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広島に放射線治療専門施設は不要

カープ、マエケンの時だけは安心していられますね。
先発はそろってきているので、
接戦で、先発が調子よく投げている日は
そのまま完投させたほうがいいと思います。


さて、
広島駅北側あたりの再開発計画で
高度放射線治療施設を作る、という計画が出ています。
それに関してのお勉強と、意見。

本日のお勉強
高齢化社会における臨床病期1期肺癌の現状と問題点
日本呼吸器学会雑誌 2010年4月号
亀田総合病院呼吸器内科 安藤克利 先生ほか
要点
臨床病期1期肺癌につき検討。
75歳以上は全体の30%を占めていたが、手術例は59.5%に留まっていた。
高齢者では併存疾患が多く、低肺機能の傾向があった。
非手術例は放射線治療かBSC(支持療法のみ)を選択していた。
定位放射線治療例は手術と比べ生存率に有意差を認めなかった。


高齢化社会になり、
肺癌については、すでに患者の3割以上が後期高齢者です。
手術すべきかどうか、というのは年齢だけで決まるわけではありません。
高齢者でもお元気であれば手術にまわる人もおられます。
しかし、高齢者にはいろいろな併存疾患も多く
心機能や肺機能が悪ければ手術にはなりません。
こういう人が増えてくることが想定されています。

こうした場合に、放射線治療、とくに定位放射線治療は
手術と同等の成績であることが示されました。
体の負担も少なく、とても重要な選択肢となっています。


広島地区でも、すでにこの定位放射線治療を受けることができます。
しかも、何カ所もの病院で、受けることができるのです。
病院側も放射線治療の役割が今後も重要になっていくことを認識しており
自分たちの判断・努力で新しい治療装置を導入しているのです。
県や国などに言われなくても、すでに現場では始まっているのです。

共同施設、というのも問題あり、です。
入院病棟をもたず、入院先の施設から放射線治療だけを受けに通院する
という状況になるようですが、
体調の良くない患者を毎日のように移動させるのでしょうか?
とても現実的とは思えません。
需要があるとも思えません。
そうなると、大赤字施設になることは間違いないでしょう。
それだけでなく
自分の努力で導入している病院の経営を圧迫することにもなります。
民業を官が圧迫する、という、いつもの構図になるのです。


再開発地区に高度放射線治療施設を、という案は
県のお役人が机上で描いた絵にすぎない、と考えます。
もっと別な施設を作るべきでしょう。
(粒子線治療施設なら あってもよいとは思いますが、大赤字施設になります。
採算性まで含めて開示し、県民の意向を聞く必要があるでしょう。)


ニュー ピノ
たしかにチョコレートがおいしい。
new pino.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
高齢者インフルワクチン、全額助成68自治体
7月7日19時52分配信 産経新聞
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100707-00000600-san-soci

調査は3月に全1754自治体を対象に実施。1744自治体から回答を得た。
ということですので、ほぼ全自治体ですね。

ちなみにアメリカではワクチンは全額国費負担、無料です。
ワクチンは社会防衛なのですから、全額無料にすべきでしょう。



肺炎予防推進プロジェクト「怖いぞ、肺炎! 予防が大事」キャンペーン

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通夜・葬儀の御礼

当院の先代院長、折口清寿の通夜、葬儀には
多くの方にお参りいただき、
誠にありがとうございました。

本人の希望どおり、自宅で療養を続け、
最期も自宅で迎えることができました。


病気になったら病院へ、
体調が悪くなったら入院へ、
というように思っている人が多いと思います。
しかし、
現在では在宅医療は進歩しており、
「病院でできることは全部在宅でできる」という思いで
私どもは取り組んでいます。
とくに
私どもが力を入れております緩和ケア、
在宅緩和ケアで痛みや苦しみはかなりの部分をおさえこむことが可能となっています。


悪くなると病院への入院を希望される方、
いったん入院すると在宅への復帰を希望されない御家族がおられます。
「何かあったら心配だから・・・」とおっしゃいます。

「何かあったら?」
その「何か」を予測し事前に対応しておくことが医師の腕前です。
在宅で酸素吸入もできます。
痰がからんだ時の吸引器も自宅で使用できます。
在宅で麻薬(痛み止め)を使用することもできます。
在宅で点滴することもできます。(多くの場合、在宅では必要がありませんが)
「予測される事態」への準備として、
痛いときにはこれ、
熱が高いときはこれ、
吐き気のときはこれ、
便秘のときはこれ、
など、あらかじめ臨時薬を指示しておくこともできます。

入院とはちがい、自宅では
好きな時間に起き、好きな時間に眠り、
好きな時間に好きな物を口にすることができます。
大声で歌っても笑っても泣いてもいいです。
親戚や友人の面会や差し入れも自由ですし、
体調がよければ外出や旅行もできるでしょう。
アルコールもいいです。
これまでどおりペットと暮らすこともできます。

自宅だと、睡眠もとれますし、食欲も出ます。
痛み止めも不要になったりもするのです。
入院と自宅の療養環境を比べると
はるかに自宅のほうが良い結果をもたらすことを
在宅医療にかかわる人は みんな知っています。


在宅では、チームで取り組むことが多くなっています。
訪問診療(医師)はもちろんですが、
訪問看護、訪問薬剤師、ケアマネージャ、介護ヘルパー、訪問リハビリ、訪問入浴、
訪問歯科診療や訪問栄養指導(栄養士)など
必要に応じて多くの職種が協同で取り組むのです。
困難な問題が出てきても、みんなで知恵を絞れば解決策が見つかる
ことも多いです。
いわゆる「独居老人」であっても最期まで在宅で療養を続けることもできるのです。

病院でできることは在宅で全部できる。
在宅って、いいものですよ。



バックスクリーンのレフト側には、テレビカメラがずらり。
ウッドデッキ席のすぐ目の前です。
P1120440.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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本日 臨時休診です

7月6日(火)は、臨時休診とさせていただきます。
大変御迷惑をおかけいたしますが
よろしくお願いいたします。

明日からは通常どおり診療いたします。

広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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7月6日臨時休診のお知らせ

当院の前院長、折口清寿が永眠いたしました。
今回は、もう入院はいやだ、自宅ですごしたい、
という強い希望があり、
家族、親戚やペットに囲まれての療養生活を続けてまいりました。
最期も希望どおり自室で迎えることができました。

これまで多くの方に支えられながら地域医療に取り組んでまいりました。
それが可能であったのも、みなさまのおかげです。
みなさまに感謝申し上げます。

本日は診療いたします。
明日は臨時休診とさせていただきます。
御迷惑をおかけしますが、どうかよろしくお願い申し上げます。

なお明後日7日(水)からは通常通り診療いたします。

写真はカープうどん。
少し味が濃く(塩辛く)なっているような感じです。
carp udon.jpg広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
三浦市の小学校で集団感染。
危機対策本部を設置した、という話です。
今年もピークは10-11月でしょうか。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100701-00000048-kana-l14

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夕凪の街 桜の国

カープ、せっかく「勝ちグセ」がついてきたところなので、
試合がないのは残念です。
とりあえずオールスターまでの残りをがんばってほしいですね。


昨日は、こども文化科学館プラネタリウムに行ってきました。
現在、開館30周年特別番組「夕凪の街 桜の国」を上映しています。
これを見るためです。

小さい子も、何人もいました。
原爆が題材ですから、死ぬ、という話が出てきます。
原作に忠実ですから、殺す、という部分も出てきます。
小さい子たちにとってどうなのかな? とは思いましたが
けっこう静かに見ていました。
こども文化科学館を出て電車どおりに出れば
そこにはアニメではない本物の原爆ドームがあります。
命の大切さ、平和の尊さなどについて
親子で語り合ってもらいたい、と思いました。

広島ならでは、の作品です。
他のプラネタリウムで上映されることは けっしてないでしょう。
ぜひご覧になってください。



広島のある 日本のある
この世界を愛するすべての人へ

夕凪の街 桜の国
4月24日(土)から9月5日(日)まで
上映時間は約50分
上映スケジュールは曜日によって違うので
こども文化科学館ホームページまたは電話で御確認ください。
http://www.pyonta.city.hiroshima.jp/event/detail/id/658.html

原作はこうの史代さんのマンガ。
映画にもなっています。
http://www.yunagi-sakura.jp/
私は映画はまだ見ておりませんが。

マンガ原作を、どのようにプラネタリウム番組としたのでしょう?
ぜひご覧になってください。
なお、星空解説は、ほんの少ししかありません。
プラネタリウム番組ですが星空解説は期待しないでくださいね。



写真はマツダスタジアムの ホルモン焼きそば。
ホルモンそのものはおいしくてよいのだけれど、
焼きそばの味つけが辛すぎ。
トウガラシの辛さではなく、塩辛い。
ソースが辛いのか、塩をたくさん振ってあるのか。
塩辛いおかげでビールはすすみますが、子供には食べさせられない辛さでした。
ま、子供はホルモンは食べないかな。
P1120452.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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