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病院はブラック企業か

インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
広島県も流行入りしました。
安佐南区で学級閉鎖が出ています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。


神戸マラソンが終わって、2週間。
そろそろ走りたくなっているのですが
諸般の事情でまだ走れていません。
走りたいですねー!


さて、ブラック企業。
ブラック企業大賞、というのがあるらしいです。
その2017に、新潟市民病院が候補リストに挙がっています。

あの有名企業も。「ブラック企業大賞2017」にノミネートされた9社とは
NHKやヤマト運輸、パナソニックなど。
BuzzFeed ニュース 2017/11/27
https://www.buzzfeed.com/jp/kotahatachi/black-kigyo-2017?utm_term=.pbEqnQJoEe#.mlZeQ4mGYO

9つのうちの4番目。
残業時間だけでみると ダントツ1位です。

4. 新潟市民病院
1973年設立の公立総合病院。
2016年1月、当時37歳の女性研修医が、長時間勤務が続いたことで睡眠薬を服用して自殺した。女性の月平均残業時間は187時間、最長で251時間だった。2017年5月、長時間労働による過労が原因であると労災認定された。
***


私も、この残業時間を上回る労働をしていたこともあります。
残業代は ある一定額までしか もらえない仕組みでしたし。
(そもそも大学病院の研修医時代は日給制で、残業の概念はなかったです)
病院というのは、すごくブラックかもしれません。



告発もされ受理されています。

「病院が長時間労働を放置」自殺した研修医の遺族が告発
朝日新聞デジタル 2017年10月27日
http://www.asahi.com/articles/ASKBW45LZKBWUBQU014.html

弁護士は告発後「長時間労働を知りながら何もせず、1人の命を失わせても全く責任が問われないのはやはりおかしい」と語った。同病院では現在も労働時間の適正管理が行われていないと指摘し、「このまま任せていても改善は実現できない」と述べた。
***



氷山の一角とされています。

新潟市民病院
長時間労働は氷山の一角 協定違反が横行
毎日新聞 2017年6月1日
https://mainichi.jp/articles/20170601/k00/00e/040/265000c



新潟市民病院だけではありません。
珍しいことではない、という状況が全国にあります。

勤務医
後期研修医19%、過労死ライン超 労組実態調査
毎日新聞 2017年11月10日
https://mainichi.jp/articles/20171110/ddm/012/040/062000c


もし、残業代の未払い分を支払うとなると、億単位になります。

県立病院残業代 未払い額 億単位か 救急医療へ影響懸念
琉球新報 2016年12月31日
https://ryukyushimpo.jp/news/entry-420529.html

医師の残業代を正規に支払うこととなれば、
ほぼ全ての公立病院は赤字になるでしょう。
なにしろ、現時点でも大半の公立病院は赤字ですから。
(年度黒字、という病院は 自治体の一般会計から繰り入れ(赤字補てん)を受けている場合が多いです)



告発された病院がある、というのに
残業時間の改善を するつもりがない病院もあります。

県立病院
残業問題 「大幅削減難しい」 県、応招義務理由に /香川
毎日新聞 2017年11月28日
https://mainichi.jp/articles/20171128/ddl/k37/040/431000c

公立の病院(公務員)が勤務規定を守る努力を放棄して、どうするんじゃ?
ということですが、
公立病院の院長は病院経営についてはドシロウトのことが多いです。
(多くは大学病院教授の定年後天下り)

病院事務の上層部は自治体からの出向が多く、やはり病院経営シロウトが多いです。
自分の任期だけ黒字計上できればよく、早く本庁に戻りたいと思っているでしょう。


解決策はあります。
残業時間を減らすことについては
中小病院は廃止し、基幹病院に医師を集約し、仕事量を分担できるようにすること、です。
当方が以前から主張していることです。

残業代が病院経営を圧迫することについては
夜間・休日など時間外の受診については高額な診療費を設定すること、です。
医師・看護師・検査技師・事務職員などなど、
あらゆる職員の残業代を払ってもお釣りがくるほどの時間外診療費用を徴収できれば
病院側は喜んで残業代を支払ってくれるでしょう。




最近のお菓子
のどぐろせんべい
P1070666.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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体験談の広告禁止へ

インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。
東京都も流行入りしています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。


さて
ニセ医学をめぐる環境に 大きな動きがみられています。
これでニセ医学・ニセ科学で悔やむ・苦しむ人や御家族が減ることを期待したいと思います。

厚生労働省
第7回医療情報の提供内容等のあり方に関する検討会
平成29年11月29日
http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186386.html

新ガイドライン(案)が検討されています。
その禁止項目のなかに
(ⅳ) 患者等の主観又は伝聞に基づく体験談の広告
が 挙がってきました。

たとえば
〇〇を飲んだら、膝に効きました(これは個人の感想です)
なんていう広告は 
もう今後は出来なくなる、ということです。

がんばれ、厚生労働省!


ニセ医学シリーズを もう少し続けましょう。



銀河高原ビール アメリカンペールエール
P1070629.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
とくに新しい情報はありません。

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1億円ならず

インフルエンザワクチンですが、
今年は当院では接種予約は受付しておりません。
御了承ください。

阪大微研のインフルワクチンが再検定  出荷に遅れ、販売見合わせの卸も
日刊薬業 2017/11/28
https://nk.jiho.jp/article/128671

詳しく知りたい方は 会員登録して上記記事をお読みください。



鈴木選手、1億円は到達しませんでした。
ま、来年ですね。
3連覇して日本一になり、気持ちよく大台にあげてもらいましょう。



さて
大企業の改ざんなどが相次いでいます。

東レ、品質責任者自ら改ざん 判明から1年超公表せず
朝日新聞デジタル 2017年11月29日
http://www.asahi.com/articles/ASKCX4WS3KCXULFA01F.html

大企業(製造業)には 品質保証部とか品質保証室という部署があります。
発注先の要求基準を満たす製品を出荷する、品質管理の部門です。
多くは社長直属部門として 全社を検査して回れる体制になっているはずです。
といっても
私たちは医療業界ですから
製造業のことは シッタゲに言っているだけですけども。


日本産というのは、高品質を求められていると思います。
改ざんというのでは 信頼がなくなってしまいますね。




KALDI の せとうちれもんサワー
P1070639.JPG広島ブログ
★新型インフルエンザ情報
新しい情報はありません。

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加熱式タバコも増税

広島市ではインフルエンザ流行入りと発表されています。
県はホームページの更新が遅いですね、何の役にも立ちません。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

当院では本年はインフルエンザワクチン接種の予約は受付しておりません。
電話での問い合わせにも、来院されてのお問い合わせにも
「いつ、どれくらい入荷できるか、問屋レベルで見込みが立っておりませんので
当院としても見込みはおこたえできない状況です。」
とお答えするしかありません。
御了承ください。


さて、昨日の続きのような記事です。

たばこ増税で一致=加熱式も対象に-自民税調
Jiji.com 2017年11月28日
https://www.jiji.com/jc/article?k=2017112801176&g=eco

税金を同じように扱う、ということでしたら
禁煙条例も同じように扱えばよい、ということになります。
単純にいきましょう、単純に。


どぶろく八幡
発泡の度合いが低いですが、そこは地域産のどぶろくですから
あまり多くを期待してはいけません。
P1070678.JPG広島ブログ
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外木場投手の講演会

昨日のニュースで
東京都は加熱式タバコを受動喫煙防止条例の除外扱いを検討する、
と出ておりました。
都、加熱式は規制除外も=受動喫煙防止条例で
Jiji.com 2017年11月27日
https://www.jiji.com/jc/article?k=2017112700966&g=spo

これよりも先、
日本呼吸器学会は コメントを発表しております。
当方も呼吸器学会の専門医・指導医ですので
当方の考え方はもちろん呼吸器学会のものに賛成です。

非燃焼・加熱式タバコや電子タバコに対する日本呼吸器学会の見解
日本呼吸器学会は、非燃焼・加熱式タバコや電子タバコについて以下のように考えます。
1.非燃焼・加熱式タバコや電子タバコの使用は、健康に悪影響がもたらされる可能性がある。
2.非燃焼・加熱式タバコや電子タバコの使用者が呼出したエアロゾルは周囲に拡散するため、受動吸引による健康被害が生じる可能性がある。従来の燃焼式タバコと同様に、すべての飲食店やバーを含む公共の場所、公共交通機関での使用は認められない。 http://www.jrs.or.jp/uploads/uploads/files/photos/hikanetsu_kenkai.pdf

一部引用してまとめておきます。
・非燃焼・加熱式タバコやニコチン含有の電子タバコには、従来型の燃焼式タバコと同様に依存
性薬物であるニコチンが含まれています。
・喫煙者体内から検出されるニコチン代謝物の量は変わりがない。
=加熱式タバコでもニコチン中毒になる。

・これらの新型タバコは、「煙が出ない、あるいは煙が見えにくいので禁煙のエリアでも吸える」、「受動喫煙の危険がない」、「従来の燃焼式たばこより健康リスクが少ない」と誤認されている。
 =見えにくいだけであって、有害物質を吸引・排出している。

・WHO世界保健機構は、「電子タバコのエアロゾルにさらされると、健康に悪影響がもたらされる
可能性がある」、
「受動喫煙者の健康を脅かす可能性があると考えることが合理的である」、と述べています。
  =受動喫煙の害を防止するには、加熱式タバコ・電子タバコも推奨されない。

東京都の条例を ゆるめてはいけない、と思います。



さて、
いつも当ブログをお読みいただき、ありがとうございます。
カープファンのために、県民フォーラムのお知らせです。
(もちろんカープファン以外の方にも)

ノーヒットノーラン3回 広島カープ伝説の投手 外木場義郎氏に聞く
~驚異的な身体能力はどのようにして作られたか~
と き
平成29年12月14日(木)午後7時30分~午後8時30分
ところ
広島県医師会 1階 ホール(広島市東区二葉の里3丁目2番3号)
演題と講師
広島東洋カープ 元投手 外木場義郎
広島東洋カープ トレーナー部アドバイザー 福永 富雄
定 員
300名
申込は広島県医師会ホームページから
https://www.hiroshima.med.or.jp/ssl/form/20171214_sports/index.html


口福堂 いちご大福
P1070688.JPG広島ブログ
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