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心筋梗塞とうつ-タバコが取り持つ仲?-

3月17日(火)広島医師会館で開催された
一般臨床医のための“軽症うつ”診療講座
心筋梗塞とうつ-タバコが取り持つ仲?-
に参加してきました。
講師は広島大学 佐伯俊成先生です。

要旨(ごく一部のみ)
・喫煙により心筋梗塞発症のリスクは高まる。
  男性3.6倍、女性2.9倍
・心筋梗塞発症1ヶ月後の大うつ病発症率15-30%
・心筋梗塞後のうつ病は、冠疾患再発・冠疾患死亡といった予後不良の予測因子
・喫煙と精神疾患は相互に関連
・心筋梗塞後に禁煙すれば、喫煙者に比べ死亡率が36%低下
・禁煙後に抑うつが改善する場合も悪化する場合もあるが
 それは禁煙(ニコチン離脱)の結果ではない。

つまり、心筋梗塞の前であっても後であっても
禁煙が大切、うつの治療も大切である、ということですね。 
当院では、禁煙治療をおこなっていますので 御相談ください。

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今週の花

コチョウラン、サクラ、バラ他

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緩和ケア医 本日のお勉強

日本内科学会雑誌 平成21年2月号
「緩和ケアの普及について
~すべての医師が基本的な緩和ケアを実施できるように~」
筑波大学 木澤義之先生

医師についての日本と世界の対比で、
緩和ケアに関する十分な教育を受けたか、という項目では
日本18%、欧米ではほぼ50%。
病状緩和に関する知識・技術は十分か、という項目では
日本31%、欧米では60-75% 
となっています。

2007年実施された がん対策基本法の中で、
早期から緩和ケアが適切に導入されること の重要性が述べられています。
がん診療にかかわる全ての医師が、10年以内に
緩和ケアの知識を身につけること、という目標も掲げられました。
その後、社会からの要請を受け、
10年以内 という表現が 5年以内 に変わりました。
これを受けてJA広島総合病院では、全医師を対象にして
緩和ケア講習会をすでに実施、終了しております。
どうせやらねばならない講習なら、早くやってしまおう、との考えでした。
テキスト(ガイドブック)も全医師への数量を 病院予算で購入していただき
研修を実施しました。

医師に対する緩和ケア教育は まだはじまったばかりです。
緩和ケア普及に 積極的な病院とそうでない病院の温度差はかなりあります。
今後どんどんすすめていかねばなりませんね。

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日本宇宙少年団東広島分団 結団式

3月14日(土)東広島商工会議所会館で開催された
日本宇宙少年団 東広島分団 結団式に来賓として招待され、出席しました。
広島県内では6番目の分団となります。
現時点での所属分団員数は100名を超えており、
全国でも指折りの規模の分団となっています。

東広島市には、国内最大級の広島大学の天文台も完成しており、
そこでの公開観望会の抽選倍率は非常に高く、
市民の宇宙・天文に対する意識も高いのでしょう。

我々広島分団と東広島分団とでの合同の活動など
連携して充実した活動をおこなっていきたいと思っております。

★日本宇宙少年団広島分団では、分団員を募集しています。
 また、リーダー(ボランティア)も募集しています。
 興味のある方は御連絡ください。
★私どもは、ボランティア活動等 地域とともに生活していきます。

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薬物の授業 中学校

薬剤師・衛生検査技師の高橋裕子です。
来年度4月に広島市立某中学校1~3年生全員対象の
「薬物の授業」依頼が来ました。
小学生であればタバコの話だけですみますが
中学生では違法薬物の話も必要となります。
時間は学校の1校時分です。
大麻や覚醒剤から自分を守れる人間になってもらえる、
そんな話をしたいと考えています。

知識のワクチン:正しい知識は自分と社会を守ります。

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