたが、高齢者には肺炎球菌ワクチンをおすすめしています。
そのワクチンですが、注文が殺到して品切れになっている、とのこと。
Yahooニュース  9月4日14時17分配信 産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090904-00000555-san-soci
接種希望の方は、予約を受け付け、発注をかけて入荷を待つことになります。
このワクチンは、インフルエンザワクチンと違い、
接種すべき時期(季節)は決まっていません。
年間のいつ接種してもかまわないワクチンです。
御希望の方は、当院で御相談ください。

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サイエンスカフェひろしま受付終了

サイエンスカフェひろしま受付終了

私どもは広島市科学技術市民カウンセラーとしてボランティア活動をしています。

広島市科学技術市民カウンセラー連絡会議では、
サイエンスカフェひろしま を主催しています。
9月12日のサイエンスカフェは定員に達しました。
受付締切です。
今回参加できなかった方は、次回に御申込ください。

日時:9月12日(土)14-16時
テーマ:ニセ科学
話題提供:左巻健男さん (法政大学教授)
http://www.city.hiroshima.jp/www/contents/0000000000000/1210229331341/index.html

トウワタの種子
白い羽になりそうです!楽しみ~
090903_082335touwatasyusi.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
新型インフルで死亡した北海道の40歳代保健婦ですが、
処方されていたタミフルを服用していなかったことが判明した、
と報道されています。
Yahooニュース 9月4日3時2分配信 読売新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090903-00001310-yom-soci
タミフルに、副作用がないわけではありません。
副作用は正しくおそれる、というのが適切な対応となります。
恐れすぎず、楽観しすぎず。
持病のある方は、副作用よりも効果を選ぶべきだろうと思います。
処方されたタミフルは、指示どおりきちんと服用しましょう。

新型インフルエンザワクチンの優先順位が発表されました。
諸外国とほぼ同じです。予想されていたとおり。
Yahooニュース  9月4日20時50分配信 時事通信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090904-00000171-jij-soci

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新型インフルエンザに備える

薬剤師の高橋裕子です。
8月21日広島市西保健センター主催講座でこの話題もお話しました。
生活習慣の改善がいちばんだと思います。
☆ウガイや手洗いをきちんとする。
☆早く寝て体力を消耗しない。
☆喘息や糖尿病は医師の指示のもと、薬などできちんとコントロールする。
☆自分がセキをする人になったら必ずマスクをする。咳エチケットを守る。

広島赤十字原爆病院 入口に残されている被爆建物の一部。
 爆風で窓枠が曲がっているのが よくわかります。
 ぜひ御覧になってください。
090823_110754nissekibyouin.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
マスクですが、一時品切れ状態でしたが、今は入手できます。
ホームセンターやドラッグストアなどで売っています。
ただし、数量制限(お一人様××個まで)としているところもあるようです。
不織布マスクを購入しましょう。
高機能マスク(N95相当マスクや、ダチョウ抗体マスク)は必要ありません。
マスクは原則毎日使い捨てです。
高機能であることよりも、数をたくさん用意するほうが正解です。
(医療関係者でもサージカルマスクで十分、N95は不要、とされています。
当院では、N95マスクはトリインフルエンザH5N1用に備蓄しています。
今回のブタインフルエンザH1N1でN95を使用する予定はありません。)

多くの人にマスクが行き渡ることが大事ですので
買い占めは絶対にしないで下さい。

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科学ボランティア入門研修会9/13

科学ボランティア入門研修会 参加者募集

ボランティアというと、
福祉・介護系、環境・清掃系を思い浮かべる人は多いのですが、
教育分野にもボランティアの活動場面があります。
このうち、科学館や公民館などで実験教室・工作教室などを
開催したり助手をつとめたりする「科学ボランティア」の養成研修会です。
初心者を対象としています。
経験や資格は必要ありません。
大学生などボランティアに興味のある方、ぜひ御参加ください。

日時:9月13日(日)9-13時(予定)
会場:広島市こども文化科学館2階会議室
参加費:無料
プログラム:
9:00受付開始
9:10-9:15  開会。
9:15-10:15 安全について 左巻健男先生
10:20-10:30 演示 足利裕人先生
10:30-11:00 演示をもとに、小グループで安全について話し合い
11:00-11:20 各グループから発表
11:25-12:25 科学ボランティアに必要な児童心理 広島大学 湯澤正通先生
12:25-12:55 全体討議、質疑応答。
12:55-13:00 閉会、アンケート記入。終了。

申込はメールで
jst-training2009@sesn-j.org
まで。
主催:日本宇宙少年団広島分団
共催:広島市こども文化科学館
後援:科学教育サポートネット広島
協力:広島市科学技術市民カウンセラー

院長が開会あいさつと 会の主旨説明を最初におこないます。
ぜひ御参加ください。

たかの橋商店街 みんごろう。豚塩ネギ焼きと、ししゃも。
飲み放題食べ放題も選択できる店なのですが、女性客がたくさん。
食べ飲み放題が目当てではないようです。
どのメニューもおいしいので人気があるのでしょう。
ビールは量が少ないので、たくさん飲みたい人には飲み放題がおすすめ。
最後のしめに ピリ辛カレーうどん おすすめです。
090829_205607mingorou.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザH1N1情報
死亡者は2名増えて10名に。
持病として京都の患者は肺気腫あり、高知の患者は糖尿病あり、とのこと。
Yahooニュース 9月2日21時19分配信 時事通信
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090902-00000158-jij-soci
感染するのは若者が多いですが、
死亡するのは持病のある高齢者が多いです。

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