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林の餅 おはぎ

昨日は、お墓参り。
寺町は車が混んでいましたね、どうしようもないですけど。
そのあとは
オデッセイもタイヤ履き替えをおこないました。
もう雪は降らないだろう、と思いますので。
念のためチェーンは降ろさずに まだ積んでおります。



プロ野球も来週開幕。
開幕3連戦はジョンソン、黒田、福井の順番でしょうか。
楽しみですね。

さて、
プロ野球の「金銭授受」問題。
許容範囲と思われるものも、ダメでしょと思われるものも
同じ「金銭授受」という言葉であらわしていますが
これは違うと思います。
マスコミがあえて混同をねらって、沈静化をねらっているのか。

選手の金銭やり取り、DeNAも 高校野球くじ
朝日新聞2016年3月20日
http://www.asahi.com/articles/ASJ3N4F9GJ3NUTQP015.html
プロ野球のDeNAは20日、チーム内で複数の選手が現金を出し合い、高校野球を対象にした「くじ」をしていたと発表した。高校野球を対象にした選手間の金銭のやり取りが発覚したのは、巨人に次いで2球団目となる。
***


これは、高校野球くじです。
「野球とばく」に該当するのではないのか、
アウトではないのか、
と思います。
実際に金銭受け渡しの方法が球団調査どおりだったのかどうか、
自チームによる調査ではなく
第三者委員会などによる客観的な目が必要と思います。


試合でのエラーに罰金のような形で現金を徴収し
これを集めて なにかの費用に使う、
(例:チャリティ活動の基金として使用する)
というのは あってもよいと思います。
落球したら1000円、バント失敗したら1000円、
サインを見逃したら1000円とか。
プロだったら1万円ですかね。


お彼岸といえば おはぎ
林の餅 の おはぎはおいしいですね。
CIMG0573.JPG広島ブログ
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水素水も ニセ科学ですよ

いい天気ですねえ。
外に出たいですけど、
黄砂が・・・、
PM2.5が・・・。
うーん。
とりあえず昨日は往診用の軽自動車のタイヤを履き替えました。
もう広島で雪が降ることはあるまい、と。
明日は黄砂もPM2.5も「少ない」予報です。
外出するのは明日がよいでしょうか。


さて、
ニセ医学関連の記事が最近また目立つようになってきています。
国民生活センターが がんばっているみたいですね。

活性酸素の一種を抑制する水をつくるとうたった装置-飲用による効果を表したものではありません-
国民生活センター 2016年3月10日
http://www.kokusen.go.jp/news/data/n-20160310_1.html
消費者へのアドバイス
テスト対象銘柄の広告に記載されている「ヒドロキシラジカル抑制率」は、飲用による効果を表したものではありません。人体への効果と関連付けて考えないようにしましょう。
***一部引用


この記事だけでは、
少しわかりにくいかもしれません。
実験室でのデータ(試験管内のデータ)と
人体への作用、有効性は別物ですよ、
ということが基本です。

別記事も併せて読んでみたら わかりやすいかも。

はやりの「水素水」の効果って何? 国民生活センターが消費者に注意喚起
J-CASTニュース 2016/3/18
http://www.j-cast.com/2016/03/18261480.html?p=all
全国各地の消費生活センターには、15年までの5年間で220件もの相談が寄せられており、うち「ガンが治る」と言われたなど販売方法についての苦情が157件も占めていた。つまり、説明書には書いていなくても、口頭でその効果について説明していたケースがあるわけだ。効果がないなどで契約の見直しや解約についての相談も130件あった。
***


「水素水生成器」の効果は? 国民生活センター、明確化を要望
産経ニュース 2016年3月11日
http://www.sankei.com/life/news/160310/lif1603100049-n1.html
同センターは、生成器による活性酸素の抑制機能は必ずしも体内の活性酸素の量を減らすといった健康面への効果を示すものではないとして、買う際は慎重に判断するよう注意を促した。
***



水素というのはガスですから、
水にはほとんど溶けません。
ちょっとした温度変化や振動で、気体となって抜けていきます。
水素含有の多い水を飲んだとしても、
胃の中で気体として出てしまって、体に吸収されることはないでしょう。

また
活性酸素が悪さをするかも、ということはあるでしょうが、
活性酸素が何かと結合して反応が終わるというのは ほんの一瞬のことです。
ほんの何ミクロンかの、ごく近い距離にある分子と結合し反応終了します。
飲んだ○○、食べた××が、活性酸素を除去する、なんて悠長な反応系ではありません。

まして
水素水が癌に効く、なんて どうしようもないニセ科学です。
そうやって高額商品を売ろうとしている。


「水商売」という言葉があります。
ニセ科学の分野で使う「水商売」は アルコールを提供する飲食店・飲食業のことではありません。
「水」にまつわるイロイロなウソ、誤解をもとに
シロートをだまして金を儲けようとする人が大勢いる、という文脈で使用します。

キーワード検索していたら
まとめサイトのようなものがヒットしました。
水にまつわるニセ科学の基本を知るにはいいでしょう。
お時間のある時にどうぞ。

非国民生活センター
生活にまつわる怪しい情報と、身を守る知恵をご紹介します。
http://usnowrabbit.web.fc2.com/water.html





フジグラン広島 どんと
孫には ちびっこメニュー。
かつ丼を、全部食べました。
半分くらい残ると思っていたのに、予想外。
おいしかったのでしょうね。
国旗が立っているなんて、昔のデパートのお子様ランチのようなイメージですね。
P1040135.JPG広島ブログ
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広島県の日本酒、海外輸出へ

今朝の中区は雨は上がっています。
今日明日はPM2.5「多い」、黄砂「やや多い」予報です。
黄砂が来るので、雨が降ってくれたほうがすごしやすいんですけども
仕方ないですね。
呼吸器疾患のある方は今日明日は用心しておきましょう。
喘息の方はステロイド吸入を忘れずに。


さて、
広島県の日本酒も海外輸出へ、というお話です。

仏大手酒類卸デュガ社へ広島県産日本酒の輸出開始
3月20日 神戸港を出港予定
PR TIMES 2016年3月18日
http://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000084.000013653.html

4社7銘柄が輸出されるそうです。
どの銘柄かは記事をお読みください。
売れるといいですね!

さらに
フランスの人たちも飲んでいる、大好評、
というのをウリにして
中国の富裕層に売り込みできればいいと思います。
高級品が売れる方法を考えていきましょう。



フジグラン広島店 どんと
「岩城島のレモンポーク」があったので食べてみました。
おいしいです。
とはいえ、店でとんかつを食べることはめったにないので
他メニューとの比較ができるわけでもないですが。
キャベツを3回はお代わりします。
P1040136.JPG広島ブログ
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広島市の学級閉鎖は現時点では3校です。
そろそろ春休みにはいるでしょうか。
油断せず、手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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自動ブレーキの標準装備を

広島市中区は、今朝は雨です。
雨ですと、黄砂や花粉は落ちますので、
呼吸器症状がある人にとっては雨のほうが楽です。
週末の黄砂情報に注意しておきましょう。


さて、
山陽道のトンネル事故。
しばしば通るルートですので、他人事とは思えません。
報道では
スプリンクラーもなかったようですし
トンネル内の電灯が消えてしまい真っ暗な中を避難することになったそうです。
このあたりは改善の余地があると思います。

・高速道・自動車道のトンネルには全てスプリンクラー設置。
(どれだけ消火に効果があるか、は課題がありますが)
・トンネルには無停電装置を装備し、避難誘導灯はすぐ消えないようにする。

上記程度のことは現在の技術で可能。すぐにやってほしいことです。


渋滞の最後尾は、大きな事故に巻き込まれます。
トラックが渋滞の車に突っ込む、という事故が繰り返されています。
自動ブレーキを全車に義務付けすればよいのではないでしょうか。
衝突事故をゼロには出来ませんが、
減速することさえできれば、大事故にならずにすむ可能性があるのではないか。

今は、軽自動車ですら自動ブレーキ装備しています。 
価格的に普及不可能、という物ではなくなっています。
エアバッグが全車に装備されたように
自動ブレーキを標準装備とする時代になったのだと思います。


新幹線コンコースで 八天堂を買って乗るのが お決まりパターンです。
CIMG0287.JPG広島ブログ
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訪問診療の費用はますます複雑に

今朝の中区も霞んでいます。
PM2.5、今日は「やや多い」。
3月18日は「多い」、19日には「非常に多い」予報です。
また19日には黄砂も来ます、「やや多い」。
予報には注意しておきましょう。


さて、
昨日は 医療事務担当者勉強会に参加してきました。
4月から医療費(診療報酬)が改定されます。
どこが、どう変わるのか、知っておかないと困りますよね。
病院の医事担当はもちろん、
クリニックの院長・事務担当者など多くが参加されていました。
当院からも3名が参加しました。

いろいろ課題はありますが、
一つだけ。
国は在宅の推進、と言っておりますが
在宅診療の医療費の規定がますます複雑になっています。
たとえば
老人ホーム、グループホームに入所されている方の医療費。
重症度・月の訪問診療の回数というモノサシが1つ。
単一の建物(施設)に何人の該当患者がいるのか、というモノサシが一つ。
それぞれ3区分ずつ設定されており、
3x3=9通りの費用設定がされました。

ある医療機関が、AホームのBさんに訪問診療をおこないます。
Aホームの該当者が1名なのか、2-9名か、10名以上なのか、で
同じ医療をおこなっても費用が異なります。
かりにAホームで2名を診療していた、と仮定して。
もう1名のCさんが、今月は入院してしまい、
先月の訪問診療がBさんCさんの2名だったものが 今月はBさん1名だけになった。
するとBさんの医療費は、今月はおよそ倍額(概算)になります。

Bさん本人の状況に何も変化がなくても
先月と全く同じ診療を受けていたとしても
周囲の状況(同じ施設に何人の該当者がいるのか)次第で
月によって医療費が倍半分ほどの変動をする、ということです。


Bさん、あるいは御家族から質問があるかもしれません。
「これまでと同じ医療を受けているのに、
なぜ今月は倍額になっているのか。
間違いではないのか?」
・・・当然の疑問でしょうね。
でも
「厚生労働省がそう決めたのです」 としか
お答えしようがありません。
このお答えで、納得いただくしかありません。

診療報酬は、ツギハギだらけの制度となっています。
とくに在宅医療制度は非常に複雑です。
頭が悪いとしか 言いようがないように思います。
これでは、いくら在宅医療推進と言ったって
新規に取り組もうという医療機関の意欲をくじくだけです。
もっと根本から、単純にシンプルに 組なおせばいいのに、と感じます。



銀座ライオン広島店
アマダイのフィッシュアンドチップス
アマダイを、こんなふうに料理できるのか、と食べてみました。
けっこういけます。量がもう少し多いといいですね。
CIMG0513.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市の先週の統計が発表されました。
警報レベルをようやく下回ってきています。
早ければ来週には注意報レベルを下回り警報解除となる可能性もありますが
1-2週 先の話になるかもしれません。
当院を受診される方でも、まだまだインフル陽性の患者は出ています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

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