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幼稚園児のパフォーマンス

昨日は、午前中 孫の幼稚園の発表会を見てきました。
さすが年長児のパフォーマンスはすごいなあ、
先生たち すごいなあ、と思いながら見ていました。
うちの孫も ちゃんと出来るようになるのかなあって。
素晴らしい教育を受けていますね、
みなさんの将来が楽しみですね。


午後は、広島市役所で開催された
平成27年度 身体障害者手帳の障害認定(肢体不自由)に関する研修会
に出席してきました。
身体障害者手帳診断書記載マニュアルが
平成28年2月に改定版が出たところなのです。
およそ80名程度の医師が参加しておりました。

肢体不自由の身体障害の診断書というと
整形外科や脳神経外科の医師が多いですが
内科系の医師も関係します。
リウマチ医(内科系)もそうですし、
我々 在宅医療を担当する内科医師も該当します。
なんらかの障害が原因で 通院困難となり
在宅医療が開始となるわけですから
身体障害手帳に該当する可能性のある人も多いわけです。
私たちは4つの内科系診療所で連携して
「機能強化型 在宅診療支援診療所」となっておりますが
そのうち3人が出席しておりましたですよ。
我ながら
私たちのグループはすごいな! と 思いました。


「在宅医療なんて、お金かかるんでしょ、無理無理!」
と思っておられる方もおられます。
私たちは
医療・介護・福祉の情報を的確に本人・御家族にお伝えし
選択肢を示していく努力をおこなっています。
疾患や症状によっては、
医療費が減免あるいは無料になったりする場合もあるんです。
障害年金がもらえる場合だってあるのです。

どういう かかりつけ医 を持つのか、
医師を選ぶ時代になっていると思いますよ。

・寝たきりになったら、往診・訪問診療をしてもらえますか?
・癌や認知症になっても、引き続き担当してもらえますか?
・最期は自宅で、という希望に対応してもらえますか?
・身体障害、特定疾患(難病)、自立支援医療(例:認知症の精神通院)の
 情報を伝えてくれたり、
 書類を書いてくれる医師ですか?

上記書類を書くには、各々 指定医の制度があります。
将来は在宅医療を受けて 住み慣れた場所で暮らし続けたい、と思うなら
早い段階から 指定医を選んでおくというのもポイントだと思います。



博多一番どりあらい 千田店
青い珊瑚礁
ノンアルコール飲料で、甘いのだそうです。
1歳の孫が寄ってきて 何度も くれ、くれって。
だいぶ飲まれてしまったそうです。
CIMG0129.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
昨日の幼稚園の発表会で
保護者の立ち話。
いま小学校で毎日毎日 学級閉鎖ぎりぎりの人数で休んでいる子がいる。
何とか閉鎖にならずにすぎてくれないかなあ、って。
そういう学級も多いでしょうね。

手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
また
熱や咳、下痢のある人は
病院や高齢者施設へのお見舞いには行かないでください。
病院内・施設内で流行すると、死亡者が出ます。
よろしくお願いいたします。

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老後は「1人暮らし」が幸せ

今年も、「カープ観戦チケットが当たる」
キャンペーンの時期がやってきました。
昨夜は往診のあと、陽気で夕食、そのあとスパーク江波店で牛乳などの買い物。
スパークと日本ハムの共同企画で
カープ観戦チケット キャンペーン開始になっておりました。
このため
日本ハム商品を2個購入予定だったのですが
応募条件をクリアするため、
急きょ追加で2個 買ってしまいました。
シーズン入りも もう間近です。
今年のカープも、楽しみですね。


さて、
少し古い記事ですが。

老後は「1人暮らし」が幸せ 家族同居より生活満足
産経ニュース 2016年1月20日
http://www.sankei.com/life/news/160120/lif1601200029-n1.html
老夫婦のうち、
片方が死亡してしまうと
残ったほうは一人暮らしとなります。
入所したり、子供と同居したり、という選択肢が提示されることもありますが
施設入所や同居するのが幸せとは限らない。
これまでの地域とのつながり、友人知人とのつながりが
プッツリ途切れてしまうからです。
人は、自分の歴史のなかで生きている。
知らない場所で、知らない人に囲まれて生きていくより
今の場所で一人暮らししたほうが よほど自由で幸福です。
これは当方が講演会などでいつも紹介しているお話です。
私たちは、一人暮らしでも、認知症でも
最後まで地域で生きることの出来る社会の実現に向けて動いています。


ただし、
老後の一人暮らしを満足いくものにするためには
いくつかの準備が必要です。
どんなものが必要なんでしょうか?
記事を読んでみてください。




たかの橋 珍味。
デザートも、ふだん注文しないものにチャレンジしてみました。
ごま団子。はじめて食べました。
あつあつで、おいしい。
値段は高いんですけどね。
CIMG0100.JPG

杏仁豆腐。
品切れの時もあります。
孫が気に入ったみたいです。
CIMG0101.JPG


大学いも
毎回 持ち帰りします。我が家の定番。
家に帰って、アメが まだ柔らかいうちに食べると とてもおいしい。
CIMG0105.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市、昨日から、学級閉鎖の速報サイトが
体裁を変えています。
以前は日付順に並んでいましたが
今は区ごとに並んでいます。
今、中区のどこの学校で学級閉鎖かな? と見る時には便利。
たとえば現在の中区では5校7学級が学級閉鎖です。
http://www.city.hiroshima.lg.jp/www/contents/1240722519969/index.html
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
また
熱や咳、下痢のある人は
病院や高齢者施設へのお見舞いには行かないでください。
病院内・施設内で流行すると、死亡者が出ます。
よろしくお願いいたします。

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かかりつけ医の認知症診療

寒いですね。
今朝の中区、吐く息が白いです。
福岡に雪マークが3日間も。
広島でも雪や低温に用心しましょう。


2月3日のことになりますが。
広島市中区医師会 第10回認知症研修会に出席してきました。
講演:かかりつけ医に役立つ認知症診療の実際
講師:鳥取大学医学部 浦上克哉 教授
要点
認知症に薬はできているが、
処方して終わり、では 良い結果にならない。
認知症の人と どのように接していけばよいのか、
指導・アドバイスが出来なければ いいことにはならない。
また
認知症の薬は、いつまで使うのか、も 大きな問題。
一般的には 寝たきりになってしまえば使用終了の判断になるが
寝たきりでも 「呼びかければ手を握る」、など
コミュニケーションとしての反応のみられる方については
御家族としては その反応がなくなるのはつらい。
薬を使用し続けてあげたほうがいい場合もある。
家族の状況にも目を配り、家族ともよく相談して
ひとりひとりの状況に応じて決定することが必要である。
それは かかりつけ医だからこそ出来ること。



たかの橋 珍味。
天津飯
これも 今回はじめて注文した品です。
あん が 変わっています。
食べたことのない天津飯でした。
CIMG0098.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島市、2月1日からの学級閉鎖が103件 出ています。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
また
熱や咳、下痢のある人は
病院や高齢者施設へのお見舞いには行かないでください。
病院内・施設内で流行すると、死亡者が出ます。
よろしくお願いいたします。

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ピアスと覚せい剤

寒いですね、吐く息が白いです。
天気予報では雪マークが出ているところも。
用心しましょう。


清原氏の問題。
いろいろ報道されておりますが
覚せい剤にいったん堕ちると、更生が難しい。
今後しっかり支援してあげることが大切です。

私は
清原氏が現役時代に
ピアスをして現れた、ということがあり、
この時点でスポーツ選手としての清原氏に見切りをつけておりまして。
対人接触の可能性のあるスポーツで、
金属やひも状の物など 余計なものを身に着けていれば
自分にも相手にも 大きなケガが生じる可能性が出ます。
ホーム突入で捕手と激突、という場面など
思わぬ大けがになる危険性。
野球少年ならば、小さい時から服装にも厳しく指導を受けてきているはず。
私たちはアマチュアのソフトボールでしたが、
学生連盟のほうから服装については厳しく指導・教育がされておりました。
腕時計も、指輪もネックレスもピアスも禁止されておりました、ダメです。
今でも それが正しいと思っています。

清原氏について
「選手がピアスつけちゃダメだよ」、と
言ってあげる人が周りにいなかったことが
問題だったのかもしれないと思います。
「覚せい剤なんか やっちゃダメだよ」と
言ってあげる人もいなかったのかも。

話ついでに。
カープについても
ネックレスして出場している選手がいますが
それはやめさせるべきだ、と思っています。
野球/ソフトボール少年少女のあこがれ・手本ですから
服装にも気を配ってもらいたいのです。



たかの橋 珍味。
メニューがたくさんありますので、
行くたびに新しいものにチャレンジします。
焼き豚足。
焼いてあるものは初めて食べました。
CIMG0097.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県がインフルエンザ警報出しましたが、
広島市も警報レベルを超えました。
2月1日からの学級閉鎖数は96件だそうです。
市のホームページでは、2月3日付・4日付の学級閉鎖速報が更新されておらず詳細不明です(5日午前8時現在)。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。

熱や咳、下痢のある人は
病院や高齢者施設へのお見舞いには行かないでください。
病院内・施設内で流行すると、死亡者が出ます。
また、
インフルエンザが治ったと思っても(熱が下がっても)
まだウィルスを排出している可能性はあります。
大型ショッピングセンターのゲームコーナーやフードコートなどで
長い時間滞在するのはやめましょう。
他の人に感染を広げてしまいます。
よろしくお願いいたします。

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インフルエンザ警報出ています

広島で、スキー場での死亡事故が続いています。
今回はスキーヤーとスノーボーダーの衝突事故。
スキーとスノーボードではターンの動き・タイミングが違うので
「おっと危ない」
という場面は何度も経験します。
軽く衝突、というのは よくあることなんだろうと思います。

今回は、片や胸を強打、片や首を骨折。
相当激しいダメージを受けたもののようです。
ヘルメットは着用していたそうなのですが。
何と申し上げてよいものか、言葉になりません。

死因は胸強打による心タンポナーデ スキー場で女児死亡
朝日新聞デジタル 2016年2月3日
http://www.asahi.com/articles/ASJ233SLNJ23PITB008.html


私たちは今シーズンはスキーには行っていません。
時間がない、というのが主な理由です。
(今シーズンは年末年始には雪がなかった、というのも大きな理由)。
孫といっしょにスキー場に行ったこともありまして
機会があれば また一緒に行くだろうと思います。
孫はソリエリアで遊ぶのですね。
その間、私たちは孫の面倒をみつつ 交代で少し滑るわけです。

ヘルメット買わなくちゃ、とは思っていますが
まだヘルメット購入できておりません。
スキーというのは、危険と隣あわせなのだ、ということを
今回のニュースで再認識しました。
必ずメットを用意してから行きたいと思います。
将来は、滑る人は全員メット義務付け、で いいように思います。


たかの橋 珍味。
チンジャオロースー
CIMG0096.JPG広島ブログ
★インフルエンザ情報
広島県は2月3日付でインフルエンザ警報を出しました。
広島市では、2日付で新たに20校で学級閉鎖が出ています。
1校で3クラス4クラスの閉鎖もあちこちでみられます。
数え切れないほどです。
手洗い咳エチケット、よろしくお願いいたします。
また
熱や咳、下痢のある人は
病院や高齢者施設へのお見舞いには行かないでください。
病院内・施設内で流行すると、死亡者が出ます。
よろしくお願いいたします。

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