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病診連携談話会

明日、25日は研修会出張のため休診いたします。
御了承お願いいたします。


さて、
一昨日ですが
県立広島病院 第2回 病診連携談話会に出席してきました。
テーマ:急性腹症のピットフォール
話題提供:総合診療科 宮本真樹 先生
     消化器外科 高倉有二 先生
     産婦人科  濱崎 晶 先生

高齢化社会になると、救急患者は増えます。
基幹病院は、救急対応に力を入れていくしかありません。
そして、基幹病院に長く入院を続けることは出来ず、
基幹病院と地域の開業医の連携がますます重要となっています。
開業医は南区を中心に およそ40-50名が参加しておりました。
話題提供のあと、意見交換です。


開業医の立場からすると
時間帯によっては
こんな時間帯に紹介したのでは申し訳ないな、
と思うこともあります。
しかし病院側としては
早めに紹介してもらって かまわないそうです。
紹介を受け、診察・検査して
大きな異常はないので入院も手術も必要ありません、
ということになっても いいじゃないですか、と。
命にかかわる病気ではなくて よかったですね、と。

県病院など基幹病院が充実していくことは
とてもありがたいことですね。



KALDIで最近買っている物
ミックスナッツ
100グラムあたり650カロリーです。
おいしいんですけど、調子にのって一袋全部食べたら
1袋230gあるので 1500カロリーになります。
一日のカロリーに匹敵しますね、用心しなくては。
P1060339.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
学級閉鎖はかなり減っています。
ピークはすぎたようですね。

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活断層、広島に新たに2か所

昨日は、冷たい雨でした。
春一番が吹いた、なんて報道されている地域もありますが
この寒さだと まだ春という実感はわきませんね。
中国地方は、本日 春一番となるかも、とのことですが
どうでしょうね。

さて、
防災のために知っておくべきニュースが出ています。

主要活断層帯を新たに16指定 合わせて113に
NHK Newsweb 2017年2月22日
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20170222/k10010885231000.html

広島県では2つの活断層が新たに公表されました。

自分の住んでいるエリアはどうなのか。
安全対策は、どういう注意点が必要なのか。

地震は必ず来ます。
想定外、と言っているようでは命を落とすことになります。
自分や、家族や、地域の人たちを守らなくては。
想定されている地震で
「死んでしまった」、「大けがしてしまった」では
悔やんでも悔やみきれないでしょう?
まずは地域の事を知らなければ。


最近のお気に入り
トムヤムクンのペースト
ほんのちょっぴり 味噌汁に混ぜれば、非常においしい。
ちなみに
私は 味噌汁ベースに野菜、豆腐、あるいは肉/肉団子などをたっぷり入れます。
水分が少ないので、水を足します、味噌は足しません。
そうすると味が薄すぎるので
そこにトムヤムペーストを使います。
具を食べるための工夫であって、汁は飲みません。
フジグランのカルディで売っています。オススメ。
P1060340.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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金の卵を産むニワトリ

花粉飛散が本格化していますね。
多くの花粉症患者が来院されています。
点鼻、点眼薬を しっかり使用しましょう。


さて、東芝です。

東芝半導体、1兆円の争い IT大手数社が買収へ参戦も
Sankei.biz 2017年2月22日
http://www.sankeibiz.jp/business/news/170222/bsc1702220500003-n1.htm

東芝が、原発で大赤字。
そこで、優良部門を切り売りしていく、
というお話になっています。

金の卵を産むニワトリの話 を思い出しますね。

このニワトリをつぶしたり売ったりしたのでは
今後 収入の道がなくなってしまいます。
外資企業へ会社まるごと売却という話もあるようです。

でも
売っていくべきは 原発部門ではないでしょうか。
東芝は原発でひどい目に合った、もう原発はやらない、
と言えばいいのだと思います。



今週の花
P1060336.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市、20日付の学級閉鎖は3校、
21日の学級閉鎖は1校のようです。
すでに流行は相当下火になってきたでしょうか。
油断せず手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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カゼに効く点滴はありません

インフルエンザまだまだ流行中です。
しかし、インフルエンザではない感染症も流行中。
どうやらアデノウィルスでもないようです。
ウィルス性疾患は何百、何千、何万とあるので
いちいち確認なんてできないよ、というのが本当のところです。

そうした中、
「かぜひいたので注射・点滴してほしい」
と言って来院される方が時々おられます。

当院では、カゼ症状の方に注射・点滴をすることはありません。
いわゆるカゼ、というのはウィルス性疾患のことが多く
ウィルス性疾患に対しては 基本的には対症療法しかないのです。
原因に応じた治療薬があるのは、
インフルエンザ、C型肝炎、HIV、ヘルペスウィルス等 程度のものです。
何百、何千、何万とあるウィルス性疾患のうち
そのほとんどは 薬はないんです。
すべては対症療法。
ウィルスであるならば、抗菌剤も効果はありません。

高齢者が下痢嘔吐で脱水になっている、という状況なら点滴する場合はあります。
しかし、
若い人で、しっかり歩いて来院できる状況の方に点滴することはありません。
スポーツドリンクや経口補水液が飲めるならば、点滴と中身は同じですよ、
と説明します。
ウィルス性疾患だと判断すれば、抗菌剤・抗生物質を処方することもありません。
対症療法として解熱剤を処方することはありますが、
しんどくなければ服用しなくていいです、と説明しての処方です。
要するに、しんどくなければ 何一つ薬を飲む必要がないのです。

そもそも
「効果のある薬」が存在しているインフルエンザにしたところで
薬の効果は「発熱期間を約1日 短縮するだけ」の効果しかありません。
もちろん高齢者や持病のある方には それだけでもメリットはありますけれど。

まとめますと
熱が出た、カゼひいた、といってあわてて医療機関を受診する必要はなく、
家でじっと安静にして、水分をこまめに摂取する。
これだけでよいのです。
点滴してくれないのか、と不満そうに帰られる方もおられますが
当院ではカゼに注射や点滴はおこなっておりません。
御了承ください。



PAUL の パイ
P1060337.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。
あまり熱の上がらないA型インフルの方も 今年はけっこうおられます。
そういう人が職場にウィルスを広めているようです。

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知ってほしい 乳房と乳がんのお話

昨日も暖かかったですね。
公園では 遊んでいる親子づれがたくさんおりました。
千田公園では紅梅、白梅とも見ごろでした。
今日は雨の予報です。
そのあとは寒気が来るとか。
用心しましょう。


さて、
プロ野球はキャンプ中です。
シーズンに向けて仕上げていく大事な期間です。
カープ中崎投手がインフルエンザでキャンプ離脱、だとか。
3月の開幕には間に合わなくていいですから
あせって大きな故障をしないようにしてもらいたいものです。
それと
他の選手に感染が広がらないようにすること、ですね。


むさしの弁当 花篭むすび
P1060291.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

【公開講座のお知らせ】
「知ってほしい 乳房と乳がんのお話」
~~内容~~
●第1部 13:30~15:00 講演(質疑含む) 
  テーマ:「知ってほしい 乳房と乳がんのお話」
  講師:惠美 純子(えみ あきこ)さん
  医学博士、広島大学病院乳腺外科勤務     
●第2部 15:00~15:30 ビデオ上映・自己検診指導 
主催:まちなかリボンサロン・ゆいぽーと
協力:広島乳腺女性医師の会
後援:広島市医師会

日時:2017年3月4日(土)13:30~15:30
定員:100人(先着順・要申込)
対象:
高校生・大学生など10代の女子学生、その保護者 
(但し、中学生の場合は保護者と一緒に受講をお願いします)
一般女性
参加費:無料
場所:ゆいぽーと 5階 研修室
申込方法:
ファックス・郵送・Eメールで「まちなかリボンサロン」へお申し込みください。
申込みFAX:082-544-0727
http://www.yui-port.city.hiroshima.jp/index.php?page_id=222

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